上海市奉贤区中医医院 201499
摘要:消化内科疾病种类多,具有较高传染性,一般疗程较长,后续恢复时间长,容易反复发作。进行临床护理时,存在诸多危险因素,对患者身体健康产生较大影响,同时威胁到医疗安全、医护人员人身安全。全面分析护理风险,制定针对性防范对策,能有效预防风险事件,提升护理安全。本文以消化内科患者为对象,就其护理风险和防范对策进行综述。
关键词:消化内科;护理风险;防范对策
消化内科具有重要、难管理和工作繁忙等特征,疾病根治困难,复发率高,对临床护理提出较高要求[1]。分析科室特征,加强护理效果,制定相应防范对策,积极防范有关风险事件,至关重要。另外,消化内科容易产生隐患矛盾,工作量大,护理人员、用药和开展各项工作时,稍有不慎即有可能产生护理纠纷事件,基于此,加强临床护理至关重要。
1.分析消化内科护理风险
1.1护理工作风险
针对消化内科护理,其疾病复杂、严重,需接受住院治疗,且时间较长,会给患者带来较大精神压力,另外,陌生住院环境会对患者产生一定刺激,出现烦躁、不安等情绪,精神状况不理想[2]。为改善患者情绪,应主动和患者沟通,提升其积极性。一旦护理不到位,未切实贯彻护理方案,护理人员缺乏爱心和耐心,热情不足,可能提升护理难度,产生医患矛盾,有出现医患矛盾、纠纷风险。
1.2用药风险
消化内科疾病种类多,具有复杂病因,难以精准掌握病情,临床治疗该病时,涉及多种药物。药物存在不良反应,为患者备药时,应做好准备,掌握相关药物知识,知晓其不良反应,谨慎、合理用药。护理人员应明确每种药物知识,一旦出现指导有误、用药不当等现象,可能影响到临床疗效,危及生命安全,难以取得患者/家属信任,可能产生隐患纠纷[3]。
1.3医护人员风险
护理人员频繁、直接和患者接触,其技能水平和消化内科医护质量关系密切,患者如未能掌握各项措施,则有可能产生不良影响。
2.分析护理风险防范对策
2.1完善风险防范体系
消化内科属性复杂,针对护理风险,完善防范机制至关重要,能促进科室运行效率增加,防范医务工作失误,保障治疗效果,提高服务质量。首先全面了解消化内科特征,健全风险管理机制,落实责任制,做好管理工作、监督工作,出现问题时,能及时发现,采取适宜解决措施。其次,围绕多种风险,创建应急预案,健全风险防范机制,不断提高整体服务水平[4]。持续改进护理机制,创造幽静、轻松护理环境,提高护理质量,取得患者/家属信任,防范医患纠纷。最后,持续总结护理经验,分析现存问题,提出整改措施,制定出系统化、细致化风险防范方案,提高整体质量。
2.2健全护理制度
所谓无规矩不方圆,护理流程、制度不健全,也会导致护理纠纷。健全护理制度,对工作重点、责任进行细化,明确注意事项,针对医务工作者,加大培训力度,确保其明确工作重点,熟悉工作流程[5]。另外,拟定规范化、标准化护理流程,完善科学、有效护理制度,防范护理事物事件,不断提高护理水平,防范护理风险,营造出和谐、良好的医患关系,防范医患纠纷。
2.3加强自我保护意识
消化内科人流量较大,收治患者较多,病情复杂,另外部分疾病可能会传染,基于此,护理人员应注意自我保护,加强风险防范意识,规避医源性感染。开展日常护理时,护理人员应重视自我保护,及时清洁卫生,防控感染。护理人员应适度锻炼,加强机体免疫力,防范感染,尽量规避护理风险[6]。
2.4提供用药指导
护理人员应为患者提供指导和监督,给予药物指导,详细为患者介绍药理知识,包括剂量、方法等,予以药物指导。建立并引入奖惩制度,提高警觉性。及时评估患者病情,关注其体质,防范用药后,患者出现过敏反应。对于相似药物,讲解具体功效,避免受用药错误影响,引发不良反应。
2.5防范微生物感染
开展护理时,具有感染风险,创建感染负责科,提供相应技术指导,开展医务工作时,认真负责,以身作则,根据医院有关流程、程序和制度等,开启医院感染控制系统,做好宣传、教育、培训和学习等工作,可不定期进行,也可定期进行。病情严重患者,制定隔离措施,避免其被传染,不断改善、优化室内环境,及时清洁室内卫生,加强监督。相关人员树立预防护理意识,能熟练掌握各项操作,遵循有关规章程序,按照要求落实,不能在意、马虎。若患者病情严重,和其近距离接触时,应将手套、口罩戴好,防止针头感染,需接受手术治疗者,分别于术前后对针头尖端进行处理,如意外被刺,应马上挤出血液,必要情况下,应前往外科对伤口进行诊治,监测血源感染,后续做好随访工作。针头被污染后,小心处理,将其标记好,防范针刺事件,将针刺伤报告制度建立好,拟定有关方案,全面观察[7]。
3.结束语
综上所述,消化内科护理任务重,医院应加强重视程度,分析风险因素,制定完善护理机制,培养风险防范意识,明确工作责任,细化各项护理流程及措施。对护理人员持续培训,提高其医护能力,培养综合素养,及时消除护理风险,优化护理环境,创造出温馨、适宜的护理环境,令患者满意、放心,防范医护纠纷,促进病情好转,提高生活质量。
参考文献:
[1]周伟. 消化内科护理管理中采取人本管理思想对于提升护理水平的效果分析[J]. 婚育与健康,2023,29(15):193-195.
[2]王旭. 责任制小组分组护理模式对消化内科护理服务质量及患者满意度的影响分析[J]. 中国医药指南,2022,20(21):61-64.
[3]王芳,李秀芳. PBL教学法在消化内科临床护理教学中的作用研究[J]. 中国继续医学教育,2022,14(18):53-56.
[4]王雅晋,张彦军,苗龙. 规范化围手术期护理管理在消化内科内镜微创治疗患者中的应用探讨[J]. 卫生职业教育,2022,40(18):147-149.
[5]唐春娥. 消化内科常见的护理风险及临床护理管理对策研究[J]. 中国继续医学教育,2021,13(15):190-192.
[6]李丹. 5W2H分析法在提高中医消化内科护理管理质量中的作用[J]. 中医药管理杂志,2022,30(15):172-175.
[7]侯新凤. 护理风险管理对消化内科患者消化功能及不良事件的影响[J]. 现代诊断与治疗,2021,32(12):2006-2008.