上海松江区岳阳街道社区卫生服务中心 201600
【摘要】目的:研讨霉菌性阴道炎患者对其采取硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊与克霉唑阴道片治疗的效果。方法:研究纳入了在2022年8月至2023年8月时间段内,自行前往我院的霉菌性阴道炎患者,共计有74例,分组方式为抽签法,各37例,对比组实行硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗,干预组实行克霉唑阴道片治疗,干预组与对比组的治疗前后症状评分实施组间对照。结果:霉菌性阴道炎患者治疗前症状评分P值>0.05,无差异。干预组霉菌性阴道炎患者治疗后阴道瘙痒、白带异常、灼热疼痛、粘膜水肿症状评分低于对比组患者,P<0.05,有差异。结论:霉菌性阴道炎患者对其采取克霉唑阴道片治疗效果显著。
【关键词】霉菌性阴道炎;硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊;克霉唑阴道片
霉菌性阴道炎是一种常见的妇科炎症,由念珠菌等霉菌引起,根据流行病学调查显示,霉菌性阴道炎在女性中的患病率较高,在生殖期妇女中尤为常见,目前,针对霉菌性阴道炎的治疗方法主要包括局部药物治疗和口服药物治疗[1]。本研究针对霉菌性阴道炎治疗方案加以分析,讨论硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊与克霉唑阴道片治疗的应用效果。
1临床资料与方法
1.1临床资料
研究纳入了在2022年8月至2023年8月时间段内,自行前往我院的霉菌性阴道炎患者,共计有74例,分组方式为抽签法,各37例。干预组霉菌性阴道炎年龄22-54(37.29±5.03)岁。对比组霉菌性阴道炎年龄22-53(37.25±5.01)岁。就干预组与对比组霉菌性阴道炎患者年龄对照统计结果为p>O.O5,可以对比。
1.2方法
对比组实行硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗,给予患者国药集团川抗制药有限公司生产的硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊药剂,每日睡前清洁外阴后放置于阴道后穹隆位置,连续实施6d治疗。干预组实行克霉唑阴道片治疗,给予患者华润双鹤利民药业(济南)有限公司生产的克霉唑阴道片药剂,每三天一次睡前清洁外阴后放置于阴道后穹隆位置,连续实施3次治疗。
1.3观察指标
评估患者治疗前后症状评分,包括阴道瘙痒、白带异常、灼热疼痛、粘膜水肿,每项满分均为6分,分数高则说明患者的临床症状越严重[2]。
1.4统计学分析
应用SPSS 21.0统计软件评估74例霉菌性阴道炎患者资料,计量资料包含霉菌性阴道炎患者治疗前后阴道瘙痒、白带异常、灼热疼痛、粘膜水肿症状评分,t检验计算后呈现为(均数±标准差),其结果P<0.05则评估为差异存在。
2结果
霉菌性阴道炎患者治疗前症状评分P值>0.05,无差异。干预组霉菌性阴道炎患者治疗后阴道瘙痒、白带异常、灼热疼痛、粘膜水肿症状评分低于对比组患者,P<0.05,有差异。见表1。
表1:霉菌性阴道炎患者治疗前后阴道瘙痒、白带异常、灼热疼痛、粘膜水肿症状评分比较[分]
组别 | 例数(n) | 阴道瘙痒 | 白带异常 | 灼热疼痛 | 粘膜水肿 | ||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
干预组 | 37 | 3.79±0.94 | 0.93±0.23 | 4.11±1.02 | 1.01±0.25 | 3.97±0.99 | 0.91±0.22 | 4.41±1.10 | 1.21±0.30 |
对比组 | 37 | 3.76±0.92 | 1.24±0.31 | 4.08±1.04 | 1.47±0.36 | 3.94±0.96 | 1.36±0.34 | 4.38±1.08 | 1.59±0.39 |
t | 0.1387 | 4.8850 | 0.1252 | 6.3840 | 0.1323 | 6.7591 | 0.1183 | 4.6977 | |
P | 0.8900 | 0.0000 | 0.9006 | 0.0000 | 0.8950 | 0.0000 | 0.9060 | 0.0000 |
3讨论
霉菌性阴道炎是由念珠菌等霉菌感染引起的阴道炎症,其常见病因包括免疫功能下降、抗生素使用过度、性生活等,这些因素会破坏阴道内的菌群平衡,导致念珠菌等霉菌过度生长,引发炎症反应。根据流行病学调查数据显示,霉菌性阴道炎在女性中的患病率较高,尤其是在生殖期妇女中,其高危因素包括妊娠、糖尿病、免疫功能下降等,霉菌性阴道炎的临床表现主要包括白带增多、外阴瘙痒、阴道灼热感等症状[3]。本研究针对霉菌性阴道炎患者对其采取硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊与克霉唑阴道片治疗,结果显示,霉菌性阴道炎患者治疗前症状评分无差异,干预组霉菌性阴道炎患者治疗后阴道瘙痒、白带异常、灼热疼痛、粘膜水肿症状评分低于对比组患者。硝呋太尔可以通过抑制真菌细胞壁的合成和功能来抑制真菌的生长,主要通过抑制真菌细胞膜的酶催化作用,干扰真菌细胞壁中的麦角固醇的合成,导致真菌细胞膜的完整性受损,从而阻碍了真菌的正常生长和复制。硝呋太尔还可以直接作用于真菌细胞膜,并改变其渗透性,真菌细胞内的物质无法正常进出,导致细胞代谢紊乱,最终导致真菌的死亡[4]。克霉唑是一种广谱抗真菌药物,可以干扰真菌细胞壁的合成,特别是通过抑制真菌细胞膜内麦角固醇的合成来影响真菌生长,导致真菌细胞膜的结构和功能异常,从而影响真菌的正常生长和繁殖。克霉唑还可以直接作用于真菌细胞膜,改变其渗透性,导致细胞内外物质的不平衡,最终导致真菌死亡。克霉唑能够有效地杀灭或抑制多种致病真菌的生长,包括念珠菌等引起霉菌性阴道炎的病原体。除了直接的抗真菌作用,克霉唑还可以减轻阴道炎症状,例如瘙痒、灼热、分泌物增多等
[5]。多项临床研究表明,克霉唑阴道栓在治疗霉菌性阴道炎方面具有良好的疗效,可以缓解患者的症状,同时也被证实为安全可靠的药物。
综合以上结果,克霉唑阴道片于霉菌性阴道炎治疗中具备临床推广应用的价值。
参考文献:
[1] 郭爱霞. 氟康唑联合克霉唑阴道栓在霉菌性阴道炎治疗中的应用分析[J]. 医学食疗与健康,2022,20(24):25-27,31.
[2] 叶丹凤. 氟康唑联合克霉唑阴道膨胀栓治疗霉菌性阴道炎患者的效果分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(19):94-97.
[3] 韩妍,马才. 妇肤康喷雾剂联合克霉唑阴道栓治疗孕期霉菌性阴道炎的效果及价值研究[J]. 中外女性健康研究,2022,1(12):45-46.
[4] 贾蕊莉,成小侠,党飞,等. 氟康唑联合克霉唑阴道栓在霉菌性阴道炎治疗中的应用效果观察[J]. 健康必读,2021,1(15):52.
[5] 潘燕平. 制霉菌素片联合克霉唑栓治疗霉菌性阴道炎的效果观察[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(18):76-78.