南部县大坪镇中心卫生院 四川南充 637391
说起痛风,你了解多少呢?很多人对痛风有太多的误解,认为痛风就是受风引起的疼痛,其实不然。其实痛风发作的根本原因是血尿酸的升高。伴随人们生活水平的日益提高,饮食也发生了巨大变化,高嘌呤食物的过度摄入,导致痛风患病率逐年攀升。据数据调查显示,我国痛风患病人数已经高达1700多万,发病数量庞大,已成为中老年人群的常见病和多发病。痛风在发作时疼痛剧烈,使患者身心饱受痛苦,严重降低了患者的生活质量。为了使大家对痛风有个全新的认知,今天就和大家谈一谈中医通法治疗痛风的相关知识。
一、从中医角度解释痛风
痛风是指由于体内血尿酸水平偏高,导致尿酸结晶并在关节内大量沉积从而引发的疾病,结晶物会导致关节内及其周围发生疼痛性炎症,以痛风石为典型特征,它和人体内嘌呤代谢异常密切相关。从中医角度来说,痛风属于“痹症”范畴,而尿酸过多属于“湿浊”范畴。痹有阻塞不通之意,通则不痛,痛则不通。中医理论认为导致痛风患者阻塞不通的原因主要与素体阳盛和脏腑蕴毒息息相关,当脏腑积热,痰、湿二邪会痹阻身体的筋骨、血脉、关节、经络等,毒邪入骨,长期累积下,湿热浊毒留滞于经脉间,使经络运行受到阻塞,使之流注关节内,当湿毒没有及时去除,就会随着人体内的经络进入身体各部位,甚至附着于骨节上,形成痰核,也就是痛风患者典型的痛风石。热郁成毒导致痛风发作,此为疾病发作之根本。要想改善患者病情,必须要清除脏腑内的积热,赶走湿热浊毒,因此采用化痰、祛湿、通络等方式,降低患者机体内的尿酸,就会减轻痛风发作情况,有效治疗痛风。
二、痛风的典型症状是什么?
痛风的疾病表现以关节疼痛为主,在不同疾病发展阶段临床表现也有所区别,下面就看一下不同阶段痛风都有哪些典型症状。
1、无症状的高尿酸血症
在痛风早期患者还没有表现为明显的关节肿痛,也没形成典型的痛风石,仅在临床检验中发现血液中血尿酸异常升高,这是痛风发作的预警信号,需要引起人们的注意。
2、急性痛风性关节炎
到了疾病急性发作期,病情发展急骤,发展变化快,尤其在夜间易犯并且加重,患者关节会出现刀割样疼痛,并且疼痛难以忍受。除了剧烈疼痛以往,局部受累关节还会出现红、肿、热、痛等现象,导致日常活动受限。一般受累关节以第一跖趾关节,单关节为主,足背、踝、膝关节、趾、腕环节等,都是其他主要的受累关节。痛风之所以易在夜间发作,是由于夜晚温度偏低,导致患者体温降低,血管发生收缩,血液出现浓缩,尿酸不能及时排出体外。另外,在低温环境下尿酸更易析出,故夜晚痛风容易发作。
3、慢性痛风性关节炎及痛风石
当病情经过长时间持续渐进性发展,就会形成慢性痛风性关节炎,使关节部位发生肿胀,逐渐弯曲畸形,形成痛风石,并且导致受累关节处骨质样侵蚀,发生穿孔或虫蚀样变化。
4、累及脏腑器官
由于痛风为代谢性疾病,体内嘌呤代谢紊乱,使血尿酸浓度过高。因此痛风患者容易引发尿路结石,还容易引发肾脏病变,使肾脏功能衰退,甚至导致尿毒症。因此,痛风还会对心脑血管造成不良影响,诱发脑卒中、动脉粥样硬化、心肌梗死等严重疾病。
三、中医通法治疗痛风的原理
痛风以经络阻滞为发病根本,病理因素为体内痰湿热瘀,痛风反复发作,久治不愈导致肝肾亏虚。结合中医理念下痛风不通则痛的病因病机,可以采用中医通法治疗痛风,所谓的中医通法,广义上来讲是指一切能使人体气血、津液、经络通畅,脏腑功能协调的治疗方法,在中医治疗痛风时,以调畅气机、祛除邪气为通法为治疗根本,通过祛瘀、清热、散寒、利湿、等祛邪方法,注意保护人体阳气与阴精,在通畅经络气血的同时,注意通补肝肾阴精,使导致痛风发作的病理产物,比如湿、热、痰、瘀等无法在体内留存,从而有效缓解病症,去除痛风。
四、痛风患者的中医通法治疗手段
痛风疾病由来已久,中医在治疗痛风方面也累积了大量经验。常见的治疗痛风方法有口服中药、中药外敷、针灸治疗、雷火炙治疗等,同时结合患者中医证型辨证施治,通过合理搭配,调理缓解临床症状,达到治疗的目的。活用中医通法控制痛风关节炎,降低尿酸,调节嘌呤代谢紊乱是当前医治痛风的主要内容。常见的缓解关节肿痛中药材包括防风、青风藤、山慈姑、络石藤等,降尿酸中药材主要由土茯苓、黄柏、秦皮、牛膝、苍术、虎杖等。关节炎在发作期和缓解期,治疗方法也不相同。
1、发作期痛风的治疗
此阶段痛风患者多以湿热瘀阻证型居多,治疗方法以清热利湿、活血消肿为主,中医方剂代表有宣痹汤、四妙散、防己黄芪汤等,同时结合患者证候灵活加减,辨证治疗。
2、缓解期痛风的治疗
对于缓解期痛风,中医证型多以脾虚、湿热、肾阳虚等更为普遍,湿热证型证患者可以选用四妙散、宣痹汤等中药方剂治疗,脾虚证型患者推荐使用参苓白术散、六君子汤等方剂治疗,肾阳虚证型患者建议使用济生肾气丸、实脾饮治疗。
不管选择哪种中医通风治疗,都需要在专业中医师的指导下辨证论治,合理选择方剂,同时搭配降尿素、抗炎、镇痛等治疗,在生活中控制饮食,适当的时候合理的饮水,才能摆脱痛风的困扰,取得预期的治疗效果。