感知觉适度刺激康复护理对脑出血术后患者功能恢复、并发症的影响

感知觉适度刺激康复护理对脑出血术后患者功能恢复、并发症的影响

胡雪

新疆医科大学第七附属医院830028

【摘要】目的：分析感知觉适度刺激康复护理对脑出血术后患者功能恢复、并发症的影响。方法 ：2021年10月到2022年10月间开展本次对比实验。纳入实验样本均是我院行脑出血手术患者（共计80例），所有参与者进行双盲随机法分成对照组与观察组，各组纳入40例患者，将相关数据予以统计分析作为此次研究价值的参考依据。结果：观察组效果较为理想且可实施性能较高，考察各项指标评分均显优，较另一组（P＜0.05）实验数据有价值体现。结论：感知觉适度刺激康复护理在脑出血术后患者中的有效实施，其效果优越，值得临床推广及使用。

【关键词】康复护理；感知觉；脑出血；功能恢复；并发症

脑出血，属于发病率较高的脑血管疾病，该疾病具有较高的致死率和致残率，手术作为临床常用方法广泛用于脑出血治疗。患者在手术后常伴有语言障碍，视听障碍以及肢体障碍等，不仅导致患者康复效果差，也为家庭社会造成了较大的负担【1-2】。对于该类患者采取高效准确的护理模式，方可更加有效地帮助他们恢复健康。

1 资料与方法

1.1一般资料

2021年10月到2022年10月间开展本次对比实验，纳入实验样本均是我院行脑出血手术患者（共计80例），所有参与者进行双盲随机法分成对照组与观察组，各组纳入40例患者。观察组中患者男女比例为（22：18）、年龄区间保持在40到58岁、年龄均值（49.21±2.52）岁；对照组中患者中男女比例（23:17）、年龄在42-60之间、年龄均值为（51.71±2.47）岁。组间病例数据P＞0.05，不存在明显差。

1.2 方法

对照组：常规护理干预。

观察组：感知觉适度刺激康复护理干预--（1）构建感知觉适度刺激康复护理小组：人员主要以护理人员为主，辅以医院主治医师、药剂师、营养师等其他科室人员加以支持，统一进行护理工作。（2）视觉听觉刺激--将黑白色卡与彩色小球放置于距离患者面前20cm处，并确保在患者视野范围内，引导患者视线跟随色卡及小球移动，5-8min/次。选取患者喜爱的音乐，在护理人员协助下佩戴耳机，调整音量循环播放，10-15min/次，3次/d【3】。（3）语言训练：首先指导患者进行面部训练，如：吸允、鼓腮、张嘴、闭嘴、微笑，坚持10-20次/d，然后进行单字发音训练，对患者发音错误的进行纠正，最后由词语慢慢变成短句。（4）运动训练：在患者经治疗病情稳定48h后，尽早开展肢体康复锻炼。指导患者先从上肢伸展开始，先进行腕关节和手指关节的伸展，再进行肩关节的外展和内收以及肘关节的屈曲和伸展，并取仰卧位让其上肢与肩胛骨向前拉伸，尽可能的向前延伸，向外伸展。下肢可以从对髋关节开始进行运动，同样包括了外展、外旋、屈曲等。同时可为患者进行肢体按摩，顺序应当从上到下，每次20分钟，每天两次。当患者可以自行翻身后开始进行坐位训练，并逐渐过度到站位训练、辅助支撑物行走、脱离支撑物行走、上下楼梯训练等，时间和次数需循序渐进，使其尽快恢复肢体功能【4-5】。

1.3 统计方法

考察患者神经功能缺损评分（NFI）、Fugl-Meyer（运动功能评分量表）评分及并发症发生率，并将其作为此次的观察指标，以表格形式呈现。

1.4 统计方法

计数(n%)代表率，χ2检验；计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P<0.05 显现检验结果有意义。

2 结果

      表 1两组患者护理前后NFI评分和Fugl-Meyer评分 比较（x±s，分）

表2 两组患者并发症发生率比较[n（%）]

3 讨论

脑出血是由于颅内血管破裂出血而导致的病变，对神经功能造成严重损伤，在脑出血手术治疗后，有超过70%以上的患者由此出现视听功能障碍、肢体功能障碍以及语言障碍等多种后遗症，导致生活质量全面下降。感知觉适度刺激护理结合了先进的护理方法和科学的护理理念，以促进患者恢复和改善患者预后效果为主要目标，采取针对性护理干预措施，从而实现病情的有效控制【6】。本研究中，采取感知觉适度刺激护理干预后，观察组NFI评分和Fugl-Meyer评分情况与并发症发生情况比对照组更有优势，（P＜0.05）有统计学差异。说明感知觉适度刺激护理可有效促进肢体功能恢复和神经系统的改善，降低并发症发生率，最终达到促进患者尽快恢复的目的。

参考文献

【1】张丽萍.廖祥群.陈真莹.高血压脑出血患者手术治疗中采用系统护理对并发症率的影响[J].心血管病防治知识, 2022,12(25)：67-69.

【2】孙莹莹.早期运动护理对预防脑出血患者术后深静脉血栓形成的作用及凝血指标的影响[J].黑龙江医学, 2022,46(16):2034-2036.

【3】王红.周艳粉.毛乔.基于FOCUS-PDCA程序的分级护理干预对高血压脑出血术后患者功能恢复情况及康复积极性的影响[J].临床医学研究与实践, 2022,7(22):191-194.

【4】王丹.早期康复护理对脑出血患者术后生活质量的改善和肢体功能恢复的影响[J].中国医药指南, 2022,20(16);174-176.

【5】孙嫣.多学科协作护理对高血压脑出血手术患者神经功能和生活质量的影响[J].吉林医学, 2022,43(01)：269-270.

【6】王荣.丁莉莉.细致化护理对重症高血压脑出血患者日常生活活动能力及神经功能的影响[J].保健医学研究与实践, 2022,19(02):97-100.