早期盆底康复治疗对产后盆底功能障碍的疗效观察

早期盆底康复治疗对产后盆底功能障碍的疗效观察

                            苗媛媛

             绵阳市人民医院    四川绵阳    621000

【摘要】目的：观察分析产后盆底功能障碍病患接受早期盆底康复治疗的效果。方法：选取我院收治的产后盆底功能障碍病患共计60例，时间分布界限2021年2月至2023年2月，通过科学随机分组处理，将30例归入参照组，执行常规治疗方案，把30例纳入实验组，执行早期盆底康复治疗方案，对比两组临床治疗效果与肌力评分结果。结果：（1）相较于参照组73.33%（22/30），实验组的治疗有效率96.66%（29/30）明显偏高，差异对比P＜0.05；（2）治疗后，两组肌力评分等级有所好转，且实验组改善效果更加明显，差异对比（P小于0.05）。

结论：盆底功能障碍病患接受早期盆底康复治疗，能够促进病患盆底肌功能的恢复，提高临床治疗效果。

【关键词】早期盆底康复治疗；产后盆底功能障碍；治疗效果

产后盆底功能障碍作为临床上较为多见的产科并发症[1]，初产妇与经产妇都有罹患的可能性。产后盆底肌功能障碍是由于病患盆底肌功能异常导致，具体表现为漏尿、盆腔器官脱垂、阴道松弛、性功能障碍等，促使病患的生活质量下降。为了进一步提高产后盆底功能障碍治疗效果，现对60例病患接受早期盆底康复治疗的过程与结果展开如下汇报。

1. 基础资料与方法

1.1基础资料

选取我院收治的产后盆底功能障碍病患共计60例，时间分布界限2021年2月至2023年2月，通过科学随机分组处理，将30例归入参照组，把30例纳入实验组。其中，在参照组中，年龄分布界限22岁-36岁（29.43±3.21），16例为初产妇，14例为经产妇；在实验组中，年龄分布界限22岁-37岁（29.63±3.35），17例为初产妇，13例为经产妇。两组病患临床基础资料统计学平衡关系明显（P＞0.05）。

1.2方法

参照组执行常规治疗方案，主要以运动疗法、心理疗法为主，具体为：（1）运动疗法，病患保持平卧位姿势，进行深呼吸，在吸气时确保肛周肌肉、会阴部肌肉处于收缩状态，持续时间为3-5秒，随后自然呼气，确保肛周、会阴部位肌肉处于放松状态，休息5-10秒后，重复以上操作，每日锻炼2次，每次锻炼15分钟。（2）心理疗法主要以心理干预为主，提高病患的治疗依从性，消除病患产后抑郁等负面情绪。对于存在严重抑郁情绪的病患，给予药物治疗，持续干预4-6周。实验组执行常规治疗方案的同时，配以早期盆底康复治疗，医务工作者向其介绍治疗方法、治疗原则，在产后第7周实施康复训练，使用低压脉冲治疗设备，每周脉冲治疗3-5次，每次治疗时间为20分钟，对病患的盆腔组织各个部位进行脉冲刺激，在治疗前后记录病患肌力、神经系统反射等检测结果，持续治疗4-6周。同时要求病患在产后7日进行日常有氧运动，运动量保持适中，每日运动10-15分钟即可。

1.3观察标准

对两组病患的治疗效果评定结果，治疗效果评定标准共有3个等级[2]，即显效、有效、无效，治疗后，病患症状基本消失，肌力评分结果升高超过2个等级表示治疗显效；治疗后，病患症状有所好转，肌力评分结果升高超过1个等级表示治疗有效；治疗后，病患症状没有任何改善表示治疗无效。对比干预前后两组肌力测定结果，按照MMT等级标准[3]，划分为0-5级，评分等级越高说明病患肌力评分越好。

1.4统计学分析

利用SPSS 22.0版本的统计学处理软件，展开数据分析，写作形式为（百分比，%）表示为计数资料，结果经卡方与秩和检验方式获取，当P＜0.05被视为统计学差异存在。

2. 结果

2.1对比治疗效果

相较于参照组73.33%（22/30），实验组的治疗有效率96.66%（29/30）明显偏高，差异对比P＜0.05，如表一所示。

表一：对比治疗效果

2.2对比治疗前后肌力评分情况

治疗前，两组肌力评分等级统计学平衡关系明显（P＞0.05），治疗后，两组肌力评分等级有所好转，且实验组改善效果更加明显，差异对比（P小于0.05），如表二、表三所示。

表二：对比治疗前肌力评分情况

表三：对比治疗后肌力评分情况

3.讨论

产后盆底功能障碍通常情况下可以自愈[4]，在康复阶段，病患肌肉组织功能出现异常，表现出漏尿、盆腔器官脱垂等症状，不但会影响病患的夫妻生活，还会因漏尿或者器官脱垂严重需要接受手术治疗。由于产后盆底功能障碍问题无法规避，需要各地基层医院加强孕前、孕期的有效指导，才能在病患产后出现盆底肌功能障碍症状时及时接受治疗，改善病患的生活品质。

本次研究结果显示，（1）相较于参照组73.33%（22/30），实验组的治疗有效率96.66%（29/30）明显偏高，差异对比P＜0.05；（2）治疗后，两组肌力评分等级有所好转，且实验组改善效果更加明显，差异对比（P小于0.05）。由此可见，对产后盆底共障碍病患施以早期盆底康复治疗，能够达到理想的治疗效果，使病患的盆底肌功能早日恢复。根本原因是早期盆底康复治疗利用脉冲刺激疗法，因病患盆底功能障碍和肌肉组织功能异常有关，通过脉冲刺激，直接作用于盆底肌部位，能够提高神经组织反射的敏感性，实现肌肉记忆的重建，缓解其不适症状。

综上所述，在产后盆底功能障碍治疗中，运用早期盆底康复治疗方案，能够提高治疗效果，使病患的肌力评分水平进一步提升。

参考文献：

[1]李薇.早期盆底康复治疗对促进产后盆底功能障碍恢复的影响分析[J].养生保健指南,2021,000(028):73.

[2]牟达措吉.早期盆底康复治疗对产后盆底功能障碍恢复的促进效果[J].婚育与健康,2021(7):1.

[3]孙莉京.早期盆底康复治疗对产后盆底功能障碍恢复的促进效果[J].中国社区医师,2021,37(5):167-168.

[4]刘玲.浅谈早期盆底康复治疗对产后盆底功能障碍的疗效评价[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022(11):0012-0014.