推拿配合刃针治疗颈椎病的临床观察

推拿配合刃针治疗颈椎病的临床观察

张成虎   卢进东  

 宁夏石嘴山市第二人民医院康复科  宁夏石嘴山  753000

【摘要】目的：观察推拿配合刃针治疗颈椎病的临床效果。方法：选取我院颈椎病患者80例（2021年10月至2022年10月），随机分为推拿治疗的对照组（40例）与联合刃针治疗的观察组（40例）。结果：与对照组相比，观察组田中靖久颈椎病症状量表评分高，P＜0.05。结论：给予颈椎病患者推拿配合刃针治疗效果较好，值得借鉴。

【关键词】推拿；刃针；颈椎病；效果

颈椎病是一种常见的慢性疾病，其诱发原因是多方面的，如长期不正确的姿势、过度使用颈部肌肉等，患者发病后产生的不适感也较为明显，如颈部疼痛、僵硬、肩膀疼痛等，甚至会导致手臂出现各种症状，如疼痛、麻木[1]。颈椎病治疗是非常重要的一个方面，同时也开展了较多的研究。本研究选取我院颈椎病患者80例，观察推拿配合刃针治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2021年10月至2022年10月，选取我院颈椎病患者80例，随机分为2组。对照组40例，男23例，女17例，年龄35至75（55.82±2.84）岁，病程0.5至4（2.49±0.83），观察组40例，男22例，女18例，年龄34至76（56.39±2.27）岁，病程0.5至5（2.85±0.77）。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：推拿颈肩背部，通过各种手法进行，如揉、拿、滚、拨等，时间为20min，1周治疗1次，治疗4周。

观察组：患者俯卧于床上，胸口下垫一枕头充分暴露颈项部。确定相应病变节段，用RZ系列规格0.50mm×40mm~0.70mm×40mm展开操作，一次性刃针按照相应的步骤进针，分别为定点、定向、加压分离、刺入。①考虑到患者颈部症状，可以选择在颈4至7颈椎棘突间点进行操作。首先，将针体与人体纵轴保持平行，并垂直进针点骨面进行针刺。当刀锋达到骨面后，需要对针体进行相应的调整，使其与棘突间隙保持平行，并且对刀锋进行调整，使其与椎体棘突上缘骨面平行。接下来，可以进行横向切开棘间韧带，每次进行2至3次切割。②3至7椎骨棘突旁边开2cm至3cm，与人体纵轴保持平行，并且与骨面呈45°角斜向进刺。在操作过程中，首先需要松解肌筋膜，并顺利到达关节突骨面，接着进行纵向切割1至2次。③阿是穴，包括阳性反应点，主要为肩胛、肩峰、岗上窝、岗下窝、肩胛骨内缘及外缘、及颈肩部压痛等，手法主要为纵向剥离及横向切割。1周治疗1次，治疗4周。刃针操作完后推拿颈肩背部，方法及时间同对照组。

1.3观察指标

采用田中靖久颈椎病症状量表评价颈椎病症状。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n,%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

观察组评分高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 症状对比（分）

3讨论

颈椎病最明显的症状就是颈部疼痛和不适感，从而使得头部和颈部的活动受限制，这可能会影响到身体其他部位的运动能力，患者处于这一状态时会影响到日常生活[2]。该病引起的头痛和眩晕也会影响生活和工作，而且在某些情况下，颈椎病可能会引起神经压迫，这会对手部功能造成严重影响[3]。在患者长时间存在颈椎病症状的情况下，会导致个人情绪不稳定等，进一步引发各种负面情绪。由于颈椎病带来的种种不适和影响，个人的生活质量可能会受到明显的下降。

根据中医理论，颈椎病通常被归类为颈痹、颈项痛等病症，多与肝经、胆经、风寒湿邪的侵袭、气血不畅、肌肉筋脉受阻等有关。中医强调个体化的辨证施治，即根据患者的具体症状和体质特点进行辨证施治,，认为不同的患者可能具有不同的病因病机，因此需要根据患者的体质和具体症状，采用相应的中医方法进行治疗。治疗期间，推拿可以通过调整颈部肌肉和脊柱的状态，缓解颈椎疼痛的感觉。适度的按摩和手法可以减轻肌肉的紧张和僵硬，从而减少疼痛和不适。推拿可以促进局部的血液循环，增加氧气和营养物质的供应，使得炎症反应得以缓解，并且有利于组织修复[4]。该治疗方式可以通过舒缓压力和紧张感，帮助放松身体和心理，进而使得颈椎病相关的精神压力和紧张情绪得以减轻，具有显著的帮助。刃针是中医常用的一种治疗工具，用于颈椎病治疗中，可以有效缓解颈椎病引起的疼痛感。通过刺激相应的穴位，刃针可以促进气血的畅通，舒筋活络，进而使得颈椎区域的炎症和肌肉紧张得以改善，促进疼痛缓解。刃针刺激穴位可以增加血液循环，能更好的供应营养物质和氧气，有利于减轻炎症反应，进一步加快组织修复速度。刃针治疗可以通过对穴位的刺激对神经系统的功能起到调节作用，进而对相关的神经传递和反射产生影响，促进颈椎病引起的神经压迫症状得以缓解。因此，在颈椎病治疗中，以上方式联合治疗所获得的效果更好。

所以，推拿配合刃针用于颈椎病患者治疗中效果显著，具有推广价值。

参考文献：

[1]吕春燕,曾诗睿.刃针结合腹针治疗神经根型颈椎病临床疗效观察[J].海南医学,2022,33(24):3207-3210.

[2]侯敏,陈亚锋,贺杰,等.推拿联合易筋经治疗神经根型颈椎病临床观察[J].安徽中医药大学学报,2022,41(6):14-18.

[3]潘伟东,吴加利,罗卫平.针刺颈夹脊穴及颈三针联合正骨推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床观察[J].中国中医骨伤科杂志,2020(3):24-28.

[4]张熙，粟胜勇，蔡慧倩，等.基于"筋结"理论火刃针治疗神经根型颈椎病的临床研究[J].针灸临床杂志,2021,37(10):39-43.