细节护理对提高急诊儿科护理满意度的影响

细节护理对提高急诊儿科护理满意度的影响

潘秋苑

云南新昆华医院  儿科  云南昆明650301

【摘要】目的 分析细节护理对提高急诊儿科护理满意度的影响。 方法 便利选取2023年1月至2023年6月云南省某三级综合医院急诊儿科就诊的90例患儿作为研究对象，随机分为观察组及对照组各45例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予细节护理。统计分析两组患儿护理风险事件发生情况及护理满意度。 结果 观察组患儿护理风险事件发生率明显低于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 急诊儿科护理中运用细节护理能够减少护理风险时间的发生率，提高护理满意度。

【关键词】细节护理；急诊儿科；护理满意度

由于儿童机体各个器官的发育尚不成熟，对各种疾病的抵抗力较低，导致其容易发生一些严重的、危险性较高的疾病[1]。儿科急诊患儿具有流动性大、季节性明显、陪护家属多的特点，对护理工作的要求更高。现实工作中，往往存在护理工作不够精准及时，家长期望值较高的问题，造成儿科急诊发生不良事件以及矛盾纠纷较多[2]。因此，需积极探寻一种有效的护理模式对患儿进行管理。细节管理是一种从各个细节均给患儿提供优质护理管理的护理模式，将其应用在儿科急诊护理中，将能取得良好的应用效果[3]。本文主要分析了细节护理对提高急诊儿科护理满意度的影响，现报道如下。

1 资料与方法   

1.1一般资料

便利选取2023年1月至2023年6月云南省某三级综合医院急诊儿科就诊的90例患儿作为研究对象，随机分为观察组及对照组各45例。观察组患儿年龄1-12岁，平均年龄（7.08±1.23）岁，其中，男22例，女23例，疾病类型：肺炎18例，上呼吸道感染 15 例，急性扁桃体炎 12 例。对照组患者年龄2-12岁 , 平均年龄（7.27±1.12）岁，其中男23例，女22例，疾病类型：肺炎19例，上呼吸道感染15例，急性扁桃体炎13例。两组一般资料比较 , 差异均无统计学意义（P>0.05）。纳入标准: ①均具有良好的依从性；②未合并严重心、肺、肾等功能障碍者。③患者及家属均知晓研究内容并签署知情同意书。排除标准: 精神病史、认知障碍及无法配合者。

1.2方法

对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予细节护理，主要内容为：（1）成立细节护理小组：护士长任组长，儿科急诊护士为组员，组长负责定期培训小组成员，使其对相关技能进行熟练掌握，不断提升其急诊技术与护理水平，并将细节护理的重要性灌输给各组员，给予儿科急诊护理易出错环节以充分强调，要求其认真、严谨完成各个护理环节；（2）实施细节护理：①病情观察：儿科急诊患儿具有较快的病情变化，缺乏成熟的生理机能发育，很难准确表达出自身病情，因此护理人员应该随时巡视观察患儿，第一时间协助主治医师处理患儿发生的各种异常征兆。②用药护理：儿童比成人具有较高的用药安全隐患，因此护理人员应该将细节管理患儿用药的工作严格做好，在应用抗生素过程中保证所用药物符合皮试结果，从而使患儿规范用药得到有效保证。③输液护理：输液护理风险事件极易在不恰当的护理下发生，因此护理人员应该将输液过程中的细节护理严格做好，首先，在配液过程中对三查八对制度进行严格遵循，使时间、方法、浓度、剂量、人对得到有效保证，对配液错误风险事件的发生进行有效预防。其次，在穿刺过程中严格无菌操作，对患儿院内感染的发生进行有效预防。再次，输液过程中对巡视输液的力度进行强化，对患儿体位舒适、病情特殊变化、输液管道通畅、输液部位红肿、液

体及液体余量、外观改变、胶贴固定牢固情况进行检查，对患儿输液不良反应的发生进行有效预防。

1.3 观察指标  

（1）观察患者护理风险事件（用药不良反应、输液外漏、穿刺部位感染）的发生情况；

（2）比较两组患者的护理满意度。采用科室自制护理满意度量表评价。≥90为满意，60~90为基本满意，≤60为不满意，总满意率=满意率+基本满意率。

1.4统计方法

采用SPSS25.0软件进行数据处理，以[n(%)]表示计数资料，组间对比采用X2检验；以均数±标准差表示计量资料，组间对比采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 对比两组患儿护理风险事件的发生情况（p<0.05，表1）。

表1 两组患儿护理风险事件的发生情况

2.2 观察组满意度100%，对照组满意度86.67%（X2=6.429，P=0.026）。

3 讨论

儿科急诊室接诊的患儿多患有危重症，这类患儿病情变化多样、进展快速，不仅要求临床给其提供针对性的抢救，同时在抢救过程中还需配合有效的护理干预，才能提高患儿抢救效果。常规护理缺乏一定的针对性和规范性，而儿科急诊护理的实际情况却是工作量大、劳动强度高、护理技能要求高，再加上患儿机体各方面发育不成熟，对护理工作依从性和配合度不高等因素的影响，易导致患儿在临床护理过程中出现不良护理风险事件，如用药不良反应、穿刺部位感染、

输液外漏等，这些护理风险事件不仅会加重患儿机体痛苦，影响其预后，同时还会导致患儿家属质疑临床护理工作的安全性和有效性，易引发护患纠纷[4]。本研究将细节护理运用于急诊儿科护理中，结果显示，观察组患儿护理风险事件发生率明显低于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，急诊儿科护理中运用细节护理能够减少护理风险时间的发生率，提高护理满意度。

【参考文献】

[1]韩雪玲,蔡露良,李莉,等.儿科急诊危急重症患儿的无间隙护理模式应用分析[J].实用临床医药杂志,2021,25(15):102-105.

[2] 吴红燕,高静,张晓敏,等.构建“五位一体”儿科急诊急救管理体系 实践与思考[J].中国医院,2021,25(12):84-86.

[3]白美,赵丽.病情分级管理模式对儿科急诊患儿抢救效率及护理安全的影响[J].中国临床研究,2019,32(02):269-271.

[4]王莹.风险管理在儿科急诊护理工作中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(10):182-183.