拉萨市林周县人民医院内科,西藏拉萨 851600
摘要:目的:探讨对高血压患者使用苯磺酸氨氯地平片治疗的临床效果。方法:选取2022年6月至2023年6月该时间段本院接收的患有高血压的患者220例,将选取的患者分为甲乙两组,分别采用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片两种药物进行治疗,观察不同用药方式在高血压患者中的应用效果。结果:研究显示,采用苯磺酸氨氯地平片的方式对选取的高血压患者进行治疗后,乙组患者收缩压和舒张压的改善效果显著,乙组患者在用药后出现的不良反应发生率明显低于甲组。两组患者研究数据之间存在的差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。结论:对患有高血压的患者采用苯磺酸氨氯地平片的方式进行治疗,其临床效果显著,可有效降低患者用药后出现的不良反应,值得在临床上推广应用。
关键词:苯磺酸氨氯地平片;高血压;临床效果
引言:
高血压是一种高致残率,高发病率和高危险的疾病,好发于中老年人群。近几年,由于人民的生活质量不断提高,生活方式发生了变化,从而使得高血压的发病率逐渐上升,且有年轻化的趋势,其病情严重,并且伴随着许多的并发症,例如:冠心病、脑中风等,严重影响了病人的身体和心理健康[1]。目前,在临床上多采用传统的用药,但效果均不理想。近日相关研究报道苯磺酸氨氯地平对高血压有很好的疗效,为了验证其真实性,本研究选择“苯磺酸地平用于高血压的临床研究”对本院的部分病人使用该药物进行治疗,收到了良好的效果,现将有关资料报道如下。
一、资料与方法
1.1一般资料
选取2022年6月至2023年6月该时间段本院接收的患有高血压的患者220例,采用随机分组的方式将选取的患者分为甲乙两组,甲组患者人数为110例,男性患者人数为60例,女性患者人数为50例,患者年龄在25-68岁之间,平均年龄在(40.96±5.66)岁,患者患病时长为2-7年,平均患病时长为(4.56±0.38)年;乙组组患者人数为110例,男性患者人数为50例,女性患者人数为60例,患者年龄在20-70岁之间,平均年龄在(45.62±5.45)岁,患者患病时长为2.6年,平均患病时长为(4.28±0.66)年;所选患者均符合本次研究的要求,且患者基本资料之间存在的差异较小,无统计学意义。
纳入标准:经诊断,患者确诊为高血压;患者对本次研究知情且自愿签署知情同意书。
排除标准:患者存在严重精神疾病;患者存在心肝肾功能不全;患者对本次用药的依从性低。
1.2方法
两组病人于用药前2周停止其它降压药,甲组患者使用硝苯地平控释片(青岛百洋制药有限公司,批准文号:国药准字H20213315)进行治疗,药物使用剂量以30mg为宜,口服,每日1次,如果两星期后血压没有明显改变,服用剂量可增加60mg。乙组患者使用5 mg的苯磺酸氨氯地平(苏州东瑞制药有限公司,批准文号:国药准字H20020390)进行治疗。如果两个星期后,病人的血压没有改变,可将药物的使用剂量增加至10 mg,然后在病人的血压稳定后,再回到5 mg,两组患者用药时长均为8周。
1.3观察指标
比较两组病人用药后的不良反应发生情况、血压及有效率等指标,并按照《心血管临床研究指导原则》进行评价。疗效按显效、有效和无效分为三类:舒张压降低20 mmHg以上,收缩压降低30 mmHg以上即为显效;如果病人舒张压降低15 mmHg以上,而其收缩压降低20 mmHg以上,即认为是有效的;如果舒张压降低10 mmHg以下,收缩压降低15 mmHg以下,以即认为无效,将两组的治疗效果进行比较,以(显效+有效)/例数X100%的方法来确定治疗效果。
1.4统计学方法
本次研究中,使用SPSS25.0作为数据统计分析工具,通过t检验对比两组治疗前后的差异,并明确两组之间差异的显著性,以从数据层面获得有效的量化解释,以验证苯磺酸氨氯地平片在高血压患者中的应用效果。
二、结果
2.1两组患者用药前后血压参数的比较
乙组患者用药前后血压参数降低效果优于甲组,且P<0.05,见表一。
表一 两组患者用药后血压参数比较(x±s,mmHg)
组别 | 例数 | 舒张压 | 收缩压 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
甲组 | 110 | 100.52±8.45 | 85.16±6.42 | 175.64±10.36 | 135.69± 10.57 |
乙组 | 110 | 101.25±9.11 | 74.96±7.49 | 174.95±10.85 | 132.52±10.65 |
T | - | 3.652 | 1.421 | 8.956 | 1.546 |
P | - | 0.003 | 0.015 | 0.002 | 0.026 |
2.2两组患者用药后不良反应发生率的比较
乙组患者用药后不良反应发生率低于甲组患者,且P<0.05,见表二。
表二 两组患者用药后不良反应发生率的比较(例/%)
组别 | 例数 | 心率加快 | 面色潮红 | 头痛 | 总发生率 |
甲组 | 110 | 3(2.73) | 4(3.64) | 4(3.64) | 11(10.00) |
乙组 | 110 | 2(1.82) | 0(0.0) | 0(0.00) | 2(1.82) |
T | - | 1.035 | 3.775 | 5.421 | 2.524 |
P | - | 0.002 | 0.034 | 0.021 | 0.006 |
三、结论
近几年,我国居民的高血压患病率有明显上升的趋势,而长期的高血压是导致多种心血管事件如冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的危险因子。高血压病人的生理代谢显著减弱,对血压的调控作用减弱,从而在血压剧烈变化的时候,身体不能迅速做出反应,从而引起各种并发症[2]。因此,要积极开展高血压病人的防治工作,使其长期保持平稳的血压水平,可以减少各类心脑血管事件的发生率。目前,在治疗高血压的过程中,可以选择多种治疗方法,如:β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。最近几年,在临床上应用的钙拮抗药逐渐增多。
苯磺酸氨氯地平片是一种长效的二氢吡啶类钙离子拮抗剂,主要对高血压、慢性心绞痛或阿哲心血管痉挛性心绞痛等患者进行治疗。心肌以及血管平滑肌的收缩是由特定的离子通道进入细胞当中。患者在服用苯磺酸氯氨地平片后,该药物会选择性的进入到患者机体内,并通过患者机体内钙离子的作用跨膜进入血管平滑肌细胞和心肌细胞中,对其产生抑制效果,使游离的钙离子明显下降,降低了周边的血管阻力,达到了降低血压的目的[3]。另外,它还可以减少外周动脉的阻力,减轻后负载,减少心肌的氧耗量,从而明显地提高心肌的微循环。本次研究结果显示,乙组患者在用药后,其血压不仅得到了显著改善,且用药后不良反应发生率明显低于甲组(P<0.05),这一研究结论与以往研究相符。
综上所述,苯磺酸氨氯地平在高血压患者中的治疗效果显著,值得推广。
参考文献:
[1] 刘璐,李玲.苯磺酸氨氯地平片联合替米沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压患者的临床效果[J].临床医学研究与实践, 2023, 8(23):45-48.
[2] 杨国元.桃红四物汤联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压血瘀证的临床效果[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021(8):4-5.
[3] 王丽.苯磺酸氨氯地平片加琥珀酸美托洛尔缓释片方案治疗老年高血压的效果分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(7):4.