精神言语发育迟滞患儿言语康复治疗的效果观察

精神言语发育迟滞患儿言语康复治疗的效果观察

张彩霞  严文娜  郭林娟  郑蓉蓉  叶丽英

粤北人民医院

广东省韶关市浈江区  512099

摘要：目的：探讨精神言语发育迟滞患儿开展言语康复治疗的效果。方法：选取2022.1-2023.1期间我科住院收治的精神言语发育迟滞患儿（n=48），以随机分组进行分组，分为对照组和观察组，每组24例。分组探究干预的效果。结果：对照组有效率75.00%，观察组95.83%，结果比较P＜0.05。结论：言语康复治疗为精神言语发育迟滞患儿打开了一个积极改善语言能力的大门，有望帮助他们回归社会及提高他们生活质量。

关键词：精神言语发育迟滞；言语康复治疗；

精神言语发育迟滞是指由于基因、环境或其他原因导致语言能力发育受限的一种儿童发育障碍[1]。这些患儿在语言表达、语音理解和社交交流方面存在明显的困难。言语康复治疗针对这一特殊群体提供专业的干预措施，帮助他们克服语言上的障碍，提升沟通能力，促进他们在学习和社交生活中的全面发展[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022.1-2023.1期间，收治的精神言语发育迟滞（n=48），以随机分组进行分组，每组24例。对照组：15例男患儿，9例女患儿，年龄分布：1.5岁-6岁，平均年龄（3.26±1.4）岁；观察组有17例男患儿 ，7例女患儿，年龄分布：2-6.5岁，平均年龄（3.9±1.8）岁。比较两组基线资料P﹥0.05。

1.2方法

对照组常规康复治疗，根据患儿水平设计游戏场景，协助进行言语、智力训练和心理异常行为训练。鼓励患儿说话，成功后给予表扬。保证充足的睡眠，确保康复治疗顺利进行。

观察组：言语康复治疗：（1）家属管理：指引家属获取相关疾病知识，树立信心，家庭环境调整：改善家庭内外的人际关系，培养儿童的健康性格、良好的兴趣和交流态度，改善对儿童的教育方法，帮助患儿改善周围的生活环境。

（2）综合评估患儿的个人情况，包括年龄、发育水平、语言能力等，并针对性地确定其康复需求。例如，对于较小的患儿，重点可能是启发其基本语音和社交技巧的发展；对于大一些的患儿，可能需要更加关注其语言理解和表达能力的提高。根据个别患儿的评估结果和康复需求，制定具体的康复目标和策略。例如，针对患儿的言语能力发展较慢，可以制定语音训练计划，包括构音练习、叩肌训练等；对于患儿的语言理解能力有困难，可以采用情景模拟、图像辅助等策略，帮助其理解日常生活中的指令和问题。

（3）心理指导：日常多与患儿进行沟通和玩耍，维持亲子间的情感衔接；用爱心、耐心对待患儿，增加其安全感，认真倾听和理解、安慰、鼓励患儿，营造健康的家庭环境，增加与同龄儿交流。积极调动患儿积极性，多表扬、少批评，加强克服困难的信心。家庭是患儿康复的重要场所，无论是在医院康复治疗阶段，还是出院后巩固阶段，家庭中的康复都是必不可少的。

（4）言语康复治疗：治疗师会设计多样化且富有趣味性的活动。这些活动根据儿童个人的能力、适宜的语言发展阶段以及周围环境的需求来进行。通过不同的训练方法，例如音符训练等，来促进儿童的语言理解和表达能力的提升。此外，通过小组训练或者模拟生活场景的方式激发和鼓励儿童运用语言技巧来进行不同的社交沟通活动，比如打招呼、讨论游戏规则等，从而提升儿童的社交沟通能力。儿童的发音准确度可能受到发音器官结构异常、口唇、舌部和下颌肌肉能力较弱或者控制不协调、听觉障碍以及复杂的语言环境等因素的影响。为了改善儿童的发音准确度，治疗师会进行发音训练，同时也会进行口部肌肉协调能力的训练，引导儿童运用正确的发音方式，从而提高说话的清晰度。除了生理因素之外，不适当的发声方法、讲话过快过急、喉部肌肉过于紧张等也可能导致声音沙哑、说话时走音或者音调异常。因此，治疗师不仅会教导儿童正确的呼吸方式、速度和音质，还会教导儿童如何正确地发声，以防止噪音问题进一步恶化。

1.3观察指标

康复效果判定：采用S-S法的中上升等级进行评估：痊愈：语言水平和同龄儿童一致；显效：语言的发育水平上升≥1个等级；有效：水平上升在1个等级之内；无效：水平无改善。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料t检验，用（±s）表示，计数资料X2检验，用百分比（%）表示，对比有意义（P﹤0.05）。

2结果

2.1康复效果

如表1所示：对照组有效率75.00%，观察组95.83%，结果比较P＜0.05。

表 1对比两组康复效果[n（%）]

3讨论

精神言语发育迟滞患儿是指在言语和语言发展方面出现延迟或障碍的一类儿童

[3]。对于这些患儿来说，他们可能在语言理解、词汇使用、语法结构和发音等方面存在困难。言语康复治疗作为一种有效的干预手段，对于促进这些患儿的语言发展和交流能力的提升具有重要价值。通过言语康复治疗，患儿能够学会使用言语与他人进行有效沟通。良好的社交能力对于患儿的心理和情感发展至关重要，它帮助他们建立与他人的联系和友谊，并在日常生活中更好地适应社会。其次，言语康复治疗对于精神言语发育迟滞患儿的学习和教育进展有着重要的影响[4]。通过帮助这些患儿掌握基本的语言技能，他们能够更好地理解治疗师的讲解和指导，从而更好地参与学习言语康复治疗对精神言语发育迟滞患儿的家庭关系和家庭生活具有积极的影响。通过言语康复治疗，患儿能够与家人进行更加正常和有效的交流[5]。他们学会了使用言语表达自己的需求、情感和思想，家庭成员能够更好地理解和回应他们的需要，从而建立起互相理解和尊重的关系。此外，言语康复治疗还有助于家庭建立更加健康、亲密的关系。治疗过程中，家庭成员被鼓励参与到患儿的康复中去，共同关注和支持患儿的发展[6]。这种共同努力加强了家庭成员之间的纽带，促进了亲密和谐的家庭关系。结果显示：对照组有效率75.00%，观察组95.83%，结果比较P＜0.05。

综上所述，言语康复治疗为精神言语发育迟滞患儿打开了一个积极改善语言能力的大门，有望帮助他们回归社会及提高他们生活质量。

参考文献：

[1]张海燕,冯士梅,魏秀芳等.言语疗法配合视听觉统合康复训练对精神发育迟滞儿童言语认知及社会适应能力的干预效果[J].国际精神病学杂志,2022,49(05):832-835.

[2]周庆明.早期认知语言训练联合康复治疗在发育迟滞患儿中的应用效果观察[J].健康忠告,2020,(4):177.

[3]崔静,邸卫华,李燕,等.常规康复治疗联合穴位按摩对发育迟滞患儿语言功能及智力的影响[J].中国全科医学,2020,23(21):2689-2692

[4]郑元胜.引导式教育对小儿精神发育迟滞康复治疗的作用[J].反射疗法与康复医学,2020(6):193-194

[5]王艳秋.可视音乐治疗联合引导式教育对小儿精神发育迟滞的康复效果观察[J].四川解剖学杂志,2020(4):22-24

[6]陈玉哲.头皮针联合语言康复训练在精神发育迟滞患儿康复中的应用及有效率分析[J].中国科技期刊数据库 医药,2022(11):0199-0202