手术室实施细节化护理的效果分析

手术室实施细节化护理的效果分析

蒋豪华苏州高新区人民医院215000

摘要：目的：观察手术室实施细节化护理的效果，探讨手术室有效的护理方法，提升手术室护理水平。方法：将2022年1—10月我院收治的手术治疗患者112例进行研究，将患者随机分为观察组和参照组，各56例。参照组实施常规手术室护理，观察组实施手术室细节化护理干预。比较两组患者护理效果评分（护理质量、操作流程以及仪器管理）、患者的手术效率（手术准备时间、接送时间、手术时间）、并发症发生率、意外事件发生率、护理满意率。结果观察组患者护理质量评分（94.53±2.45）分，操作流程评分（96.23±1.56）分，仪器管理评分（95.23±1.64）分，均高于参照组的（90.23±2.12）分、（92.12±2.45）分、（91.52±3.41）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者手术准备时间（29.25±4.31）min，接送时间（30.23±1.52）min，平均每台手术时间（101.25±3.12）min，短于参照组的（38.23±5.23）min、（37.45±2.12）min、（115.23±3.23）min，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为1.79%，低于参照组的12.50%；意外事件发生率为0.00%，低于参照组的7.14%；护理满意率为96.43%，高于参照组的83.93%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：手术室实施细节化护理的效果明显，手术效率高，并发症少，意外事件发生率低，安全可靠，患者较为认可。

关键词：手术室；细节化护理；效果

1资料与方法

1.1一般资料

将2022年1—10月我院收治的手术治疗患者112例进行研究，将患者随机分为观察组和参照组，各56例。参照组女性19例，男性37例；年龄21～75岁，平均（48.23±5.23）岁；其中传统手术11例，微创手术45例。参照组女性20例，男性36例；年龄20～77岁，平均（48.18±5.31）岁；其中传统手术12例，微创手术44例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予手术室常规护理，待患者进入手术室后，护理人员需认真核对其个人信息，并给其讲解本次手术的流程及注意事项，完成术前准备工作。在麻醉过程中，需指导其取正确体位，辅助麻醉医师完成麻醉操作。在手术过程中，需配合主治医师完成器械传递等各项工作，认真监测并记录其在术中的各项生命体征。待手术结束后，需将其送回病房，并完成手术报告的交接工作。观察组给予手术室细节护理，详细内容如下：（1）术前护理。提前探视患者，详细了解其术前的各项检查结果，询问其是否有药物过敏史，认真核对其手术内容和麻醉方式，并结合图片、视频等方式给其详细讲解手术的相关知识。根据其术前的各项身体指标制订个性化的护理干预方案，并针对术中可能出现的突发事件制订相应的解决方案。在探视过程中，需密切观察其心理状态，鼓励其说出内心的担忧和顾虑，耐心为其答疑解惑，认真对其进行心理疏导，针对负面情绪较为严重者，可通过分享以往成功案例的方式减轻其心理压力。探视结束后，护理人员需认真完成术前准备工作，仔细检查手术所需的医疗器械、药品等，并将其放在合适位置，确保主治医师可以正常使用。（2）术中护理。待患者进入手术室后，护理人员需认真了解其心理状态，主动与其沟通交流，通过语言、肢体接触等方式安抚其情绪。协助其取舒适的手术体位，避免将不必要的体表外露，给予压力性损伤防护，随后打开静脉通路。麻醉开始前，再次核对其个人信息、手术部位、手术方式等，在麻醉医师进行麻醉操作时，严密监测其心率、血压等生命体征，若其出现异常情况，则需立即进行急救护理。采取全麻者，辅助其取平卧位，协助麻醉医师完成气管插管操作，并放置导尿管；采取局麻者，需根据麻醉医师的要求准备相应的麻醉药物，并密切观察其麻醉后的情况。在手术过程中，除了监测其生命体征以外，还需严格控制手术室的温度和湿度，根据其实际情况给予保温护理，使用液体和冲洗液前先加热到37℃，必要情况下，可给予恒温毯。及时清理术野外的污秽物和血迹，针对口唇干裂者，可使用无菌棉签蘸取适量的温水，用于湿润其口唇。负责医疗器械的护理人员需根据相应的顺序摆放手术器械，确保可以及时将器械传递到主治医师手上。负责手术室巡回的护理人员，需认真观察和记录手术进程，发现异常情况时及时告知主治医师进行处理。（3）术后护理。手术结束后，及时将其体表的血迹和污秽物擦拭干净，认真完成切口消毒、包扎等操作，固定其引流管后，帮其穿好衣物。在麻醉苏醒期间，需密切观察其生理状态，以免出现气道梗阻等不良情况。待其完全苏醒后，仔细询问其感受，及时告知其手术顺利，随后将其平稳送回病房，与病房护理人员进行交接工作。

1.3观察指标

（1）比较两组患者护理效果评分，包括护理质量、操作流程、仪器管理，各项100分，分值越高表示护理的效果越好。（2）比较两组患者手术效率：包括手术准备时间、接送时间与平均每台手术时间等项目。（3）比较两组患者并发症发生率与意外事件发生率、护理满意率，满意率采取自制问卷进行调查。

1.4统计学处理

数据采用SPSS24.0软件处理。计数资料和计量资料分别以n（%）和表示，采用χ2检验和t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理效果评分比较

观察组患者护理质量评分、操作流程评分、仪器管理评分均高于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者的手术效率指标比较

观察组患者手术准备时间、接送时间、手术时间短于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

2.3两组患者并发症发生率、意外事件发生率、护理满意率比较

观察组并发症发生率、意外事件发生率低于参照组；护理满意率高于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

手术室细节护理是近年来兴起的一种护理模式，可以有效弥补手术室常规护理的不足，要求护理人员重视护理过程中每个细节，在保证手术顺利进行的同时，也能显著增强整体的护理效果。本研究结果显示，护理后，观察组的SAS、SDS、VAS评分均低于对照组（P<0.05），说明手术室细节护理在改善患者的负面情绪、减轻其疼痛程度上均有积极作用。因为手术室细节护理强调在术前对患者进行探视，详细了解其病情，并根据其实际情况进行相应的健康宣教和心理护理，可以提高其对手术相关知识的了解程度，减轻其焦虑、抑郁等负面情绪，促使其以积极乐观的心态面对手术，保证手术的顺利进行。不仅如此，手术室细节护理强调在手术开始前对患者进行相应的心理疏导，并协助其取舒适体位，既能降低其恐惧心理，又能提高其在术中的舒适度，减轻其疼痛程度。手术室细节护理强调在手术前根据患者的身体指标制订个性化的护理措施，并认真将手术器械放在相应位置，有利于提高护理干预的针对性和有效性，提升手术室的安全质量。手术室细节护理要求护理人员在实际的手术过程中密切配合主治医师的操作，并按照一定的顺序摆放手术器械，可以缩短手术时间，提高手术安全性。此外，本文的研究结果显示，观察组的术后并发症发生率低于对照组，且观察组的护理满意度为98.00%，高于对照组的82.00%（P<0.05），说明手术室细节护理在减少术后并发症、提高护理满意度上均有积极作用。

综上所述，细节化护理干预对手术室护理效果具有积极影响，可提升患者的手术效率，意外事件发生率低，患者较为满意，值得临床推广及应用。

参考文献

[1]秦娅雯，缪灵浩.细节化优质护理对手术室安全与护理质量的影响[J].养生保健指南，2021，12（5）：246.

[2]师兵.关节镜下微创经皮钢板内固定术的胫骨平台骨折患者进行细节化手术室护理的分析[J].中国伤残医学，2021，29（7）：90-91.