黑龙江省第三医院 164000
【摘要】目的探讨优质护理模式对于腹股沟斜疝手术患者的临床影响。方法选择我院在2019年2月至2021年3月所收治的腹股沟斜疝手术患者90例作为研究对象,将90例患者随机分为基础组和综合组,每组45例患者。基础组进行基础护理模式干预,综合组进行优质护理模式干预。结果综合组患者下床活动时间、住院时间与术后疼痛时间要显著优于基础组(P<0.05)。并且基础组并发症发生率要高于综合组(P<0.05)。结论在腹股沟斜疝手术过程中,实施优质的护理措施,可以有效提高手术效果,降低并发症发生的可能,值得临床推广和应用。
【关键词】优质护理;腹股沟斜疝;临床影响
[Abstract] Objective To explore the clinical effect of high-quality nursing model on patients undergoing oblique inguinal hernia surgery. Methods Ninety patients with oblique inguinal hernia treated in our hospital from February 2019 to March 2021 were selected as the study objects, and the 90 patients were randomly pided into basic group and comprehensive group, with 45 patients in each group. The basic group received basic nursing mode intervention, and the comprehensive group received high-quality nursing mode intervention. Results The time of getting out of bed, hospital stay and postoperative pain in the comprehensive group were significantly better than those in the basic group (P < 0.05). The complication rate of basic group was higher than that of comprehensive group (P < 0.05). Conclusion In the operation of oblique inguinal hernia, the implementation of high-quality nursing measures can effectively improve the operation effect and reduce the possibility of complications, which is worthy of clinical promotion and application.
【 Key words 】 Quality nursing; Oblique inguinal hernia; Clinical impact
疝气属于临床外科最为常见腹部多发性疾病,发病率相对较高,最为常见的疝气是腹股沟斜疝。疝气病因是患者腹部的局部组织出现薄弱或者腹压有增高的现象,临床表现主要是尿道狭窄和排尿困难[1]。本次就我院在2019年2月至2021年3月所收治的腹股沟斜疝手术患者90例作为研究对象,探讨优质护理模式对于腹股沟斜疝手术患者的临床影响。现报道如下:
1资料与方法
1.1病例资料
选择我院在2019年2月至2021年3月所收治的腹股沟斜疝手术患者90例作为研究对象,将90例患者随机分为基础组和综合组,每组45例患者。基础组男性有24例,女性有21例,年龄均在34~78岁之间,平均年龄为(62.5±2.3)岁。综合组男性25例,女性有20例,年龄均在33~77岁之间,平均年龄为(63.4±2.6)岁。两组患者一般资料进行比较,数据差异无统计意义(P>0.05)。
1.2方法
基础组进行基础护理模式干预,综合组进行优质护理模式干预。基础护理:手术前给患者实施常规手术前的检查,指导患者正确进行禁食,并且做好手术室手术准备工作。在手术之后给患者进行一般性临床监测、伤口的护理、饮食的指导、运动方面护理与心理护理等等。
综合组:进行优质的护理干预,手术前,和患者进行有效沟通,耐心给患者进行心理疏导,安抚患者焦虑与忧虑的情绪,保证患者手术前有良好的状态。另外,还需要加强患者排尿和排便的训练,给手术后床上排泄做好准备,保证患者在手术的时候膀胱是空虚的状态。手术后,护理人员需要嘱咐患者不能枕枕头,需要平躺,密切观察口鼻腔与呼吸的情况,需要保持呼吸道通畅。并且,还要加强对患者生命体征的临床监测,要保持患者腹壁松弛的状态,减轻患者伤口的疼痛。还需要加强对于患者并发症症状方面预防性护理,特别是伤口出现渗血、红肿与感染、尿潴留症状患者,嘱咐患者以流质食物为主,之后再按照病情的恢复情况循序渐进半流质与普通的食物。
1.3观察指标
比较两组患者下床活动时间、住院时间与术后疼痛时间,观察统计两组患者并发症发生症状,症状主要是伤口出现渗血、红肿与感染、尿潴留等。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件,并发症指标以(%)表示,行X2检验。术后指标以(X±s)表示,行t检验。若P<0.05,则表示差异有统计学意义。
2结果
2.1综合组患者下床活动时间为(8.6±2.3)h、住院时间为(8.4±2.4)d、术后疼痛时间为(12.5±3.1)h。综合组患者下床活动时间、住院时间与术后疼痛时间要显著优于基础组(P<0.05)。如表1所示:
表1 两组患者术后各指标情况分布
组别 | 例数 | 下床活动时间(h) | 住院时间(d) | 术后疼痛时间(h) |
基础组 | 45 | 24.1±2.6 | 11.8±2.2 | 30.6±2.6 |
综合组 | 45 | 8.6±2.3 | 8.4±2.4 | 12.5±3.1 |
t | - | 29.95 | 7.01 | 30.01 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2基础组患者伤口出现渗血、红肿、感染、尿潴留分别有2例、3例、2例、2例,并发症发生率为20.0%,基础组并发症发生率要高于综合组(P<0.05)。如表2所示:
表2 两组患者并发症发生情况分布(%)
组别 | 例数 | 伤口渗血 | 红肿 | 感染 | 尿潴留 | 发生率 |
基础组 | 45 | 2(4.4) | 3(6.8) | 2(4.4) | 2(4.4) | 9(20.0) |
综合组 | 45 | 1(2.2) | 0(0.0) | 0(0.0) | 0(0.0) | 1(2.2) |
X2 | - | 7.20 | ||||
P | - | <0.05 |
3结论
腹股沟斜疝临床表现是腹股沟区域存在局部的肿块,一旦出现绞窄或是嵌顿,则会有剧烈疼痛的出现,对患者身心健康产生严重影响。而临床对腹股沟斜疝的治疗主要是经无张力修补手术进行治疗,术后疼痛较轻、手术的时间短与创伤性效,在临床治疗上得到一致认可[2]。
此次的研究结果显示,综合组患者下床活动时间为(8.6±2.3)h、住院时间为(8.4±2.4)d、术后疼痛时间为(12.5±3.1)h。基础组患者伤口出现渗血、红肿、感染、尿潴留分别有2例、3例、2例、2例,并发症发生率为20.0%,基础组并发症发生率要高于综合组。说明在腹股沟斜疝手术治疗过程中,采用优质护理干预,可以有效减少患者并发症的发生,缩短患者下床活动的时间、缩短住院时间、缩短术后疼痛的时间,有助于患者术后的恢复,整体的提高临床的治疗效果。优质护理之所以能够有这么好的护理效果,主要是因为针对性的对患者的生理、心理进行护理,首先护理人员在术前和患者的有效沟通,取得了患者的配合,促进治疗工作的顺利进行。赢得患者的信任,有助于术后工作的开展,也减少了患者对于手术治疗的恐惧焦虑心理[3]。生理上对患者进行饮食与术后康复护理干预,尽早让患者进行各功能锻炼,循序渐进的饮食调理,有助于患者胃肠道的尽早恢复,整体促进了患者身体功能的早期康复。
综上所述,在腹股沟斜疝手术过程中,实施优质的护理措施,可以有效提高手术效果,降低并发症发生的可能,值得临床推广和应用。
参考文献
[1]赵珊珊,朱晓琳,吕照娜.探讨优质护理在腹股沟疝合并糖尿病围手术期中的临床应用[J].糖尿病天地,2020,17(12):281.
[2]张玲燕.优质护理在腹腔镜腹股沟疝手术患者中的护理效果探讨[J].智慧健康,2020,6(23):30-32.
[3]杨旭光.优质护理干预在行腹股沟斜疝无张力修补术患者中的应用效果评价[J].饮食保健,2020,7(16):164-165.