高血压的发病原因、危害以及治疗方法

高血压的发病原因、危害以及治疗方法

李贞

广元市利州区盘龙镇卫生院   四川广元   628005

高血压是较常见临床心血管疾病，具患病率高、病程长及预后差等特点，站在病理角度，血管中的血液流动时、对血管壁造成压力相比正常值异常升高，是导致冠心病、心力衰竭及脑卒中的独立危险诱因。临床分析此病的病因较复杂，其中长期精神紧张、不良饮食、不健康生活方式及遗传为常见因素，患病后呈后颈部不适、疲倦不安及头晕头痛等表现，若机体长期呈血压异常升高状态，则引起严重并发症发生，如心力衰竭、心肌梗死等，甚至危及生命，因此早期明确病因、危害性，提供针对性治疗方法对高血压防控有积极作用。本文章提出“高血压的发病原因、危害以及治疗方法”这一问题，以供参考研究。

一、高血压的发病原因

①遗传：家族中有高血压病史的人更容易患高血压，这表明遗传因素在发病中的作用；②生活方式：不健康的生活方式，如高盐饮食、缺乏运动、肥胖和过度饮酒，是高血压的常见诱因；③年龄：随着年龄的增长，动脉血管会逐渐失去弹性，因此高血压在中年和老年人中更为常见；④性别：在更年期前，高血压更常见于男性，但在更年期后，女性的高血压风险逐渐升高；⑤其他疾病：一些慢性疾病，如糖尿病和慢性肾脏疾病，也可能导致高血压。

二、高血压的危害性

日常生活中，如果高血压未能达到有效的控制，则带来以下危害性，即为：①心血管疾病：高血压是冠心病、心肌梗死等心血管疾病的主要危险因素；②肾功能损害：长期的高血压可能导致肾脏损伤，甚至慢性肾脏疾病；③视力问题：高血压可引起视网膜血管损伤，导致视力下降和甚至失明；④脑血管事件：中风和短暂性脑缺血发作的发病风险增加；⑤心力衰竭：高血压可能导致心脏扩大和增强，最终导致心力衰竭。

三、高血压的治疗方法

（一）非药物治疗

①心理干预：因高血压的病程长，长期用药则引起患者出现负性心理，建议用心理学技巧、评估其心理情绪，给予积极心理疏导，并鼓励宣泄内心想法、疾病看法，提供对症心理疏导，并定期开展健康讲座，指导患者对疾病控制、健康预防方式掌握，且根据其文化程度，阐述病因、诱发因素等，协助患者对疾病知识了解，纠正不良习惯、提高配合度，且主动与其交谈，在沟通中渗入鼓励、音乐及肢体接触，树立乐观心态、提高依从性；②饮食干预：改善饮食、减少高脂高盐食物的摄入、戒烟和限制饮酒，这些都是有效控制高血压的重要步骤，为了合理控制血压水平，患者在日常生活中，适当食用菜籽油、花生油、棕桐油及芝麻油等，避免产生高热量引起发胖，一般情况下，膳食总热量中，脂肪供给量占据20%-25%较适宜，每日保持膳食均衡，摄入脂肪量为65g较适宜，过少不能满足机体所需的营养，结合患者实际情况，制定针对性膳食计划，每日严格控制蛋白质、碳水化合物摄入，多吃土豆、藕及胡萝卜等蔬菜，多吃豆类满足蛋白质需求，严格控制油分、肥肉等脂肪摄入；

③日常生活干预：高血压可能伴随其他慢性疾病，如糖尿病或高血脂症。这些并发症也需要得到管理，结合实际、制定个性化运动计划，量力而行开展运动，禁忌过度劳累，避免加重病情，建议以有氧活动为主，如散步、广场舞及爬楼梯等，循序健康开展运动，建议饭后30分钟开展运动，将运动强度、振幅控制合理，避免过度运动加重病情，组织社区内开展体育交流活动，每晚临睡前热水泡脚、喝牛奶等，起到助睡眠作用，少喝浓茶、咖啡等，避免引起不良刺激性。

（二）药物治疗

药物通常在生活方式干预后使用，包括利尿剂、钙通道拮抗剂、ACEI、ARB和β受体拮抗剂等，患者因降压药种类繁多，患者需服用多种药物，告知其服药剂量、方法及时间，不可少服、误服、漏服或多服，避免血压突然下降或升高，定期对患者血压情况注意监测，结合实际对降压药使用剂量作调整，用药期间患者需要定期监测血压，以确保治疗的有效性，具体涉及以下药物治疗：

①利尿剂：适合轻度、中度高血压患者，如果年龄较大、伴有心力衰竭的患者，也可使用利尿剂治疗，但目前尚未单独使用，糖尿病、肾功能不全及高脂血症者注意禁忌使用；②β受体阻滞剂：此药适合静息心率>80次/分钟的中青年，如果伴有支气管哮喘、房室传导阻滞及心动过缓现象，注意禁忌使用；③钙通道阻滞剂：此药适用于不同程度的高血压人群，尤其适合伴有稳定性心绞痛、老年患者，注意收缩功能不全、心功能不全的患者禁忌使用；④血管紧张素转换酶抑制剂：适合伴有糖尿病、心功能不全的患者，也可适用于明显蛋白尿的患者，但是妊娠患者、双侧肾动脉狭窄患者注意禁忌使用；⑤血管紧张素受体拮抗剂：具体药理作用是，患者用药后对血管紧张素受体起到选择性阻断作用，适合各期高血压治疗，降压作用强并稳定，但单独使用时有效率为50%左右，若联合使用两类药物治疗，可显著提高降压效果。

综上所述：对于高血压患者来说，头晕头痛、颈部不适等表现，不同程度的影响患者日常生活及工作，因此尽早明确疾病的发病原因、危害性，提供非药物治疗及药物治疗方法，利于控制血压在合理范围，减轻患者不适程度、稳定病情，利于充分发挥疗效、达到改善预后的作用，从整体入手，平衡稳定患者的各项生理功能，降低心脑血管事件发生风险、保护靶器官免受伤害。