感染性疾病乙肝、丙肝免疫学检验在临床的应用价值

感染性疾病乙肝、丙肝免疫学检验在临床的应用价值

张虹苹

凉山彝族自治州第一人民医院

615000  四川 西昌

摘要：目的：分析感染性疾病乙肝、丙肝免疫学检验在临床的应用价值。方法：随机抽选本院于2022年1月—2023年8月期间接收诊治的100例乙肝丙肝感染性疾病患者作为研究对象，并且按照平衡贯序法分为对照组（n=50）和实验组（n=50）。对照组采取的传统的胶体金快速检测方法，实验组采取化学发光免疫检验测方法，并比较两组患者乙肝、丙肝阳性检出率。结果：实验组患者乙肝、丙肝阳性检出率均高于对照组（P＜0.05）。结论：免疫学检验有助于显著提高感染性疾病乙肝和丙肝的阳性检出率，为疾病治疗提供有效参考，具有较大的临床应用价值。

关键词：感染性疾病；乙肝；丙肝；免疫学检验；应用价值

乙型肝炎（Hepatitis B）和丙型肝炎（Hepatitis C）是指由乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）引起的传染性疾病，主要通过血液、性接触和母婴传播途径传播。乙型肝炎和丙型肝炎患者普遍会表现出黄疸、乏力、恶心、呕吐等临床症状，若未能及时治疗，可能发展为慢性肝炎，甚至是肝硬化和肝癌，对人体健康构成严重威胁[1]。因此，及时发现和治疗乙型肝炎和丙型肝炎具有重要意义。胶体金快速检测方法是乙肝和丙肝常用的临床检测方式，但是存在着检测灵敏度和特异性不足、受判读时间和人观察因素影响大等缺陷，难以满足疾病诊断需求[2]。近年来，免疫学检验方法因其高敏感性、高特异性以及快速方便的特点受到广泛关注，成为疾病检测的重要手段。为此，本文选择100例乙肝丙肝感染性疾病患者为研究对象，以分析感染性疾病乙肝、丙肝免疫学检验在临床的应用价值，现将研究结果报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

随机抽选本院于2022年1月—2023年8月期间接收诊治的100例乙肝丙肝感染性疾病患者作为研究对象，并且按照平衡贯序法分为对照组（n=50）和实验组（n=50）。对照组中有28例男性患者，22例女性患者5例；年龄24～50岁，年龄均值为（38.10±1.64）岁；患病类型：21例乙型肝炎，29例丙型肝炎。实验组中有27例男性患者，23例女性患者；年龄24～49岁，年龄均值为（37.84±1.73）岁；患病类型：19例乙型肝炎，31例丙型肝炎。所有患者各项基本资料组间对比无统计学意义(P＞0.05）。

纳入标准：（1）临床确诊乙肝和丙肝；（2）标本类型为血清；（3）均对研究知情而且同意；排除标准：（1）精神类疾病和恶性肿瘤患者；（4）表现出较差的临床依从性。

1.2方法

样品要求：采集静脉血样本必须在无菌条件下操作，并避免样品溶血。如果血清样品收集后7天内检测，样品须放在0-4℃保存，大于7天必须﹣20℃下冷冻保存常规抗凝剂不影响实验结果。

对照组采取传统的胶体金快速检测方法，所选用试剂为英科新创厂家的肝炎抗体诊断试剂盒（胶体金法）。检测方法：将待测标本从储存条件下取出，平衡至室温并编号，将胶体金试纸条从包装盒中取出，打开铝箔包装袋，平置于台面上；按照试剂说明书加样。加样后，阳性标本可在1-15分钟内检出，建议15分钟后在最终观察并记录实验结果。结果判读：试纸条在检测区和对照区位置出现两条紫红色条带为阳性；试纸条只在对照线位置出现一条紫红色条带为阴性。对照区（ C ）未出现紫红色条带表示结果无效，重新检测。记录丙肝及乙肝五项结果。

实验组采取化学发光免疫检测方法，所选择仪器为博阳生物科技（上海）有限公司的LICA 500全自动化学发光测定仪及配套试剂，将待检血清恢复室温后，编辑后上机检测，记录检测样本的S/CO值结果。结果判读：HCV的S/CO>1，则为阳性，记录乙肝五（HBeAg、Anti-HBs、HBsAg、AntiHBe 和 Anti-HBc）的阳性检出率。

1.3观察指标

观察比较对照组和实验组两组患者乙肝、丙肝的阳性检出率。

1.4统计学分析

通过SPSS24.0统计学软件分析数据，计量资料采用(x±s)表示，行t检验，计数资料采用（%）表示，行x2检验，当P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

两组患者乙肝、丙肝阳性检出率比较

实验组患者乙肝、丙肝阳性检出率均高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1两组患者乙肝、丙肝阳性检出率比较[n（%）]

3讨论

乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）主要侵犯人体肝脏，可通过基因变异、病毒复制等方式影响患者免疫系统，导致肝脏损伤和肝功能异常[3]。早期发现和及时治疗有助于患者恢复身体健康、降低传染风险。在乙肝和丙肝等感染性疾病检验领域，胶体金快速检测方法和化学发光免疫检验法均是目前临床中的常用方法。胶体金快速检测方法通过将胶体金颗粒标记在抗体或抗原上，随后与样本中的抗原或抗体反应，进而通过颜色变化判断是否感染病毒

[4]。化学发光免疫检验法则是将发光物质标记在抗体或抗原上，与样本中的抗体或抗原反应后，通过仪器检测发光强度判断病毒感染情况[5]。与胶体金快速检测方法相比，化学发光免疫检验法的敏感性和特异性更高，批量检测时间更短，不受主观判断影响，因此在乙肝和丙肝的检测中显示出更明显的优势。本次研究中实验组患者乙肝、丙肝阳性检出率均高于对照组（P＜0.05），这是因为化学发光免疫检验法相比于胶体金法可以检测出病毒载量较低样本中的少量抗原或者抗体，进而更准确区分感染者和非感染者。

综上所述，免疫学检验有助于显著提高感染性疾病乙肝和丙肝的阳性检出率，为疾病诊断和治疗提供有效参考，具有较大的临床应用价值。

参考文献：

[1]王安.甲肝乙肝感染性疾病行免疫学检验的临床应用价值[J].特别健康,2022(3):282-283.

[2]刘艳会.免疫学检验感染性疾病甲肝、乙肝的临床探讨[J].航空航天医学杂志,2022,33(12):1429-1431.

[3]肖雪红.感染性疾病甲肝、戊肝免疫学检验的应用价值[J].现代诊断与治疗,2021,32(18):2957-2958.

[4]蒋丽佳.研究甲肝乙肝感染性疾病行免疫学检验的临床价值[J].健康之友,2021(18):60.

[5]杨咏,何双剑.不同免疫学方法检验感染性疾病甲肝乙肝的临床探究[J].中外女性健康研究,2022(13):174-175,178.