哈尔滨医科大学附属第二医院 黑龙江哈尔滨 150001
【摘 要】目的:探讨给予早期卵巢癌(OC)腹腔镜手术患者围手术期护理干预对术后康复的效果。方法:在2019年5月至2021年5月期间,随机选取患者50例,根据抽签法平均分为观察和对照两组,每组患者25例,两组患者均给予常规护理干预,观察组在此基础上增加围手术期护理干预,比较两组患者术后康复情况以及患者满意度。结果:观察组术后康复情况优于对照组,患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:在早期OC患者进行腹腔镜手术的护理中,增加围手术期护理干预,可明显促进患者康复,改善护患关系,具有临床使用价值。
【关键词】围术期;早期;卵巢癌;腹腔镜
腹腔镜手术是治疗早期OC的有效方法,而术后康复对于患者的预后和生活质量具有重要意义[1]。有效的护理干预措施能够促进患者病情的恢复,从而提高康复效果[2]。基于此,本文将探讨对该类患者实施围术期护理干预的影响,并评估患者满意度,为临床护理实践提供参考。
1资料与方法
1.1一般资料
在本院2019.5-2021.5期间收治的患者中随机选取50例作为本次调查的研究对象,以抽签法平分为观察组与对照组,观察组25例患者年龄范围在42-66岁之间,平均(52.48±4.15)岁,对照组25例患者年龄范围在41-68岁之间,平均(52.36±4.19)岁;两组一般资料无明显差异,不具有统计学意义(p>0.05)。
1.2 方法
两组入院后均给予常规护理干预,对患者进行环境介绍以及健康教育,遵医嘱用药以及耐心解答患者疑问等内容;观察组在此基础上增加的具体护理措施如下:
术前,护理人员需对患者进行全面评估,了解患者的生理、心理、社会和精神需求,针对患者的担忧和问题,提供相关的疾病知识和心理支持,帮助患者树立信心;为患者提供个性化营养指导,确保患者在手术前达到理想的体重和营养状态;向患者介绍手术过程、麻醉方式、术后注意事项等,以减轻患者的焦虑和恐惧。
术中,密切观察患者的生命体征,及时发现并处理异常情况,针对手术特点,护理人员应采取多模式镇痛方法,如局部麻醉、物理止痛等;此外,还需关注患者的心理状态,适时进行心理疏导,确保患者在手术过程中保持平静、乐观的心态。
术后,及时发现并处理并发症,员应根据患者情况采用合适的镇痛方法,如音乐疗法、转移注意力等,减轻患者疼痛;术后第一天,协助患者在床上进行翻身、咳嗽和深呼吸等运动,以预防肺部感染和血栓形成,待患者逐渐恢复,协助患者尽早下床活动,进行康复锻炼,提高患者的生活自理能力。
1.3 观察指标
(1)评估患者康复情况,康复指标包括:术后排气时间、尿管留置时间以及住院时间。(2)通过发放满意度调查问卷,了解患者对护理干预的满意程度,问卷内容可以包括术前准备、术中护理、术后护理、康复指导等,满分100分,80分以上十分满意,50-80分基本满意,50以下不满意,满意度与分数成正比。1.4 统计学分析
本次实验当中的数据均采用SPSS 28.0软件进行统计学分析,其中计量资料以±s]表显示,采用t检验,计数资料用百分比表示,对比采用卡方检验,以p<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 比较两组患者康复情况
观察组患者康复情况优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),见表1.
表1 两组患者康复情况对比
分组 | 例数 | 术后排气时间(h) | 尿管留置时间(d) | 住院时间(d) |
观察组 | 25 | 38.35±2.42 | 1.35±0.53 | 11.68±3.52 |
对照组 | 25 | 23.36±1.67 | 2.58±0.13 | 17.36±2.58 |
t | - | 25.491 | 11.270 | 6.507 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 比较两组患者满意度
观察组患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),见表2.
表2 两组患者满意度对比(n=50)
分组 | 例数 | 十分满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度% |
观察组 | 25 | 19 | 5 | 1 | 96.00 |
对照组 | 25 | 9 | 10 | 6 | 76.00 |
X2 | - | - | - | - | 3.854 |
P | - | - | - | - | 0.049 |
3讨论
围手术期护理是一种以患者为中心的护理模式,旨在为患者提供全面、个性化的护理服务,满足患者在治疗过程中的各种需求[3]。护理的原则是强调预防性和全面性。预防性是指在手术前、手术中和手术后采取一系列措施,预防并发症的发生;全面性是指护理服务要覆盖患者的生理、心理、社会等多个方面,以满足患者的全方位需求。相关研究显示,围手术期护理在早期OC腹腔镜手术患者中的应用,可以有效提高患者的康复效果和生活质量[4]。通过术前访视,护理人员可以了解患者的生理和心理状况,为患者提供相关的健康教育,帮助患者克服恐惧和焦虑,提高患者对手术的耐受性[5]。结合本次调查数据,观察组术后康复情况优于对照组,患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),说明通过给予全程的护理干预,如术前健康宣教,术中心理指导以及术后早期活动护理措施等,可以促进患者的康复,帮助患者积极面对疾病,提高生活质量从而提高患者满意度。
综上所述,围手术期护理在OC手术患者中的应用,可以有效提高患者的康复效果,改善护理关系,临床上可推广使用。
参考文献
[1] 吕艳,赵若伊. 个体化理念为导向的干预策略在早期卵巢癌患者腹腔镜围手术期中的应用[J]. 内蒙古医学杂志,2020,52(3):377-378.
[2] 褚璐璐,郭依琳,邢伟,等. 人文关怀联合加速康复外科护理在晚期卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术中的应用[J]. 肿瘤基础与临床,2023,36(2):176-178.
[3] 吕立青. 快速康复外科理念应用于卵巢癌围手术期护理中的作用分析[J]. 饮食科学,2021(1):254-255.
[4] 马驭骊. 临床护理路径在卵巢癌围手术期护理中的应用效果观察[J]. 当代临床医刊,2020,33(1):18,21.
[5] 李利,余尤. 快速康复外科理念在卵巢癌围手术期护理中的应用效果[J]. 中国民康医学,2019,31(17):143-145.