常见急症的急救与护理

常见急症的急救与护理

袁素萍

广元市精神卫生中心   四川广元市     628000

一些常见疾病的救治方法，只有多了解才能赢得治疗时间，对于患者的生命健康有着至关重要的作用。

1、心绞痛的患者在疾病发作的时候就尽量让其能够平卧，其次在舌头下面含一片化硝酸甘油片，若不能得到缓解的效果，还可以再含一片，症状缓解之后患者也不能立刻投入工作中，至少需要保持平躺、休息达到一个小时才可以，这种急救方法专门适用于心绞痛患者。

护理要点：先帮相患者解松领带、皮带、钮扣等。让患者坐下,等待阵痛的缓解。保持室内空气流通性,温度适当,并安抚病人,使其精神稳定下来。患有心绞痛的患者应随身携带有硝酸甘油等扩血管药的急救盒。而且但其具有怕热的特性，随身携带时不宜放在贴身衣兜里，以免受体温、汗水的影响，降低药效。

2、脑外伤也是一种常见急症，具体的急救方法是：患者要平卧，不要垫枕头或头转向一侧，防止呕吐时食物吸入气管而致患者窒息。更不要捏患者人中或摇动患者头部来弄醒患者，这样反会加重患者脑损伤和出血的程度。

护理要点：头皮血管丰富，破裂后易出血，只要拿一块纱布用手指压住即可，并且要随时注意观察受伤患者的情况，避免病情恶化。有心脑血管疾病、呼吸系统疾病等病症的患者在出门时，最好带一张“急救卡”，上面注明姓名、住址、电话号码和所患疾病，还要有急救药的存放位置和使用说明。

3、心肌梗塞的急救处理：此类病人的症状是胸骨后或心前区突然出现持续性疼痛,同时伴有全身抽搐、休克、意识模糊、呕吐等。剧烈疼痛持续,放射到左腕、左手、背部,脸色苍白,脉搏紊乱,是非常危险的。

护理要点：碰到心肌梗塞病人时在密切关注患者生命征候情况的同时叫救车。

解松衣服,让病人保持半坐位或病人觉得舒服的体位, 有桌子的话,可让病人伏在桌子,两手当枕,垫在头下。叠高被子,让病人背靠,让头部也倚在被子上。垫好枕头,让病人仰卧,并适度垫高脚跟，等候救护车到。心肌梗塞的死亡率很高,应一分钟也不耽误所以必须立即送有条件的医院进行抢救。

4、鼻子出血我们周围经常发生，撞击和高原反应都会引发鼻子出血，急救方法是：让患者卧倒，把浸过冷水的毛巾放在前额上，用药棉蘸醋或明矾水塞鼻，再用热水洗脚，患者双手高举，很快就可以止住鼻血，如果出血的情况没有好转，或者根本无法止血就要立即送医院就诊。

5、中暑是夏季较常见疾病，很多患者也因为中暑苦不堪言，具体的处理方法是：立即使患者离开高温环境，到通风较好的凉爽处休息。解开衣服，多饮些淡盐水或服十滴水仁丹、解暑片、藿香正气水等，用湿毛巾或用30%-50%的酒精擦浴前胸、后背等处，短时间内即可好转，中暑的急救非常重要，千万不可忽视。

6、摔倒骨折后不要急于爬起来。在神智比较清醒后，慢慢从远端到近端活动自己的关节，如果感觉不能伸屈，应向他人呼救，并让对方知道自己哪个部位不能活动、需注意什么。若无法正常活动,疼痛会随活动或触动而鼓包肿起,随后出现瘀血；若有休克或呼吸受阻症状,应先处理，除非处境对生命构成危险,否则不应随便移动伤者；如有伤口,可用清洁纱布或敷料覆盖及包扎。固定折骨:稳定及扶持折骨之上下位置,用木板或竹竿固定骨位,长度以超过上下两关节为原则,再用绷带包扎,将伤肢与躯体绑住。在进行初步处理后立即送院治理。

7、软组织扭伤：足踝扭伤，应先冷敷患处，24小时后改用热敷;用绷带缠住足踝，把脚垫高。腰扭伤后，若伤势较轻，可躺在木床上，腰下垫一个枕头，先冷敷伤处，1-2天后改用热敷。

7、开水烫伤：迅速脱离热源，剪开或撕掉灼伤处的衣裤、鞋袜，用冷水冲洗伤处。小面积轻度灼伤，可用必舒膏、玉树油等涂抹;面积较大的，用清洁的毛巾保护伤处，并尽快到去就医。

8、心肺复苏的急救与护理：呼吸和心跳停止后，大脑很快会出现缺氧，4 分钟内将有一半的脑细胞受损。超过5 分钟再施行心肺复苏,只有1/4 的人有可能救活。实施心肺复苏时,首先用拳头有节奏地用力叩击患者前胸左乳头内侧的心脏部位2—3 次,拳头抬起时,离胸部20—30 厘米,以掌握叩击的力量。若脉搏仍未恢复搏动,应立即连续做4 次口对口人工呼吸,接着再做胸外心脏按压。一人施行心肺复苏时,每做15次心脏按压,再做次人工呼吸。两人合作进行心肺复苏时,先连续进行4次人工呼吸,随后，每人连续做5 次心脏按压后停下,另一人做一次人工呼吸。

9、中风前兆：在不适的瞬间，要尽量选择靠树或靠墙，然后平卧，拔打急救电话。若处于清醒状态可以将患者的头部略抬高；若处于意识丧失状态，可帮助患者呈侧卧位，头稍后仰，以保持呼吸道通畅，及时清理患者口中的呕吐物防止将其吸入肺中。

10、对于急性高热的病人一般可以通过物理治疗、药物治疗进行处理。物理治疗包括温水擦浴等，药物治疗包括布洛芬缓释胶囊等。平时应该注意保持居住环境的空气流通，饮食应该以清淡为主。患者可能会出现突然发热、咽痛、流鼻涕、关节疼痛等不适症状。此时，可以采取温水擦浴、冰敷等物理方法进行缓解。可以将冰袋外包一层棉布后，放置在腋窝、腹股沟及腘窝等血管丰富处进行冰敷，可降低局部皮肤的温度，使体温逐渐下降。用温水擦浴可以去除汗液，水温不宜过高，擦拭部位通常是颈部、腋下、肘部等，可以起到降温的作用；患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行缓解。可以通过抑制前列腺素的合成，起到解热以及镇痛的作用；建议患者在日常生活中，应该保持室内空气流通，勤开窗户。避免不良的情绪，保持良好的心态。

11、关于癫痫发作的急救和护理需要重点科普。我们在碰到癫痫发作这种情况的时候，尽量不要惊慌，要保持镇静、及时的帮助他人。当癫痫患者发作时，仔细记录发作的过程及具体表现，以便向医护人员告知病情过程；必要时请拨打120急救电话呼救，或者将患者送到医院让医生进行处理；还要帮助患者解开衣物，通过这种方式保持呼吸的顺畅；患者身上的一些金属物品或者容易束缚身体的危险物品也应该取下，这是防止癫痫发作过程中身体抽搐出现二次损伤的措施，通过这种方式让患者的呼吸不受影响，同时避免其它物品伤害，这也是在急救过程中需要重视的问题；患者头下可放置软物，防止头颈部受伤；将患者头向一侧偏，将缠有纱布的压舌板垫在上下牙齿间，防止病人自己咬伤舌头，也能避免口腔分泌物流入呼吸道导致呛咳、窒息；切记不要强行掰动患者肢体，以免骨折；不要将手指放入患者口中，以免咬伤；不要掐人中、强行撬牙灌药、针刺等。所以，身边有人出现了癫痫这种疾病，在发病时患者可能会发生多种不良症状，如果提前了解这些常识，并提供其帮助，可以让患者以及周围人群所受到的伤害减轻一些。

还有着很多其他的疾病，多多了解才能够帮助我们在急症发作时做到胸有成竹！