饮酒所致精神障碍你知道哪些？

饮酒所致精神障碍你知道哪些？

周玉霞

温江区第三人民医院  四川  成都  611130

饮酒所致的精神障碍包括多种症状和疾病，其中常见的有酒精中毒、酒精性幻觉障碍、酒精性躁狂症、酒精性抑郁症和酒精性脑病等。酒精中毒是短期内大量饮酒导致的一种严重状况，表现为意识混乱、言语困难等。长期酗酒可能导致酒精性幻觉障碍，患者经历幻觉、妄想和焦虑等症状。酒精性躁狂症和抑郁症则表现为情绪波动、兴奋或低落，影响患者的情感状态。酒精性脑病包括记忆障碍和认知功能下降，严重时可发展为酒精性痴呆。这些精神障碍严重影响患者的生活质量，强调了预防和治疗酗酒行为的迫切性。全面的医学和心理评估，以及个体化的治疗计划，是有效应对饮酒所致精神障碍的关键。

一、引言

（一）定义

精神障碍是指在个体的思维、情感、行为等心理层面出现异常，超出了社会普遍接受的行为和情感范围，影响其正常社交、工作和生活功能的一类心理健康问题。这种异常表现可以涉及多个方面，包括但不限于认知功能、情绪状态、社交互动和自我调节等。精神障碍的范围广泛，包括焦虑症、抑郁症、精神分裂症等多种类型，其表现因人而异。精神障碍的诊断通常需要专业心理卫生专业人员的评估和确认，以便采取合适的治疗和支持措施。

（二）背景

酒精是一种中枢神经系统抑制剂，其滥用可能导致多种精神障碍，涵盖了广泛的心理和行为问题。酒精的作用主要通过抑制神经递质的传递，影响大脑的正常功能。在短期内，酒精的摄入可能导致欢愉感、放松感，但长期过量饮酒则可能引发以下精神障碍：酒精中毒是一种常见的短期精神障碍，表现为意识混乱、言语困难、共济失调等症状。在极端情况下，酒精中毒可引起昏迷，甚至危及生命。酒精性幻觉障碍是一种长期滥用酒精的并发症，患者可能经历幻觉、妄想和焦虑等症状，对现实产生扭曲的感知。酒精性躁狂症和酒精性抑郁症是两种情绪障碍，前者表现为情绪波动、兴奋和冲动行为，后者则表现为情绪低落、失眠和自杀倾向，对患者的心理健康带来显著负面影响。

二、酒精相关的精神障碍

（一）酒精中毒

酒精中毒是因过度摄入酒精而导致身体和神经系统功能紊乱的状况。短期内大量饮酒会超过身体正常代谢的能力，导致酒精在血液中积累，影响中枢神经系统的正常功能。典型的症状包括意识混乱、言语困难、共济失调，甚至昏迷。酒精中毒的严重程度取决于摄入量、个体的代谢能力以及饮酒速度。在极端情况下，酒精中毒可能危及生命，因此对于出现中毒症状的个体，迅速就医和及时处理显得尤为重要。酒精中毒不仅对身体产生直接的毒性影响，还可能导致间接的并发症，包括呼吸抑制、低血糖、电解质紊乱等，强调了对酗酒行为的谨慎和预防措施的必要性。

（二）酒精性幻觉障碍

酒精性幻觉障碍是由于长期滥用酒精而引起的一种精神障碍，其特征在于患者经历幻觉、妄想和情感不稳定等症状。这种障碍通常发生在酒精依赖或戒断状态下，表现为对现实感知的扭曲和错觉。患者可能感觉到不存在的事物、人物或情境，导致对环境的偏离性认知。酒精性幻觉障碍不仅对患者的认知功能造成影响，还可能加剧情绪波动，包括焦虑和紧张感。及时的心理卫生干预和戒酒治疗对于恢复患者的正常心理状态至关重要，强调了对酗酒行为的防范和康复支持的紧迫性。

（三）酒精性躁狂症

酒精性躁狂症是一种由长期酗酒引起的精神障碍，其特征在于患者表现出情绪波动、兴奋和冲动行为。这种症状与躁狂症相似，但其发生和加剧通常与过量饮酒直接相关。患者可能在醉酒状态下经历情绪的极度升高，表现为自信过度、冲动行为、言语增多等。酒精性躁狂症不仅对患者的日常生活造成影响，还可能导致社交问题和健康风险。有效的治疗通常需要戒酒和心理治疗的综合干预，以恢复患者的情绪稳定和正常生活功能。酒精性躁狂症的诊断和治疗强调了对酗酒行为的干预以及个体化的心理健康支持的重要性。

三、诊断与治疗

（一）诊断方法

酒精障碍的全面评估通常涵盖临床评估、心理评估和实验室检测等多个方面。在临床评估中，医疗专业人员通过详细了解患者的医疗史、饮酒历史和行为表现来收集信息。这包括了饮酒的频率、数量，以及酗酒行为对患者日常生活、工作和社交功能的影响。心理评估则通过专业的心理卫生专业人员进行，以了解患者的情绪状态、认知功能、社交互动等方面，帮助诊断和评估患者的心理健康状况。同时，实验室检测是通过生物标志物来确认酒精滥用和依赖的存在，包括血液和尿液中的酒精浓度、肝功能指标等。这种综合的评估方法有助于确定患者的酒精问题的严重程度，并为制定个体化的治疗计划提供基础。在酒精障碍的诊断和治疗过程中，临床评估、心理评估和实验室检测的协同作用对于全面了解患者的情况、选择合适的治疗方法和跟踪康复进程至关重要。

（二）治疗方法

治疗酒精障碍的综合方法包括戒酒治疗、心理治疗和药物治疗。戒酒治疗是基础，旨在帮助患者彻底戒断酒精，以恢复身体的健康和正常的生活功能。这可能涉及医学监测、戒酒计划和戒酒辅助药物，以减轻戒断症状，确保戒酒的安全性和舒适度。

心理治疗在酒精障碍的治疗中也发挥着关键作用，通过认知行为疗法、行为疗法和心理支持等手段，帮助患者理解和处理与酗酒行为相关的心理问题，提高应对压力和触发因素的能力，培养健康的生活方式和情绪调节机制。

药物治疗作为辅助手段，可以用于减轻戒断症状、抑制渴求以及维持戒酒状态。药物治疗包括戒酒辅助药物，如乙磺酰脲类药物，以及针对情绪和心理症状的药物，如抗抑郁药或抗焦虑药。这些药物的使用通常需要医生的监督和调整，以确保最佳的治疗效果。