上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心
【摘要】:目的:探究健康教育对老年高血压患者的影响。方法:选择莘庄社区卫生服务中心2022年8月至2023年8月老年高血压患者80例,随机分为观察组(健康教育);对照组(常规护理),各40例。比较分析血压指标、健康知识掌握情况。结果:观察组舒张压、收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总掌握率38例(95.00%)高于对照组28例(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对老年高血压患者,通过采用健康教育,有助于改善患者血压指标,安全性较高,提升健康知识掌握度,适合应用于社区推广。
【关键词】:老年高血压;健康教育;满意度评估
老年高血压是一种因心功能下降和血管硬化等因素造成的疾病,症状表现为失眠、心悸气短、头疼、眩晕等,所以需选择有效的措施及时干预而缓解病症。对于高血压患者而言,血压控制效果不佳将造成心、肾、脑等严重并发症的出现,因此做好社区健康管理,有助于提升患者依从性[1]。基于此,把健康教育的方式用于2022年8月至2023年8月的共80例老年高血压患者,现分析如下:
1.资料与方法
1.1一般资料:2022年8月至2023年8月,老年高血压患者80例,随机分为观察组(健康教育)及对照组(常规护理),各40例,通过我院伦理学会审核批准。对照组男性23例,女性17例,年龄(62~86)岁,平均(73.09±3.35)岁;观察组年龄(61~85)岁,平均(73.14±3.39)岁,男性24例,女性16例。老年高血压一般资料对比无意义 P>0.05。纳入标准:患者签订知情同意书;都已知晓该研究的目的及意义;提供详细资料;充分履行知情权;患者及家属对研究表示支持;符合老年高血压诊断标准[2]。排除标准:存在精神或意识障碍;继发性高血压;因各种原因无法配合治疗;脏器功能障碍;资料不全者。
1.2干预方法
对照组常规护理。每日 1-2 次监测血压,即做好患者病情观察,当舒张压≤60mmHg血压过低,收缩压≥200mmHg过高时则应即刻告知医生处理;当患者发生显著的头痛等症状时,应设法去除各种诱发因素,促使其保持安静;给予患者戒烟酒、咖啡、浓茶及刺激性食物,低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜和水果,补充适量蛋白质,防止便秘。
观察组健康教育。(1)每周尽量选择 1 天开展健康教育知识宣传工作,护理人员给予患者以测量血压、血糖等的健康服务,告知其正确使用方式并做好记录,通过社区中的护理人员定期整理。同时要加强对那些血压水平不稳定者的电话随访,通过询问其是否依据医嘱服药等提升其用药依从性。(2)健康教育质量把控。护理人员认真监督那些没有按时到现场听健康教育讲座患者,通过整理健康教育知识为书面的形式派发到患者手中,告知其随时取得联系回答他们有关于疾病知识等的问题。(3)健康教育实施。由专业的健康管理团队在微信群中宣传预防、用药、饮食、运动、高血压形成因素等,并注意字体尽量以清晰的大号字展现,便于患者更好看见和理解疾病的健康知识。前期围绕医患沟通,后期开展同伴讨论,结束后引导患者自行沟通,以便加深印象。通过定期随访的的方式监督患者,每月一次健康讲座,每周一次电话随访,督促患者定期准确地测量血压,执行医嘱用药,强化健康教育的干预效果。
1.3观察指标
(1)血压水平[3]:舒张压(DBP)、收缩压(SBP),选择选择电子血压计测量。(2)健康知识掌握情况[4]:良好:在日常生活中患者能够保持良好的行为习惯,掌握急性胰腺炎情况充分;基本:在日常生活中患者能够保持良好的行为习惯,掌握充分;差:在日常生活中患者无法保持良好的行为习惯,对急性胰腺炎不甚了解。总掌握率=(基本+良好)/总例数*100.00%。
1.4统计学分析
SPSS20.0,计量资料(涵盖血压水平测评值)表示:(),t检验,计数资料(涵盖健康知识掌握情况评估值)表示:n,%,检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较血压水平指标情况:观察组舒张压、收缩压均低于对照组,由此证实经对老年高血压患者积极予以健康教育后,血压水平指标改善情况更佳,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 比较血压水平指标情况(x±s)
组别 | 例数 | 舒张压(mmHg) | 收缩压(mmHg) |
观察组 | 40 | 76.55±2.25 | 115.36±5.25 |
对照组 | 40 | 83.42±3.41 | 123.91±6.70 |
t | 9.66 | 5.770 | |
P | 0.000 | 0.000 |
2.2比较健康知识掌握情况:观察组总掌握率38例(95.00%)高于对照组28例(70.00%),由此证实经对老年高血压患者积极予以健康教育后,掌握情况更好,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 健康知识掌握情况分析[n(%)]
组别 | 例数 | 差 | 基本 | 良好 | 总掌握率(%) |
观察组 | 40 | 2(5.00) | 20(50.00) | 18(45.00) | 38(95.00) |
对照组 | 40 | 12(30.00) | 21(52.50) | 7(17.50) | 28(70.00) |
X2 | 6.049 | ||||
P | 0.000 |
3.讨论
多数老年高血压患者血压控制不理想,同其自身的不良生活、饮食习惯,不健全的疾病知识、心理情绪等密切关联,以至于其心脑血管疾病风险明显提升,血压波动较大。因此本研究中对患者实施健康教育管理,有助于实现实践和理论的结合,提升其疾病管理力度和生活质量,促进社区中老年高血压患者的健康行为。
此次研究结果显示,观察组舒张压、收缩压均低于对照组,由此证实经对老年高血压患者积极予以健康教育后,血压水平指标改善情况更佳,差异有统计学意义;观察组总掌握率38例(95.00%)高于对照组28例(70.00%),由此证实经对老年高血压患者积极予以健康教育后,掌握情况更好,差异有统计学意义。健康教育主要通过对健康保健技术和知识等的传播以此消除不利于患者的因素,正面影响他们的不良行为,以此实现促进科学健康、有效预防疾病的目的,通过健康教育的方式能够促使社区老年高血压患者形成合理、科学化的生活方式,转变之前不良的生活和行为习惯,并促使其获得身心上双重增益。本研究结果证实对患者实施健康教育,有助于提升其知识掌握度,改善血压指标。
综上所述,针对老年高血压患者,通过采用健康教育,可改善血压功能指标,提升健康知识掌握率,适合推广。
参考文献:
[1]张锦绣,蔡养勤.基于中医时间医学理论的健康教育对肝肾阴虚型高血压患者血压控制及依从度的影响[J].中国医药指南,2023,21(27):116-118.
[2]廖洁如.个体化医学营养对老年糖尿病合并高血压患者健康行为、营养状态的影响[J].黑龙江医药,2023,36(04):948-951.
[3]张先庚,刘赟琦,王玉婷,等.自我忽视健康教育对老年高血压患者血压及自我忽视的影响研究[J].中国疗养医学,2023,32(09):970-973.
[4]张桂凤.行为转变模式的健康教育对妊娠期高血压患者疾病认知程度治疗依从性及妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2023,38(15):2876-2880.