小儿咳嗽应用安儿宁颗粒联合氨溴索口服液治疗临床分析

小儿咳嗽应用安儿宁颗粒联合氨溴索口服液治疗临床分析

范花花  刘秀霞

华亭市第一人民医院  744000

【摘要】目的：分析安儿宁颗粒+氨溴索对小儿咳嗽的影响。方法：在2022年9月-2023年9月实施调查，样本为咳嗽患儿，样本量为90例，电脑法分组，有单药组、综合组，均有45例，前者行氨溴索治疗，后者联合安儿宁颗粒治疗，比较咳嗽情况，统计有效率。结果：治疗前记录的咳嗽数据在综合组、单药组无意义，P>0.05。治疗后记录的咳嗽频率在综合组低于单药组，P<0.05。咳嗽减轻以及消失时间在综合组短于单药组，P<0.05。有效率在综合组达到了97.78%，在单药组仅有84.44%，即综合组高，P<0.05。结论：安儿宁颗粒+氨溴索疗效好，快速减轻咳嗽症状，降低咳嗽频率，对小儿咳嗽较适用。

【关键词】氨溴索；有效率；小儿咳嗽；转归情况；安儿宁颗粒

咳嗽属于一种呼吸道症状，病程长，持续性咳嗽后会损伤到患者肺泡壁弹性组织，有一定肺水肿发生率。在环境、二手烟等因素下小儿咳嗽率不断升高，咳嗽发作后多行止咳化痰治疗，但小儿群体较特殊，其中枢神经发育欠佳，若使用强效镇咳药物，常损伤到中枢神经功能，这就要求为患儿选择安全性高的止咳药物。氨溴索功效体现在止咳化痰，可以提升纤毛功能，初步消除咳嗽症状[1]。安儿宁颗粒为中成药，安全性高，有清肺热、化痰饮的作用，能够提升止咳效果，但临床很少将两种药物综合用在小儿咳嗽的治疗中。为探究其价值，研究在2022年9月-2023年9月实施了调查，样本为咳嗽患儿，样本量为90例，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2022年9月-2023年9月实施调查，样本为咳嗽患儿，样本量为90例，电脑法分组，有单药组、综合组，均有45例。单药组：病程分布2-12d，均数（7.29±2.03）d；20例女，25例男；年龄分布5个月-11岁，均数（5.74±1.68）个月。综合组：病程分布2-13d，均数（7.61±2.24）d；21例女，24例男；年龄分布6个月-12岁，均数（6.08±1.44）个月。资料比较，P>0.05。

1.2方法

单药组：氨溴索口服液（H20223584，100ml:0.3g，成都迪康药业股份有限公司）治疗，0-2岁，单次口服15mg，2次/d；2-6岁，单次口服15mg，3次/d；6-12岁，单次口服30mg，3次/d。共一周。

综合组：联合安儿宁颗粒（Z20025878，3g，金诃藏药股份有限公司）治疗，0-1岁，单次口服1.5g，3次/d；1-5岁，单次口服3.0g，3次/d；超过5岁者，单次口服6.0g，3次/d。共一周。

1.3观察指标

咳嗽情况，即在治疗前后统计咳嗽频率，记录咳嗽减轻和消失时间，记录其消失时间。

有效率，（1）未观察到咳嗽症状，即显效。（2）咳嗽症状有所缓解，清晨或夜间仍有轻微咳嗽表现，即好转。（3）仍有明显咳嗽症状，或咳嗽加重，即无效。

1.4统计学分析

SPSS26.0中，（）表示咳嗽情况等计量资料，（n/%）表示有效率等计数资料，检验值为t、X²，P<0.05，有意义。

2.结果

2.1咳嗽情况

治疗前记录的咳嗽数据在综合组、单药组无意义，P>0.05。治疗后记录的咳嗽频率在综合组低于单药组，P<0.05。咳嗽减轻以及消失时间在综合组短于单药组，P<0.05。

表1咳嗽情况

2.2有效率

有效率在综合组达到了97.78%，在单药组仅有84.44%，即综合组高，P<0.05。

表2有效率

3.讨论

各类呼吸道病变均可能引发咳嗽，轻微咳嗽对患儿无较大损伤，若咳嗽未得到缓解，患儿休息质量会下降，体力消耗过多，重症者存在肺泡壁弹性组织受损的情况，有较高肺气肿发生率[2]。临床对咳嗽缺乏特异性药物，经中枢镇咳药物治疗可以达到较强痰药机制，且存在成瘾问题，并不被用在患儿止咳治疗中。氨溴索使用频率高，能帮助患儿形成较多肺表面活性物质，可以调节粘液性、浆液性物质的代谢情况，增加中性粘多糖的释放，在酸性粘多糖合成中也有阻碍作用，快速恢复呼吸道黏液状态，帮助患者调节气道纤毛功能[3]。单纯氨溴索作用有限，临床常为患儿增加安儿宁颗粒治疗，该药属于藏药，岩白菜、唐古特乌头等被证实为有化痰止咳的机制，还能清热祛风。岩白菜功效体现在止咳止血、滋补肝肾，一般被用在咳血、咳嗽、乏力、吐血等病变的治疗中。高山辣根菜作用体现在清肺止咳、清热解毒，对于肺热咳嗽等病变能够达到调节机制。天竺黄在方剂中可以清热化痰；红花功效为活血化瘀；唐古特乌头能够达到清热燥湿、解毒的机制；檀香作用主要是理气止咳；甘草除了能达到润肺止咳、和中缓急的机制外，还能调和各药，使安儿宁颗粒达到活血理气、清热解毒的作用，帮助患儿去谈化痰、止咳平喘，迅速消除咳嗽症状

[4]。

综上，安儿宁颗粒+氨溴索可维持较强疗效，能促进咳嗽症状的消除，快速降低咳嗽频率，可在小儿咳嗽中使用。

参考文献：

[1] 旷剑星. 安儿宁颗粒联合氨溴索口服液治疗小儿咳嗽临床观察[J]. 光明中医,2019,34(8):1254-1256.

[2] 周子锋. 安儿宁颗粒治疗小儿咳嗽的临床效果[J]. 中国继续医学教育,2020,12(24):175-176.

[3] 任雪丹. 金诃安儿宁颗粒治疗小儿咳嗽的疗效观察[J]. 中国民康医学,2018,30(20):86-88.

[4] 时富枝,唐蕾,李丹风. 安儿宁颗粒联合乳糖酸红霉素治疗儿童上呼吸道感染的临床研究[J]. 现代药物与临床,2020,35(5):873-876.