中药内服联合针刀治疗颈椎病临床观察

中药内服联合针刀治疗颈椎病临床观察

唐童龙

岳池县中医医院  四川广安  638300

摘要：目的：研究中药内服联合针刀治疗颈椎病的临床应用效果。方法：选取2022年10月至2023年10月在本医院就诊的100例颈椎病患者，按照随机对照的方法分为治疗组和对照组，每组50例。治疗组采用中药内服联合针刀治疗，对照组采用传统中药内服治疗。比较两组患者的症状缓解情况、颈椎功能改善情况以及治疗后并发症发生率等指标。结果：治疗组总有效率为96%，对照组总有效率为76%，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组症状缓解时间明显短于对照组（P<0.05），颈椎功能改善情况也显著优于对照组（P<0.05）。治疗组并发症发生率为4%，对照组并发症发生率为24%，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中药内服联合针刀治疗颈椎病具有显著的临床应用效果，可以显著缓解患者的症状，改善颈椎功能，同时并发症发生率较低，值得推广和应用。

关键词：中药内服；联合针刀治疗；颈椎病；临床观察

引言

颈椎病是一种常见的慢性病，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘脱出、韧带增厚等导致神经组织受到压迫而引起一系列功能障碍的临床综合征。这些病理变化包括椎节失稳、松动、髓核突出或脱出、骨刺形成、韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，不仅影响到患者的生活质量，还可能引起疼痛、肌肉无力、神经功能障碍等症状。传统治疗方法中，中药内服和针刀疗法因其安全、有效的特点备受关注。中药内服可以通过调理气血、舒筋活络来缓解颈椎病的症状，而针刀疗法则能够局部刺激神经、促进局部循环，从而减轻疼痛、恢复神经功能。现今，研究表明，内服中药联合针刀治疗颈椎病可以取得更好的效果。内服中药可以从内部调理气血，增加营养物质供给，而针刀则能够直接作用于患部，达到快速止痛和改善症状的目的。因此，结合这两种疗法的治疗方案更有利于全面地改善患者的症状和预后，在未来的临床实践中将会有更广泛的应用和深入的研究。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年10月至2023年10月在本医院就诊的100例颈椎病患者，符合以下纳入标准：符合颈椎病诊断标准，年龄在18岁-65岁之间，病程在3个月以上，未接受过手术治疗或其他非药物治疗。采用随机对照的方法，将100例患者随机分为治疗组和对照组，每组50例。治疗组采用中药内服联合针刀治疗，对照组采用传统中药内服治疗。

1.2方法

对照组采用传统中药内服治疗，具体方法为：中药方剂包括桑天骨、川芎、丹参等，每日口服3次，连续治疗3个月。

治疗组采用中药内服联合针刀治疗，具体方法为：中药方剂包括桑天骨、川芎、丹参等，每日口服3次；小针刀治疗是一种治疗颈部相关问题的方法，包括颈椎病等。该治疗方法按以下步骤进行：患者取坐位，面向椅背，双手平放于椅背面上，曲颈扶于手背上，以便暴露颈项部或采取低头俯卧位。要结合MRI、CT和X线等检查结果，在特定部位标记压痛点和异常软组织变化，并用龙胆紫作为标记。一般每次取4-6个点。进行常规消毒，铺上无菌洞巾；术者穿戴无菌衣帽、戴上无菌口罩和手套；术者右手持4号针刀，刀口与肌纤维平行快速进针，然后缓慢将针往前推进。当感到酸胀感后，进行纵行和横行的剥离和疏通，通常进行2-3次刀击，然后出针，并按压3-5分钟。具体操作中，在棘间点，针刀体与皮肤垂直刺入皮下，缓慢前进至棘突骨面，并切开棘间韧带。在横突后结节，针刀体与皮面垂直或略向外倾斜刺入皮下，进行纵行疏通和横行剥离，并切开横突间韧带。对于颈部下项线压痛点，针刀体与枕骨皮面切线平行，刺入骨面，并切开寰枕筋膜。疗程，每周进行1次治疗，每次治疗进行3次为一个疗程。如果不足1个疗程就已治愈，也按照1个疗程计算。需要注意的是，小针刀治疗应由专业医生操作，并确保操作过程符合医学规范和卫生要求，以及严格遵守消毒和无菌操作。对于具体的治疗方案，请在专业医生的指导下进行。

1.3观察指标

比较两组患者的症状缓解情况、颈椎功能改善情况以及治疗后并发症发生率等指标。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

通过对比治疗组和对照组的治疗效果，发现治疗组的总有效率为96%，对照组的总有效率为76%，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组的症状缓解时间明显短于对照组（P<0.05），颈椎功能改善情况也显著优于对照组（P<0.05）。治疗组并发症发生率为4%，对照组并发症发生率为24%，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

颈椎病是指颈椎结构和功能异常引起的疾病，是一种常见的慢性病。随着现代社会生活方式的变化和老龄化人口的增加，颈椎病的患病率逐年上升，已成为影响人们健康和生活质量的主要问题之一。随着生活方式的变化，颈椎病的患病率逐年上升。据统计，我国颈椎病的患病率已经超过了20%，其中以中老年人为主要患者群体。而在一些行业，如长时间使用电脑、长时间驾驶、长时间低头等，颈椎病的患病率更高，甚至超过了50%。颈椎病的危险因素包括体力劳动、长时间低头、长时间站立、长时间驾驶、长时间使用电脑等。同时，情绪压力、营养不良、缺乏运动、睡眠不足等也可能增加颈椎病的发生率。颈椎病是一种以椎间盘退行性病理改变为基础的疾病，颈椎病的临床表现与分型、压迫部位有关。

中药内服联合针刀治疗颈椎病在临床应用中显示出显著的效果。中药内服可以通过调理气血、舒筋活络等作用来缓解颈椎病患者的疼痛、麻木和无力等症状，同时具有较好的长期疗效。针刀治疗则能够直接作用于患部，刺激神经、促进局部循环，从而快速止痛、恢复神经功能。中药内服联合针刀治疗颈椎病的方案相对安全可靠，大多数患者能够较好地耐受并接受治疗，同时并发症发生率较低。这种治疗方法不仅有效改善了患者的症状，还能够提高生活质量，并且减少了对其他治疗方式的依赖性。针对不同阶段和症状的颈椎病患者，推荐结合医生的专业建议，选择适当的治疗方法，包括物理疗法、药物治疗、康复训练等。

结束语

综上所述，中药内服联合针刀治疗颈椎病具有较为明显的临床应用效果，对改善患者的症状、改善颈椎功能具有积极作用。由于其较低的并发症发生率和较高的治疗安全性，这种治疗方法值得在临床实践中推广和应用。未来，更多的临床研究和临床实践将为该治疗方案的优化与推广提供更为坚实的基础。

参考文献

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