胆囊结石的危害及预防

胆囊结石的危害及预防

吴艳

安岳县中医医院，四川 安岳，642350

胆囊是人体重要的消化器官，其作用是对肝脏分泌的胆汁进行浓缩储存，使胆汁中的胆汁酸对脂肪进行消化、吸收之后排出来。胆囊结石简单来说指的是胆囊内出现结石，该病在肝胆外科很普遍，需明确其危害，加强治疗和预防，使该病远离我们！

胆囊结石的症状

1.无症状：在胆囊结石患者中，有一部分人不会出现任何症状，他们既没有胆囊炎，也没有肠梗阻，很多人都是在体检的时候发现自己患有胆囊结石。

2.胆绞痛：表现为阵发性右上腹或者上腹部绞痛，有时候疼痛感会蔓延至背部、右肩，除此之外，患者还伴有恶心、呕吐等症状。患者之所以会出现胆绞痛是因为饱餐、进食油腻食物、睡眠过程中体位发生改变，使胆囊发生收缩或结石移位，导致胆囊颈被结石堵住。

3.上腹隐痛：绝大多数患者日常吃得过饱或者睡眠不足、饮食过于油腻，都可能出现上腹隐痛。值得注意的是，当患者出现上腹隐痛时，可能会发生误诊情况，医生错把胆囊结石诊断为胃病。

4.胆囊积液：对于胆囊结石患者来说，其胆囊管长期被胆囊结石嵌顿、堵塞，胆汁内的胆色素被胆囊黏膜吸收，并分泌黏液性物质引起。

除了上述症状之外，少部分患者还会出现黄疸、梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎等症状。

胆囊结石的诱因

很多人会好奇胆囊结石是怎么引起的？胆囊结石与偏好甜食、不吃早餐、长期高脂肪或者低脂肪饮食有关。

1.不吃早餐：当代年轻人工作、生活压力大，清晨匆匆上班，经常不吃或者忘记吃早餐，这无疑会增加胆囊结石患病风险。长期不吃早餐会使胆汁酸含量降低，造成胆汁浓缩，可能会形成胆结石。

2.喜吃甜食：一些人喜欢吃甜食，经常吃含糖量高的食物，日常生活中吃的大米、面粉都非常精细，这会增加胆固醇积累，导致胆汁内的胆固醇和卵磷脂失衡，使糖分进入人体后变成脂肪，增加体重，从而使胆囊结石患病风险增加。

3.长期高脂饮食：长期吃高脂肪、高胆固醇食物，难免会增加体内胆固醇含量，导致体内胆固醇比例失衡，加之，胆汁淤积、卵磷脂沉积、胆固醇盐沉积等，这些都会产生胆固醇。同时，经常吃高脂肪食物还会使体重增加，降低胆囊肌张力，导致胆囊排空延迟，形成胆汁淤积，增加胆结石患病风险。

4.长期低脂饮食：长期高脂饮食固然会增加胆囊结石患病风险，长期低脂饮食危害也颇多。长期吃素食或者低脂饮食，使机体无法吸收充足的营养物质，很容易造成胆汁缺乏或者营养不良，导致机体活动过程中某些脂质减少，而胆汁内的胆盐、卵磷脂也会随之减少，造成胆固醇、胆盐、卵磷脂之间比例失衡，增加患胆囊结石的风险。

胆囊结石的易发人群

在日常生活中，大家要了解哪些人容易患胆囊结石，加强注意。

1.肥胖或者超重人群。

2.育龄女性或者有多次分娩经验的女性。

3.40岁以上人群。

4.饮食习惯不良，长期吃高脂肪食物，长期肠外营养者。

5.糖尿病、高血脂症患病人群。

6.有胃部、肠道手术史的人。

7.肝硬化患者。

胆囊结石的危害有哪些

虽说胆囊结石不算什么大病，但其危害不容小觑。建议大家定期体检，尽早发现和治疗。

1.损伤肝功能：胆囊结石会对胆管造成阻塞，使胆汁无法正常排出体外，继而发生梗阻性黄疸，以此损伤患者的肝功能。倘若该过程中出现继发性胆总管结石，还可能引起急性梗阻性化脓性阑尾炎，使患者出现感染性休克、脓毒血症，这会对患者的生命安全造成严重危害。倘若在生活中遇到上述情况，一定要在医生的指导下，进行急诊手术治疗，保障患者的健康及安全。

2.胰腺炎：胆囊结石排泄过程中可能会引起胆源性胰腺炎，该病会同时损伤全身多个器官，增加腹膜炎、脓毒血症等风险，严重者还会危害患者的生命安全。

3.癌变：胆囊结石病程相对比较长，如果未及时治疗，会对患者的胆囊黏膜造成反复刺激，使胆囊黏膜厚度增加，长此以往，会导致胆囊萎缩，甚至有癌变可能。胆囊结石一旦发生癌变，预后非常差。因而，建议广大患者及时治疗和预防。

胆囊结石的治疗方法

胆囊结石属于临床常见病，患病率大约为5%-10%。临床经常采用药物治疗、体外震波碎石、手术治疗。下面一一介绍。

1.药物治疗：对于一些老年患者或者合并严重器质性疾病患者来说，其对手术不耐受，无法进行开腹手术、腹腔镜手术治疗，药物溶石治疗是一种不错的方法。临床常用的溶石药物主要有熊脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸。上述药物也存在局限性。比如，只对胆固醇结石有用；需要考虑毒副作用问题；停药后很容易复发。临床会根据个体患者情况确定是否选择药物治疗方法。

熊脱氧胆酸片、鹅脱氧胆酸片：结石症状不明显患者可采用上述药物，疗程半年起，用药半年后，经超声波或者胆囊造影检查仍可见胆囊结石，建议停药。反之，如果结石有溶解，可继续用药，直至结石消失。

抗生素：一些胆囊结石患者伴有化脓性感染，建议使用氨基糖苷类、三代头孢菌素进行感染控制。倘若患者合并厌氧菌感染，可在上述用药基础上，加用替硝唑或甲硝唑。

2.体外震波碎石：在治疗过程中，借助震波碎石机进行体外碎石，其能够在体外把较大的胆囊结石震碎，使之变成比较小的结石碎块或粉末，最后经尿液从体内排出来。虽说体外震波碎石效果不错，但存在急性胆囊炎风险，一旦结石粉末进入胆总管，还可能发生急性胆管炎、胆绞痛等。这无疑会增加患者的痛苦，建议慎重使用该治疗方法。

3.手术治疗：在胆囊结石治疗中，胆囊切除术应用普遍，有传统胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术之分。其中，腹腔镜胆囊切除术具备疼痛轻、创伤小、手术时间短、恢复快等优势，并且术后无需担忧瘢痕问题，如今已经成为胆囊结石患者的首选治疗方法。

胆囊结石的护理方法

1.加强观察：胆囊结石的治疗并非一朝一夕就能够完成的，需要经历一个过程。日常护理过程中，注意对患者的体温、呼吸、脉搏、血压进行观察、监测，有效预防并发症，改善预后。

2.卧位指导：建议胆囊结石患者日常保持睡眠充足，静卧休息，保持仰卧位、左侧卧位等舒适体位，以免胆囊结石受压，这对胆囊结石治疗及患者的恢复非常有益。

3.饮食指导：胆囊结石患者受自身疾病影响，无法及时把体内淤积的胆汁排泄出来，导致食物消化、吸收受到影响，尤其对于脂肪性食物来说，消化难度非常大。因而，患者可能会出现腹胀、便秘等情况。在这里提醒广大胆囊结石患者加强注意，多吃新鲜果蔬，尽量少吃高脂肪食物，促进消化。

4.心理护理：胆囊结石患者受自身疾病影响，难免会出现焦虑、抑郁等负性情绪。护理人员要主动与患者沟通，向其介绍胆囊结石知识，提示其相关注意事项，给予患者树立，使其树立治疗信心，积极配合各项治疗及护理工作。

如何预防胆囊结石

1.保持饮食清淡：想要预防胆囊结石，一定要保持饮食清淡，养成良好的饮食习惯，不吃辛辣、刺激、高脂肪食物，以免胆固醇摄入过多，导致胆囊内的胆汁无法被消化，形成结石。

2.适当饮水：体内胆汁浓度过高会有腐蚀性，多喝水 能够使胆汁得到有效稀释，以免浓缩的胆汁对胆道黏膜产生侵蚀、溶解，诱发胆囊炎，加剧患者的痛苦。

3.加强运动：久坐会限制胃肠蠕动，对胆汁排出不利，久而久之便可能形成胆结石。长期不运动还会影响胆囊收缩力，导致胆汁排空延迟，形成淤积。建议大家利用闲暇时间散步、打太极，降低胆结石患病风险。

4.吃早餐：提醒大家养成吃早餐的习惯，促进胆汁排出，预防胆囊结石。

温馨提示

胆囊结石的危害非常大，建议大家引起足够重视，加强注意，尽早治疗和预防，加强护理，从根本上降低胆囊结石患病风险，保障自身及家人的健康。