哈尔滨医科大学附属第二医院 黑龙江哈尔滨 150001
【摘 要】目的:探讨延续性护理对慢性化脓性中耳炎患者术后的影响。方法:在2019年8月至2021年8月期间选取50例患者作为此次调查的研究对象,以随机数字分组法将50例患者分为观察组与对照组,每组患者25例,两组均给予常规护理,观察组额外增加延续性护理,比较两组患者护理后的听力水平以及患者满意度。结果:观察组护理后听力水平以及患者满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:在慢性化脓性中耳炎患者术后的护理中,增加延续性护理,效果显著,具有临床使用价值。
【关键词】延续性护理;慢性;化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是一种常见的耳科疾病,其特点是耳部反复感染、流脓和听力下降[1]。对于患者来说,手术治疗是重要的治疗手段,而术后护理则是确保手术效果和促进患者康复的关键环节[2]。基于此,本文旨在探讨延续性护理对该类患者术后的效果及对听力恢复的影响,为临床护理实践提供参考。
1资料与方法
1.1一般资料
本次调查对象为本院收治的50例患者,调查时间范围为2019.8-2021.8,以随机数字分组法分为观察组与对照组,观察组患者25例,男11例,女14例,年龄18-45(30.37±3.52)岁,对照组患者25例,男10例,女15例,年龄19-43(30.20±3.41)岁;两组患者性别、年龄等一般资料无明显差异,不具有统计学意义(p>0.05)。
1.2 方法
两组患者入院后均给予常规护理模式,主要为密切观察患者的生命体征,如呼吸、心率、血压和体温等,及时发现并处理异常情况,及时清理耳道内渗液,避免感染,以及用药指导等;观察组增加的护理方法具体如下:
术后对患者患者通过电话、微信以及家访等形式定期进行随访,以便及时发现并处理术后并发症,随访时对患者的病情进行评估,调整治疗方案,指导患者的康复锻炼;指导患者需要保持耳道清洁,避免感染,饮食清淡、易消化,避免辛辣、油腻等刺激性食物,同时指导患者进行深呼吸、咳嗽等锻炼,预防肺部感染,并协助患者进行听力康复训练,帮助患者尽快恢复听力;术后患者可能会因为疼痛、担忧病情等原因产生焦虑、恐惧等心理反应,护理人员需要给予患者充分的关心和支持,耐心解答患者的问题,帮助患者树立信心。
1.3 观察指标
(1)于患者护理3个月后评估其听力水平,根据世界卫生组织(WHO)[3]的听力损失分级标准,听力损失的程度分为轻度(在250Hz、500Hz、1000Hz和2000Hz这四个频率中,至少有两个频率的听力损失不超过20dB)、中度(四个频率中,至少有两个频率的听力损失在21dB至40dB之间)、重度(四个频率中,至少有两个频率的听力损失在41dB至60dB之间)以及极重度(四个频率中,至少有两个频率的听力损失超过60dB)。(2)制定患者满意度调查表,评估内容包括护理方式、护理内容以及态度方法等方面,满分为100分,分数85分以上表示患者非常满意,50-85分表示患者基本满意,50分以下表示患者不满意,满意度与分数成正比。
1.4 统计学分析
本次实验当中的数据均采用SPSS 28.0软件进行统计学分析,其中计量资料以±s]表显示,采用t检验,计数资料用百分比表示,对比采用卡方检验,以p<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 比较两组护理后的听力水平
观察组护理后的听力水平优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),见表1.
表1 两组护理后听力水平对比[n(%)]
分组 | 例数 | 轻度 | 中度 | 重度 | 极重度 |
观察组 | 25 | 14(56.00) | 10(40.00) | 1(4.00) | 0(0.00) |
对照组 | 25 | 8(32.00) | 11(44.00) | 4(16.00) | 2(8.00) |
X2 | - | 1.549 | |||
P | - | 0.021 |
2.2 比较两组患者满意度
观察组患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),见表2.
表2 两组患者满意度对比[n(%)]
分组 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度% |
观察组 | 25 | 20(80.00) | 5(20.00) | 0(0.00) | 25(100.00) |
对照组 | 25 | 9(36.00) | 11(44.00) | 5(20.00) | 20(80.00) |
X2 | - | 5.281 | |||
P | - | 0.021 |
3讨论
慢性化脓性中耳炎病因多样,包括感染、免疫反应、解剖结构异常等[4]。其病理特征为中耳黏膜炎症、纤维化、胆脂瘤形成等。手术治疗是重要的治疗手段,主要方法有鼓膜修补术、鼓室成形术等。然而,手术治疗仅是治疗中的一个环节,术后护理对于患者的康复至关重要。延续性护理作为一种以患者为中心的护理模式,旨在为患者提供全程、全面、个性化的护理服务,在该类患者术后护理中具有重要意义[5]。护理方法采用综合性、个性化的护理策略,包括教育指导、心理支持、康复训练等,可有效改善患者术后的听力水平。结合本次调查数据,观察组护理后听力水平以及患者满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),这表明通过给予患者居家护理服务,对患者听力水平的恢复具有积极效果,同时还能够改善护患关系,提高患者满意度。
综上所述,在中耳炎患者术后的护理中,延续性护理对患者的康复至关重要,临床上应广泛推广使用。
参考文献
[1] 梁冰. 延续性护理干预对慢性化脓性中耳炎患者术后听力恢复及并发症的影响[J]. 河南医学研究,2020,29(30):5741-5742.
[2] 周莉. 延续性护理干预对慢性化脓性中耳炎患者术后听力恢复及并发症影响分析[J]. 健康之友,2022(3):248-249.
[3] 陈文霞. 延续性护理对慢性化脓性中耳炎术后恢复研究进展[J]. 中国医药科学,2021,11(6):61-64.
[4] 周翠平. 延续性护理对慢性化脓性中耳炎术后恢复研究进展[J]. 养生大世界,2021(3):203-204.
[5] 石彩玲,赵丰英. 慢性化脓性中耳炎患者的延续性护理[J]. 医药前沿,2020,10(10):140-141.