安徽省胸科医院 安徽合肥 230001
【摘要】 目的 研究慢性阻塞性肺疾病患者治疗期间接受呼吸康复护理干预的临床价值。方法 选择2022年1月-2023年8月在我院进行治疗的慢性阻塞性肺疾病患者86例,采取随机分组法将其分为两组。对照组中43例患者接受常规呼吸科护理;观察组中43例患者接受护理康复护理。对比护理前后运动耐力、肺功能、呼吸功能相关指标。结果 观察组护理前后运动耐力和肺功能相关指标的改善幅度大于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性阻塞性肺疾病患者治疗期间接受呼吸康复护理干预效果明显。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病;呼吸康复护理;肺功能;运动耐力
慢性阻塞性肺疾病致死率在所有疾病当中排在第4位,但目前仍存没有较好的治疗方法。所以在治疗期间,对护理服务质量提出了更高的要求[1]。本文主要目的在于,研究慢性阻塞性肺疾病患者治疗期间接受呼吸康复护理干预的临床价值。报告如下。
1资料和方法
1.1 一般资料
选择2022年1月-2023年8月在我院进行治疗的慢性阻塞性肺疾病患者86例,采取随机分组法将其分为两组。对照组中男性33例,女性10例;慢阻肺病史1-18年,平均(6.35±0.52)年;本次发病时间1-14小时,平均(4.24±0.61)小时;年龄43-88岁,平均(61.48±3.84)岁;观察组中男性34例,女性9例;慢阻肺病史1-16年,平均(6.50±0.44)年;本次发病时间1-16小时,平均(4.53±0.87)小时;年龄42-85岁,平均(61.34±3.95)岁。数据组间无统计学意义(P>0.05),可以进行比较分析。
1.2 方法
对照组:常规呼吸科护理:每天定时对病房进行清洁,开窗通风,将疾病相关知识,以通俗易懂的语言,向患者及家属进行介绍。对患者实施科学的饮食指导,保证蛋白质、热量的摄入充足且合理,嘱咐其对辛辣、生冷食物的摄入进行控制。给予针对性的心理指导,对于患者的疑问,要及时给予耐心的解答,使焦虑、紧张等不良心理状态得到充分缓解。观察组:护理康复护理:① 指导患者掌握呼吸的正确方法,确保规律性呼吸,使肺部通气量得到显著提升。每天进行相关练习的次数必须保证固定,且每次持续时间保证适宜。② 指导并帮助患者掌握腹式呼吸法,在呼吸期间,嘱咐患者主要依靠腹部进行,胸腔保持基本不动状态,在每次呼气完成后,辅助进行适当的膈肌运动,用手对局部进行轻按。③ 实施耐力训练:为使患者的心肺功能提升,指导其每天适当参加运动锻炼,保证病情处于稳定状态。患者在治疗期间,可能发生缺氧等异常现象,在护理期间,对对心率、血氧水平进行密切监测,确保相关护理计划能够顺利进行,防止不良反应在治疗期间出现。④ 采取适当的方式为患者清痰,指导并帮助患者取正确体位,以适当的力度叩击患者的背部,对持续的时间进行严格控制。
1.3 观察指标和评价方法
护理前后运动耐力、肺功能、呼吸功能相关指标:
① 运动耐力:在护理前、护理后一个星期,对6m步行距离进行测定。
② 肺部功能:在护理前、护理后一个星期,以肺功能检测仪,测定FEV1、FVC。
③ 呼吸功能:在护理前、护理后一个星期,以呼吸功能检测仪,测定PCO2、SO2、PO2。
1.4统计学分析
以SPSS22.0软件处理数据,P<0.05则差异有统计学意义,计数和计量资料,分别进行χ2(校正χ2)和t检验,以[n(%)]和(±s)表示。
2结果
2.1 护理前后运动耐力、肺功能指标
两组护理前后运动耐力、肺部功能指标见表1。
表1 护理前后运动耐力、肺功能指标
组 别 | FEV1(L) | 6m步行距离(m) | FVC(L) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组 | 0.76±0.12 | 1.03±0.41 | 232.18±15.10 | 269.76±15.12 | 1.32±0.45 | 1.99±0.57 |
观察组 | 0.78±0.20 | 1.31±0.37 | 233.09±14.67 | 303.38±15.11 | 1.35±0.51 | 2.56±0.39 |
t值 | 0.562 | 3.325 | 0.283 | 10.314 | 0.289 | 5.412 |
P值 | 0.575 | 0.001 | 0.778 | 0.000 | 0.773 | 0.000 |
2.2 护理前后呼吸功能指标
两组护理前后呼吸功能指标见表2。
表2 护理前后呼吸功能指标
组 别 | PO2(mmHg) | SO2(%) | PCO2(mmHg) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组 | 53.86±7.14 | 73.05±6.42 | 76.63±6.81 | 90.57±6.35 | 78.16±5.10 | 56.12±5.24 |
观察组 | 54.73±8.56 | 82.64±8.25 | 78.92±5.10 | 97.36±2.09 | 77.81±5.38 | 49.26±4.72 |
t值 | 0.512 | 6.016 | 1.765 | 6.660 | 0.310 | 6.379 |
P值 | 0.610 | 0.000 | 0.081 | 0.000 | 0.758 | 0.000 |
3讨论
肺气肿、慢性支气管炎,均属于慢性阻塞性肺疾病的范畴,该种疾病属于一种不可逆性的气流阻塞类病变,病情程度普遍较为严重,呼吸衰竭、肺心病属于其较为常见的并发症[2]。胸闷、气短、呼吸困难等症状,会在发病后和治疗期间出现,患者的生活和生存质量,会因此受到严重影响,此外该病在治疗后复发的可能性较大,治疗期间会需承受较大的经济层面的压力[3]。本次研究说明,慢性阻塞性肺疾病患者治疗期间接受呼吸康复护理干预,可以帮助改善肺功能和运动耐力,改善病情控制效果。
参考文献
[1] 曾玉琴,成玮,宋庆,等.现实世界中接受三联吸入药物初始治疗的慢性阻塞性肺疾病患者的临床特征及指南遵循分析[J].中国医师杂志,2022,24(7):976-980.
[2] 杭庆娟,薛瑞芹.康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能改善及生活质量的影响[J].医学食疗 与健康,2022,20(11):69-71,110.
[3] 依拉地古丽·阿不都卡地尔,仙木西努尔·台外库力. 呼吸康复护理对老年 COPD患者抑郁焦虑情绪的改善分 析[J].养生保健指南,2020(32):178-179.