有一种痛叫偏头痛，它可以让人抓狂

有一种痛叫偏头痛，它可以让人抓狂

杨雯静

成都市武侯区人民院 四川成都 610047

偏头痛是神经内科多发性疾病之一，是指一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛，属于慢性发作性神经血管疾病。随着现代人们工作压力的增加及生活方面的改变，偏头痛作为一种常见原发性头痛，发病率高、危害性大，严重影响了人们的正常生活，备受人们关注与重视。偏头痛以发作性为主要特点，一般持续时间在4~72小时，多伴有恶心、呕吐等症状，在安静或睡眠后头痛可得到一定程度缓解。一般情况下，在头痛发生前或发作时，部分患者伴有神经、精神功能障碍。本文主要针对偏头痛针对、分离、病因、症状表现、危害、治疗方法及日常生活注意问题进行分析，希望能对人们有所帮助。

偏头痛的诊断

对于偏头痛的诊断，可将以下几项作为诊断依据：①以一侧头痛为主；②有或无头疼家族史；③青春期起病，以女性为主；④以发作性搏动性头痛为主，部分患者伴有胀痛；⑤间歇性反复发作，起止突然。⑥有或无视觉性、运动性等先兆或伴随症状。

偏头痛分类

根据“头痛疾患的国际分类”可将头痛分为三大类，包括原发性头痛、继发性头痛以及颅神经痛，其中偏头痛属于原发性头痛一种。偏头痛也可以分为先兆偏头痛、普通型偏头痛、特殊类型偏头痛等，先兆偏头痛多存在家族史，临床特点是头痛前会有先兆症状，常见的视觉先兆，其次为感觉先兆，患者表现为面色苍白、出汗等，病情严重者会出现呕吐。普通型偏头痛又称之为无先兆型头痛，性质与先兆偏头痛相似，但无先兆症状，程度轻，以一侧波动性头痛为主要表现，部分患者伴有恶心、呕吐、疲劳感等。特殊类型偏头痛有很多，如基底动脉型偏头痛、家族性偏瘫型偏头痛、典型先兆不伴头痛等。

偏头痛的病因

目前，偏头痛的病因尚未明确，可能与饮食、遗传、内分泌等因素有关。遗传方面，对于有偏头痛家族史的人群更容易出现偏头痛；饮食方面，对于经常食用巧克力、刺激性食物及喝酒人群，更容易患有偏头痛；内分泌方面，青春期女性为偏头痛的好发群体，尤其是在月经期发作频繁，在妊娠期停止发作；此外，情绪因素、失眠、气候变化也容易导致偏头痛发生。诱发偏头痛的病因有很多，如睡眠因素、锻炼因素、环境因素、药物因素、心理因素等。

偏头痛症状表现

偏头痛发作可分为四个时期，不同时期症状也不同，具体如下：

1、前驱期

   该时期患者发作多表现为疲乏、食欲差、颈部发硬等。

2、先兆期

该时期患者在头痛发作前，会出现脑功能异常症状，如视觉出现闪光性暗点，在视点附近有“之”字形闪光，并向周围逐渐扩展，而后出现暗点，呈锯齿状；感觉先兆表现为面部、上肢存在麻木感。

3、头痛期

   头痛发作时会出现恶心、呕吐、食欲下降等，且部分患者伴有对气味、光线等敏感，部分患者伴有面色苍白、怕光、喜欢静卧等，临床少见的症状包括头晕、言语表达困难、记忆力下降等。

4、恢复期

   一般情况下，头痛能自行缓解，但部分患者仍存在疲劳、注意力不集中等表现。

偏头痛的危害

偏头痛发生后，若治疗不及时，容易产生以下危害：第一，长期偏头痛会严重对人们生活、工作、学习造成影响。第二，长期偏头痛会影响人们的睡眠质量，容易诱发失眠症。第三，长期偏头痛会对人大脑造成持续性损害，进而诱发脱髓鞘性白质脑病，致使患者记忆力下降。第四，长期偏头痛会导致人们性格变化，致使其脾气暴躁，影响患者心理健康，容易使其丧失信心。第五，容易对心脑血管产生极大不良影响，诱发脑出血、高血压等疾病发生。

偏头痛的治疗方法

偏头痛的发生，危害性大，若治疗不及时，可诱发脑梗死、抽搐等多种并发症，因此，早期发现，积极治疗极为关键。目前，偏头痛尚未能治愈，减轻偏头痛发作次数，缓解症状，是偏头痛的主要治疗原则。偏头痛的治疗以药物治疗、非药物治疗为主，其中药物治疗在发作期以非特异性药物、特异性药物为主，非特异性药物以阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药及可待因等巴比妥类镇静药物为主；特异性药物包括舒马曲坦等曲坦类药物及麦角胺等麦角胺类药物；预防性药物包括钙离子拮抗剂、抗抑郁剂等。

偏头痛日常生活中应用注意什么

有一种痛叫偏头痛，一旦发作，能让人抓狂，极度烦躁，那么，为预防偏头痛的发生，我们日常生活中应用注意哪些呢？

第一，在偏头痛发作时，一定严格按照医嘱定时、定量用药，一般情况下不超过10天，避免形成药物依赖性。

第二，调整自己的情绪，保持精神愉悦状态，保证充足的睡眠，减少偏头痛发作次数，减轻偏头痛造成的痛苦。

第三，适当进行体育锻炼，如游泳、慢跑等，从而缓解精神压力，增强自身抵抗力及免疫力。

第四，保持健康的生活方式，最大程度消除各种诱发偏头痛的因素。

第五，合理膳食，增加新鲜水果蔬菜的摄入多进食油麦菜、小白菜等，避免刺激性食物摄入，保证饮食的均衡性。

第六，因偏头痛对声音十分敏感，因此，尽量不要到嘈杂的环境中，避免加重偏头痛症状及发作次数。

第七，在天气变化时，要注意增减衣物，避免冷风直吹。

总之，偏头痛作为常见疾病，具有高发性特点，对我们日常生活造成极大危害，掌握偏头痛的病因，知晓其危害，了解其治疗方法，在日常生活中多加注意，能缓解其症状，减轻其发作次数，对偏头痛的预防具有重要的意义。