自动痔疮套扎术治疗痔疮较传统痔疮手术临床疗效观察

自动痔疮套扎术治疗痔疮较传统痔疮手术临床疗效观察

刘勇桃

成都市双流区第一人民医院 四川大学华西空港医院   四川成都610200

【摘要】目的：分析自动痔疮套扎术治疗痔疮与传统痔疮手术治疗痔疮的临床疗效。方法：选取2022年8月至2023年8月在本院接受痔疮手术治疗的74例患者，随机分为对照组（传统痔疮手术）和研究组（自动痔疮套扎术），每组37例，比较两组治疗效果。结果：研究组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：自动痔疮套扎术治疗痔疮较传统痔疮手术治疗痔疮具有较高临床疗效，值得临床推广应用。

【关键词】自动痔疮套扎术；传统痔疮手术；临床疗效

Clinical Efficacy Observation of Automatic Hemorrhoidal Ligation in the Treatment of Hemorrhoids Compared to Traditional Hemorrhoid Surgery

Liu yongtao

The First People's Hospital of Shuangliu District,Chengdu    West China (Airport) Hospital Sichuan University 610200

[Abstract] Objective: To analyze the clinical efficacy of automatic hemorrhoidal ligation compared to traditional hemorrhoid surgery in the treatment of hemorrhoids. Methods: A total of 74 patients who underwent hemorrhoid surgery in our hospital from August 2022 to August 2023 were selected and randomly pided into a control group (traditional hemorrhoid surgery) and a study group (automatic hemorrhoidal ligation), with 37 patients in each group. The treatment outcomes between the two groups were compared. Results: The overall treatment effectiveness in the study group was higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P＜0.05).Conclusion: Automatic hemorrhoidal ligation demonstrates superior clinical efficacy in the treatment of hemorrhoids compared to traditional hemorrhoid surgery, suggesting its potential for widespread clinical application.

[Keywords] Automatic hemorrhoidal ligation; Traditional hemorrhoid surgery; Clinical efficacy

痔疮是一种常见的肛门疾病，患者常常面临疼痛、出血和肛门不适等临床症状，严重影响了其生活质量。针对痔疮的治疗方法众多，其中包括传统的手术治疗方法和自动痔疮套扎术。二者在减轻痛苦和控制病情方面取得了一定的效果，但传统手术方法常常伴随着术后疼痛、出血、感染和恢复时间较长等不良事件，给患者带来了额外的困扰和痛苦[1]。而自动痔疮套扎术相较于传统手术方法，具有微创、无切除组织、术后疼痛轻、恢复快的特点。基于此，文章旨在探讨自动痔疮套扎术治疗痔疮与传统痔疮手术治疗痔疮的临床疗效，现报道如下。

1对象和方法

1.1对象

选取2022年8月至2023年8月在本院接受痔疮手术治疗的74例患者，对照组男性21例，女性16例，年龄18～65岁，平均（38.54±6.31）岁。研究组男性23例，女性14例，年龄20～65岁，平均（39.02±6.33）岁，两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用传统外剥内扎术治疗，麻醉生效后取截石位，消毒直肠与肛门管，钳夹外痔顶部，于外痔区做“V”形切口，将痔核及其血管剥离齿状线处，内外痔一同钳夹，做“8字”贯穿缝合结扎，剪去多余皮赘。同法处理其他点位痔核。注意保留部分肛管黏膜，以利于愈合。术后给予抗感染、消炎、止血等药物治疗。

研究组采用自动痔疮套扎术治疗，麻醉生效后取截石位，插入肛窥镜，消毒直肠与肛门管，显露齿状线和内痔，右手握住自动痔疮套扎手柄，然后将枪口直接对准痔块（距齿状线上至少1-1.5cm）负压调至0.08-0.10mpa时，即释放胶圈，完成套扎，从而将痔组织牢牢套住，释放负压，释放被套扎的组织。术后给予抗感染、消炎、止血等药物治疗。同法处理其他部位痔核，一次治疗可套扎3-5个点。切勿套扎住齿线或肛管皮肤。两组患者的术前准备和术后护理均相同。

1.3观察指标

治疗效果：显效：症状消失，痔核消退或脱落，无并发症；有效：症状减轻，痔核缩小或部分脱落，有轻微并发症；无效：症状无改善或加重，痔核无变化或增大，有严重并发症。

1.4统计学分析

使用SPSS 19.0软件分析，使用x2和（%）表示计数资料，使用t和（）表示计量资料，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

研究组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表4 两组治疗效果比较[例，(%)]

3讨论

随现代生活方式的改变，痔疮的发病率呈上升趋势，其由直肠和肛门区域的静脉曲张和充血引起，常见症状包括肛门疼痛、瘙痒、灼热感、肛门出血以及排便困难等，给患者带来了不适和痛苦，严重影响了他们的生活质量[2]。尽管痔疮并不属于生命威胁性疾病，但其症状的严重程度和患者的痛苦感常常导致其寻求医疗干预。

传统痔疮手术是一种有创的治疗方法，需要切除痔核和痔上皮，缝合切口，因此手术时间长，出血多，疼痛重，创伤大。容易损伤肛管黏膜，易导致各种并发症[3]。相比之下，自动痔疮套扎术是一种无创或微创的治疗方法，不需要切除痔核和痔上皮，也不需要缝合切口，因此手术时间短，出血少，疼痛轻，创伤小。并且，手术不会损伤肛管黏膜，不会导致肛门狭窄、肛门湿疹、肛门瘙痒、肛门裂、肛门坏死等并发症，也不会影响肛门的生理功能，如排便、排气、保持肛门的紧闭性等。同时，手术能够有效地切断痔核的血供，使其缺血坏死脱落，从而消除痔疮的症状，如出血、脱垂、疼痛等，同时也能够防止痔疮的复发，提高治愈率。此外，该手术不需要住院，操作简单，易于掌握，对医生的技术要求不高，对患者的经济负担也较轻，术后恢复快，不影响正常的工作和生活。本研究结果显示，研究组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，自动痔疮套扎术治疗痔疮较传统痔疮手术治疗痔疮具有较高临床疗效，值得临床推广应用。

参考文献

[1]蔡江东,吴滨,邹莉等.自动弹力线痔疮套扎术联合痔切除术患者应用湿润烧伤膏的临床效果[J].中国医药指南,2023,21(32):125-127.

[2]彭晓飞,陈凌娟.自动痔疮套扎内痔套扎联合外痔翼形切除缝合对环状混合痔患者肛门功能的影响[J].中国当代医药,2023,30(26):81-84.

[3]刘庆圣,张衡,张志云.自动弹力线套扎术治疗痔疮的临床效果观察[J].中国实用医药,2023,18(16):70-73.