阿托伐他汀联用依折麦布对冠心病治疗效果观察

阿托伐他汀联用依折麦布对冠心病治疗效果观察

李润明

永吉县第二人民医院       内科全科   132214

摘要：目的：探讨阿托伐他汀联用依折麦布对冠心病治疗效果。方法：选择80例冠心病患者随机数字法分组各40例，对照组采用阿托伐他汀疗法，观察组采用阿托伐他汀联用依折麦布疗法，比较两组治疗效果、治疗前后血脂指标。结果：观察组治疗总有效率更高（P<0.05）；治疗前无差异，治疗后观察组TC、TG、LDL-C均更低（P<0.05）。结论：阿托伐他汀联用依折麦布对冠心病治疗效果理想，能够显著降低患者血脂指标。

关键词：阿托伐他汀；依折麦布；冠心病

冠心病一直是威胁老年人身心健康的主要疾病之一，近年来发病率不断增高，在此大背景下，国内外相关医学专家高度关注，对其治疗和护理方案的研究也逐步深入[1-2]。研究指出，冠心病是一类临床高发疾病，同血脂指标的异常增高关系密切，因此降低血脂指标是治疗冠心病的主要方法，据此，本次研究选择80例冠心病患者，探究阿托伐他汀联用依折麦布疗法的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择80例冠心病心绞痛患者随机数字法分组各40例，选取时间2021年1月至2021年12月，观察组男性、女性分别为21例、19例，年龄在68~75（71.63±2.33）岁；对照组男性、女性分别为22例、18例，年龄在67~76（71.25±2.42）岁。一般资料差异（P>0.05）。

纳排标准：纳入符合中华中医药学会冠心病中提出的关于心绞痛的诊断标准的患者，排除合并肿瘤疾病的患者。

1.2方法

对照组行阿托伐他汀疗法：山德士（中国）制药有限公司；国药准字J20130172；每天一次，每次10mg。

观察组行阿托伐他汀（同对照组）联用依折麦布疗法：杭州默沙东制药有限公司；国药准字J20171023；每天一次，每次10mg。

治疗周期12周。

1.3观察指标

①治疗效果：血脂指标大幅度改善或正常，为显效，血脂指标有所改善，为有效，其余为无效，总有效率计算排除无效者；②治疗前后血脂指标：包括TC（胆固醇）、TG（三酰甘油）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇），三项指标在合理范围内指标水平越低越好。

1.4统计学方法

SPSS25.0版软件处理数据。

2结果

2.1治疗效果

观察组治疗总有效率更高（P<0.05）。见表1。

表1治疗效果[n(%)]

2.2治疗前后血脂指标

治疗前无差异，治疗后观察组TC、TG、LDL-C均更低（P<0.05）。见表2。

表2治疗前后血脂指标（±s，mmol/L）

3讨论

冠心病主要是冠状动脉狭窄、斑块造成心脏缺血。冠状动脉之所以会形成斑块主要因素包括血压增高，血压增高后可以使血管内皮受损，血管内皮变得不光滑，可能会形成斑块，即血脂沉积在血管壁，长时间后形成堵塞冠状动脉的斑块。为消除斑块，调节血脂水平十分重要[3]。

阿托伐他汀通过抑制肝脏内HMG-CoA还原酶及胆固醇的合成而降低血浆胆固醇和脂蛋白水平，是强效调节血脂的药物，在冠心病治疗中普遍使用，依折麦布是一种口服、强效的降脂药物，其作用机制与他汀类降脂药物不同，主要是附着于小肠绒毛刷状缘，抑制胆固醇的吸收，从而降低小肠中的胆固醇向肝脏中的转运，使得肝脏胆固醇贮量降低从而增加血液中胆固醇的清除。结合本研究结果进行分析，治疗后观察组患者的TC、TG、LDL-C均更低（P<0.05），这说明阿托伐他汀和依折麦布联合应用，其降血脂效果要明显好于阿托伐他汀单药物疗法，同时治疗总有效率高于对照组（P<0.05），也表明联合疗法对治疗冠心病的效果更好。

综上所述，对冠心病患者应用阿托伐他汀联用依折麦布疗法，可显著降低患者血脂指标，治疗效果理想，值得应用。

参考文献

[1]曹春,李军旺.阿托伐他汀联用依折麦布治疗冠心病的临床疗效及对患者预后的影响分析[J].中国药物与临床,2021,21(09):1518-1520.

[2]朱亚芹.临床应用阿托伐他汀联用合依折麦布治疗冠心病的效果[J].全科口腔医学电子杂志,2020,7(05):185-186.

[3]李丽亚,许丁.依折麦布与阿托伐他汀联用治疗血脂控制不佳老年冠心病的临床观察[J].中国社区医师,2020,36(02):69-70.