肺康复护理对肺癌根治术患者术后的疗效分析

肺康复护理对肺癌根治术患者术后的疗效分析

熊丽

（钟祥市人民医院 湖北荆门431900） 

【摘要】目的探讨对肺癌根治术患者采取肺康复护理的效果。方法 选择我院2022年10月-2023年10月接收的78例肺癌根治术患者参与研究，随机分为观察组与对照组，每组各39例。对照组采取常规护理，观察组在此基础上采取肺康复护理，对比护理效果。结果 对照组并发症的发生率为30.77%，明显高于观察组的10.26%，（P＜0.05）。干预后，观察组的的拔管时间与住院时间更短，( P ＜0. 05) 。结论 对肺癌根治术患者应用肺康复护理，能够改善患者的呼吸功能，缩短患者的治疗时间，预防各种并发症的发生，提高患者的生活质量。

【关键词】肺康复护理；肺癌根治术；术后疗效；分析

肺癌的发病原因及发病机制尚不完全明确，但与吸烟、空气污染、电离辐射、遗传因素、肺部病变等有关。长期吸烟会导致香烟中的尼古丁等有害物质，对肺部造成损伤，从而增加肺癌的发病率。如果长期生活在空气污染的环境中，会导致有害物质通过呼吸道进入肺部，从而增加肺癌的发病率[1]。如果长期接触电离辐射，会导致肺部细胞异常增殖，从而诱发肺癌。肺癌具有一定的遗传倾向，如果父母患有肺癌，则子女患有肺癌的概率会比较高[2]。如果患者存在肺部病变，比如肺结核、肺纤维化等，会导致肺部的正常组织受到损伤，从而增加肺癌的发病率。建议患者及时就医，可以通过病理学检查、影像学检查等方式明确诊断。如果确诊为肺癌，患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，还可以通过放疗、化疗等方式进行治疗[3]。本实验选择我院2022年10月-2023年10月接收的78例肺癌根治术患者参与研究，探讨其临床干预效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2022年10月-2023年10月接收的78例肺癌根治术患者参与研究，随机分为观察组与对照组，每组各39例。对照组女15例，男24例，年龄（45~70）岁，均值（58.32±1.25）岁。观察组女17例，男22例，年龄（46~71）岁，均值（58.36±1.24）岁。经统计学分析，两组数据对比差异不明显（P＞0.05）。

1.2实验方法

1.2.1对照组实施常规护理，护理人员应指导患者进行有效的咳嗽，对患者的呼吸功能进行强化训练，提醒患者戒烟戒酒，做好术前准备，在术中对患者的生命体征进行监测，如发现异常情况，及时进行对症处理。

1.2.2观察组在此基础上采取肺康复护理，（1）腹式呼吸。患者采取仰卧位，将右手掌心放于胸部，左手掌心放于腹部，吸气时感受腹部向上隆起、扩张，并屏息两秒，慢慢的向外呼气，感受腹部向腰椎方向收缩，屏息三秒，吸气与呼气时间为1:1，每组可以练习20~30次，每天练习两次；（2）呼吸器训练。训练时，患者采取仰卧位。呼吸器应放于与眼部同高的位置，然后患者用口腔将吸气软管含住，双手握紧呼吸训练器，缓慢的吸气，吸至自己的极限，屏息2~3秒，直到白色活塞降低至最下层，取出气管，将吸气嘴移开，缩唇缓慢呼气，在休息5分钟之后，可以继续下一组练习，每组练习4次；（3）肢体运动。肢体运动包括上肢运动与下肢运动。在引流管拔出之前，可以进行上肢运动，吸气时，双臂可以向外展、前伸或上举，呼气时，自然下垂，每次练习10分钟，每天练习2~3次。下肢运动可以采取屈伸抬腿训练，每组练习10个，每天练习2~3次。拔出引流管后，患者可以根据自身的状况下床活动，可以在室内进行步行训练。护理人员要对患者的训练进行规范指导，并将患者的训练情况进行记录。

1.3观察指标

观察两组患者的并发症情况，内容包括：肺不张、肺炎与肺漏气。观察与记录两组患者的拔管时间与住院时间。

1.4统计学分析

数据用SPSS24.0处理，计量数据（）用t检验，计数资料n（%）用X2检验，P＜0.05说明差异明显。

2结果

2.1 对比两组的并发症情况

对照组并发症的发生率为30.77%，明显高于观察组的10.26%，（P＜0.05）。见表1：

表1 对比两组的并发症情况（n，%）

2.2对比两组的拔管时间与住院时间

干预后，观察组的的拔管时间与住院时间更短，( P ＜0. 05) 。如表2：

表2对比两组的拔管时间与住院时间（，分）

3讨论

肺癌是发生在支气管粘膜上皮的恶性肿瘤，是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。导致肺癌的因素有很多，其中吸烟是我国引起肺癌的主要病因，香烟中含有大量致癌物质，吸烟累积量越大，发病风险越高。重度吸烟患者发病风险可能是正常人的25倍，因职业接触石棉、砷、镍、烟草以及各类放射性物质、电离辐射等都会加大肺癌发病风险。环境污染，如空气中的有害物质、燃料燃烧、烹饪的油烟等也会严重影响身体健康，有可能导致肺癌。此外，病毒感染、真菌影响都可能诱发肺癌；肺结核病患者患肺癌风险是常人的10倍

[4]。因此，人们一定要定期到医院进行检查，及早发现肺癌的征兆，进行及时的治疗。

对肺癌根治术患者采取肺康复护理具有较好的护理效果，通过肺康复训练，，可以提升患者的肺部能力，减少患者的不良症状，避免并发症的发生，促进患者。心肺功能的恢复。系统的呼吸功能训练可以使患者的呼吸运动功能得到明显的改善，减少患者的住院时间与拔管时间[5]。为了使患者的肺康复训练得到较好的效果，在锻炼过程中可以由护理人员进行监督，在锻炼结束后，对训练情况进行记录，从而提升患者康复护理的积极性。护理人员可以为患者制定合理的康复训练计划，并对患者的训练动作进行规范，使患者的呼吸肌功能得到有效的锻炼，改善患者的呼吸模式，提升患者的心肺功能[6]。在实验中，对比两组患者并发症情况、住院时间与拔管时间，观察组的各项评分均优于对照组，（P＜0.05）。

总之，对肺癌根治术患者应用肺康复护理，能够改善患者的呼吸功能，缩短患者的治疗时间，预防各种并发症的发生，提高患者的生活质量。

【参考文献】

[1]钟小燕. 疼痛护理在肺癌根治术后护理中的价值[J]. 中国医药指南, 2023, 21 (24): 159-161.

[2]易炜娜, 李晶. 单孔胸腔镜肺癌根治术联合快速康复外科护理治疗肺癌疗效分析[J]. 山西医药杂志, 2023, 52 (14): 1108-1111.

[3]宋辉燕. 多维度深度护理干预对高血压行肺癌根治术后患者血压、并发症的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13 (06): 93-96.

[4]黄艳勃. 手术室精细化护理对胸腔镜下肺癌根治术患者术后恢复的影响[J]. 现代诊断与治疗, 2023, 34 (02): 308-311.

[5]祁婵媛, 李婕, 高莉. 围术期综合护理对胸腔镜肺癌根治术患者术后恢复的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2023, 8 (01): 131-133.

[6]鲁娅妮, 李红莉. 行为导向健康教育法结合信息-动机-行为技巧干预对肺癌根治术后患者自我护理能力及应对方式的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2023, 8 (01): 149-151.