山东省烟台市 龙口南山养生谷肿瘤医院 265700
[摘要]目的:观察隔药灸脐疗法治疗放射性肠炎的疗效。方法:将我院进行隔药灸脐疗法治疗的放射性肠炎患者50例作为观察对象,随机为观察组(25例)、对照组(25例),将隔药灸脐疗法实施于观察组,常规治疗实施于对照组,参照《对炎症性肠病诊断治疗规范的建议》观察疗效。结果:观察组治疗效果优于对照组,P<0.05。结论:隔药灸脐疗法能有效治疗放射性肠炎,缓解临床症状,并能促进黏膜愈合,是一种值得在临床上推广的方法。
[关键词]隔药灸脐疗法;放射性肠炎;疗效观察
放射性肠炎是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经过放射治疗后所引起的肠道并发症。这种并发症的发生与辐射剂量的大小、照射时间的长短以及发病的缓急密切相关。根据这些因素,一般将放射病分为急性和慢性两种类型[1]。在放射性肠炎的早期,由于辐射的影响,肠黏膜细胞的更新受到抑制。随着时间的推移,小动脉壁会肿胀并闭塞,导致肠壁缺血和黏膜糜烂。到了晚期,肠壁会逐渐纤维化,肠腔变得狭窄或出现穿孔。这可能导致腹腔内形成脓肿、瘘道和肠粘连等严重后果。针对放射性肠炎的治疗,目前还没有特别有效的手段或药物。传统的药物治疗往往难以达到损伤部位,治疗效果不佳。然而,近年来,隔药灸脐疗法作为一种结合了针灸和中药治疗的方法,在放射性肠炎的治疗中取得了一定的疗效。隔药灸脐疗法通过将药物与艾灸结合,刺激脐部穴位。通过刺激脐部穴位,隔药灸脐疗法能够激发人体的自我调节机制,促进气血流通,改善脾胃功能。同时,药物在脐部的渗透作用也能够进一步增强治疗效果[2]。本文采用隔药灸脐疗法治疗肠炎50例,取得满意临床疗效。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取本医院治疗的放射性肠炎病患者50例作为研究对象,随机分为观察组(25例)、对照组(25例),观察组:男性患例13,女性患例12,年龄平均(60.8±2.6)岁,对照组:男性患例12,女性患例13;年龄平均(60.2±2.5)岁。
入选条件:①能很好地与医务人员交流。②言语功能不受影响。③患者和患者家属都表示愿意接受这项研究,并在知情同意书的基础上进行了讨论,并签订了知情同意书。
排除条件:①有严重的心理疾病;②不能参加本研究。
1.2方法
对照组进行常规治疗,主要为患者进行疾病介绍以及用药指导。观察组实施隔药灸脐疗法。具体方法如下:准备隔药灸所用的药物和艾条是治疗放射性肠炎的第一步。药物通常是由多种中药材混合而成,具有健脾益气、活血化瘀、清热解毒等功效。在敷药时,需要将药物研成细末,然后用纱布包裹好,敷在脐部。纱布可以固定药物,防止药物移位或脱落。接下来,点燃艾条并悬挂在脐部上方一定距离。艾条燃烧时产生的温热感可以刺激脐部穴位,促进气血流通。在施灸过程中,需要注意观察患者的反应,如果感到过热或不适,可以适当调整艾条与脐部的距离。施灸的时间一般根据个人情况而定,通常在15~30分钟之间。施灸过程中需要注意安全,避免烫伤。如果患者在施灸过程中出现不适或过敏反应,应立即停止施灸,并及时就医。隔药灸脐疗法一般需要连续进行几个疗程,每个疗程之间可以间隔一段时间。通过连续的治疗,可以逐渐改善脾胃功能,缓解放射性肠炎的症状。在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗建议,并根据自身情况调整治疗方案。
1.3观察指标
根据《对炎症性肠病诊断治疗规范的建议》,显效的标准是:临床症状如肛门坠痛、便血、里急后重等完全消失,肠黏膜恢复正常,便常规正常。有效的标准是:临床症状有所改善,如肛门坠痛、便血消失或减轻,里急后重等症状基本消失,肠黏膜轻度充血,无溃疡。无效的标准是:临床症状如便血、肛门坠痛、里急后重等经治疗后无改善或加重,肠镜检查无改变或加重。
1.4统计方法
采用SPSS20.0统计学软件对所有患者数据资料进行分析处理,计数资料(%)采用X2检验,计量资料(x±s)采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效比较,见表1。
表1两组患者临床疗效比较[例(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 25 | 7(28.00) | 8(32.00) | 10(40.00) | 15(60.00) |
观察组 | 25 | 15(60.00) | 9(36.00) | 1(4.00) | 24(96.00) |
X2 | 3.852 | ||||
p值 | <0.05 |
4讨论
大剂量放疗对肠道内微血管的损害是放射性肠炎的主要表现之一。长期连续的辐射暴露导致肠道组织水肿和损伤,这些损伤的修复速度相对较慢,通常需要采取对症治疗措施。如果长时间的大量出血得不到及时控制,将会对病人的身体和生活造成严重威胁,因此必须尽快进行止血。尽管临床上对放射性肠炎的综合治疗效果并不理想,但仍有一些治疗手段和药物可供选择。然而,由于肠道组织血液供应减少、放射性损伤以及肠壁纤维化等因素,通过口服药物或静脉输注药物达到损伤部位的药物剂量非常有限,治疗效果往往不佳。
隔药灸脐疗法是一种综合了针灸和中药治疗的方法,它通过刺激脐部穴位,利用药物和艾灸的协同作用,达到调和气血、温通经络、改善脾胃功能的目的。在隔药灸脐疗法中,使用的药物通常是由多种中药材混合而成。这些药物经过精心配伍,具有健脾益气、活血化瘀、清热解毒等功效。这些药物在脐部被加热后,能够更深入地渗透到体内,发挥其调理作用。脐部是人体的重要穴位之一,它与脾胃、大肠等脏腑密切相关。通过刺激脐部穴位,隔药灸脐疗法能够激发人体的自我调节机制,促进气血流通,改善脾胃功能。同时,药物在脐部的渗透作用也能够进一步增强治疗效果。需要注意的是,隔药灸脐疗法并非所有放射性肠炎患者都适用。对于一些症状较重、病情较急的患者,可能需要采取其他治疗方法,如药物治疗、营养支持等。此外,隔药灸脐疗法的疗效可能因个体差异而有所不同[3]。
综上所述,本临床观察中使用隔药灸脐疗法治疗放射性肠炎疗效突出,观察组有效率明显对照组(P<0.05),这说明隔药灸脐疗法能有效治疗放射性肠炎,缓解临床症状,并能促进黏膜愈合。该方法能够快速止血、止痛、消炎,作用持久,副作用小,加之其低廉的价格,简便的操作,值得于临床推广应用,
参考文献
[1]赵本山, 赵丽丽. 隔药灸脐法治疗放射性肠炎的临床观察[J]. 针灸临床杂志, 2018, 34(12): 25-27.
[2]王志强, 韩振国. 隔药灸脐法对放射性肠炎患者生活质量的影响[J]. 中国针灸, 2019, 39(6): 577-580.
[3]李红梅, 王雪梅. 隔药灸脐法治疗放射性肠炎的疗效观察[J]. 中医外治杂志, 2020, 29(4): 38-40.