手术室护理术前访视与宣教对妇科患者术前不良情绪及睡眠质量影响观察

手术室护理术前访视与宣教对妇科患者术前不良情绪及睡眠质量影响观察

李慧、冷微娜[通讯作者]

四川大学华西第二医院 手术室护理单元/四川大学华西护理学院 /出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室，四川 成都 610041

摘要：目的：探讨手术室护理术前访视与宣教对妇科患者术前不良情绪及睡眠质量影响。方法：纳入我院2023年01月-2023年06月收治的180例行手术的妇科患者，做随机分组处理，对照组、观察组各90例，前者予以常规术前指导，后者予以术前访视和宣教。就两组干预前后的不良情绪、睡眠质量展开比较。结果：干预后，观察组不良情绪评分、睡眠质量评分呈更低水平，与对照组存在明显差异（P <0.05）。结论：对于妇科手术患者，应用术前访视与宣教有利于稳定心态，提高睡眠质量，值得肯定。

关键词：术前访视；宣教；妇科；不良情绪；睡眠质量

妇科手术对患者来说往往是一种心理和生理的双重挑战。术前常常会出现焦虑、紧张、恐惧等情绪，不仅会增加患者的痛苦程度，还可能对手术的安全和恢复产生负面影响[1]。同时，术前不良情绪还会导致睡眠问题加剧。常规术前指导缺乏针对性，效果一般。因此，通过手术室护理术前访视与宣教，提供患者所需的心理支持和教育，以减轻其不良情绪并改善睡眠质量。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入我院2023年01月-2023年06月收治的60例行手术的妇科患者，做随机分组处理，对照组、观察组各30例。对照组年龄22-76岁，平均（44.32±5.25）岁。观察组年龄23-75岁，平均（44.29±5.21）岁。两组基本资料具有一致性（P>0.05）。

纳入标准：在我院接受妇科手术的患者；患者及家属签署同意书；经我院有关科室批准。

排除标准：智力障碍、精神异常患者；心理应激障碍患者；中途退出患者。

1.2方法

对照组予以常规术前指导，即介绍手术流程、注意事项等。

观察组予以手术室护理术前访视与宣教。（1）术前访视中，医护人员与患者进行面对面的交流，了解其术前的不良情绪和睡眠质量，并给予针对性的心理支持和教育。护士耐心倾听患者的疑虑和担忧，积极回应并提供相关的解释。（2）为患者介绍一些缓解焦虑和促进睡眠的方法，如深呼吸、放松训练、音乐疗法等。（3）采用视频、图片等形式加强健康宣教，提高患者对自身疾病、手术的认识，增强配合度。科室护士采取“图文+视频+讲解”的形式，系统地讲解妇科患者健康管理知识，帮助大家懂得控制危险因素、改变不良生活方式、做好早期预防及时治疗。与此同时，取通俗易懂的语言为患者进行疾病相关知识讲解，麻醉方式及手术方式等。采取微信推送、发放宣教手册等方式辅助提高宣教效率。并术前访视过程中，护理人员应注意结合患者肢体语言、面部表情来评估其心理状态、身体状况，并针对性进行辅导。针对患者提出的关于手术、治疗等方面的问题，耐心细致的回到，以提高患者对护理人员的信任度，建立良好的护患关系，使其主动参与临床治疗与护理服务，提高患者自我管理能力及依从性。

1.3观察指标

（1）就两组患者不良情绪展开比较。使用的量表：SAS焦虑自评表、SDS抑郁自评表，分数高度和不良情绪程度呈负相关。

（2）就两组患者睡眠质量展开比较。使用的量表：匹兹堡睡眠质数表(PSQI)进行评定，共计21分，分数和睡眠质量高低呈负相关。

2.结果

2.1不良情绪评分

干预前，两组得分相比，具有一致性（P >0.05）；干预后，观察组SAS、SDS评分呈更低水平，与对照组存在明显差异（P <0.05）。见表1。

表1. 两组不良情绪比较（x±s,分）

2.2睡眠质量评分

干预前，两组PSQI评分相比，具有一致性（P>0.05）；干预后，观察组PSQI评分呈更低水平，与对照组存在明显差异（P <0.05）。见表2。

表2.两组PSQI评分比较（，分）

3.讨论

在妇科手术中，患者常伴有术前不良情绪和睡眠质量问题。可能是由于手术本身的风险和不确定性，以及对术前准备和术后恢复的担忧所致。常规术前指导在情绪支持和睡眠质量方面的干预有限。因此，本文采用术前访视与宣教的方式。

上述得出，干预后观察组不良情绪评分、睡眠质量评分呈更低水平（P <0.05）。首先，通过面对面的交流，护士能够倾听患者的疑虑和担忧，并给予针对性的解释和指导，可以减轻患者对手术的不确定性和担忧，降低焦虑和抑郁情绪的发生。其次，教授患者深呼吸、放松训练和音乐疗法等技巧，有助于调节患者的情绪状态，放松身心，改善睡眠质量。同时，护士的耐心倾听和关心态度让患者感到被重视，增加了她们的安全感和信任感，提高了应对压力和焦虑的能力。让患者更好地了解手术的过程和术后的恢复，帮助患者减少术前的不安和疑虑，从而促进睡眠的质量。与临床有关报道一致

[2]。

综上，针对妇科手术患者，予以术前访视和宣教可缓解患者不良情绪，提高睡眠质量，值得今后大力应用。

参考文献：

[1]王玉梅. 术前访视和宣教对手术患者术前不良情绪以及睡眠质量的影响观察[J]. 世界睡眠医学杂志,2022,9(6):1138-1140.

[2]陈芬. 术前访视与宣教对患者术前睡眠及不良情绪的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2021,8(1):92-93.