连云港市妇幼保健院 江苏 连云港 222000
【摘要】目的:探究对乳腺癌患者植入式中心静脉输液港护理中优质护理的效果。方法:选取自2020年7月~2022年7月到我院就诊的60例乳腺癌植入式中心静脉输液港患者。以随机数字表法均分为实验组及参照组(n=30)。参照组行常规护理干预,实验组加用优质护理干预。对比两组的负性情绪与不良反应发生情况。结果:实验组的负性情绪及不良反应少于参照组(P<0.05)。结论:优质护理对乳腺癌植入式中心静脉输液港患者的应用效果较好,患者的负性情绪减少,不良反应发生情况降低。
【关键词】 乳腺癌;植入术中心静脉输液港;优质护理;负性情绪;不良反应
乳腺癌是临床最为常见的恶性肿瘤,患者需要进行化学治疗。而植入术中心静脉输液港在临床中较为常见,属于闭合式静脉输液体统,将导管完全植入到患者得到身体内,利于长期使用[1]。植入术中心静脉输液港能够减少化疗对于皮肤的损伤,还能够降低反复穿刺的疼痛感。但是有研究显示,植入术中心静脉输液港会出现相关不良反应,导致患者的治疗效果受到影响,降低植入术中心静脉输液港的使用寿命[2]。因此,如何改善乳腺癌植入术中心静脉输液港患者的不良反应,提高患者的预后重要研究价值。有鉴于此,本文特研究对乳腺癌患者植入式中心静脉输液港护理中优质护理的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取自2020年7月~2022年7月到我院就诊的60例乳腺癌植入式中心静脉输液港患者。以随机数字表法均分为实验组及参照组(n=30)。纳入标准:(1)符合乳腺癌的相关诊疗标准;(2)均植入中心静脉输液港患者;(3)了解疾病,自愿参与研究。排除标准:(1)严重心理问题;(2)沟通障碍;(3)合并中心静脉输液港禁忌症;(4)中途退出。实验组年龄28~70岁,均值为(52.33±6.24)岁。参照组年龄30~67岁,均值为(52.29±6.02)岁。比较两组一般资料(P>0.05)。
1.2方法
参照组行基础护理干预。实验组加用优质护理:向患者介绍乳腺癌以及中心静脉输液港的相关知识,告知患者中心静脉输液港的护理方法以及相关注意内容。让患者了解疾病的相关知识,具有一定的自护能力。密切观察患者中心静脉输液港的输液情况。并通过PPT、健康知识手册及开展健康讲座等多类方式对患者进行教育,让患者了解中心静脉输液港在治疗过程中的重要性。患者在知晓自身疾病后常出现担忧、焦虑及恐惧等不良心理情绪,护理人员应该对患者进行心理支持。通过沟通了解患者的心理状态,并结合患者的实际情况进行针对性护理。向患者介绍既往治疗成功的案例,让患者培养治愈信心,提高临床依从性,改善自身的治疗效果。并耐心回答患者的问题,减少患者的心理疑虑,鼓励并支持患者,让患者有足够强大的心理去面对疾病。向患者介绍中心静脉输液港可能出现的不良事件,并告知相关不良事件出现的原因。让患者改善不良习惯,减少不良事件得到发生。并密切观察患者中心静脉输液港是否存在渗漏、堵塞等情况,一旦发生异常进行及时处理。
1.3观察指标
本次研究对比患者的负性情绪与不良事件发生情况。负性情绪采用PHQ-9与GAD-7量表进行评估。PHQ-9包括9个条目,GAD-7量表包括7个条目,每个条目0~3分,分数越低,患者的负性情绪越少。本次研究发生的不良事件包括药物渗漏、感染及导管堵塞。
1.4统计学分析
采用SPSS26.0软件对患者的临床数据进行分析。计数资料以百分率(%)表示,行2检验,计量资料以平均值±标准差(±s)表示,行t检验,P<0.05时,组间对比差异成立。
2结果
2.1两组负性情绪对比
干预前两组负性情绪水平对比无差异(P>0.05);干预后实验组负性情绪中PHQ-9与GAD-7评分均低于参照组,组间对比差异成立(P<0.05),见表1所示。
表1 两组负性情绪对比表(±s,分)
组别 | 例数 | PHQ-9 | GAD-7 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
实验组 | 30 | 17.02±5.33 | 10.52±2.06 | 15.84±2.91 | 8.36±1.95 |
参照组 | 30 | 16.98±4.97 | 13.45±2.88 | 15.75±2.67 | 11.05±2.07 |
t | - | 0.030 | 4.532 | 0.125 | 5.181 |
P | - | 0.976 | 0.000 | 0.901 | 0.000 |
2.2两组不良事件发生情况对比
实验组发生药物渗漏1例,不良反应发生率为3.33%,参照组发生药物渗漏2例、感染1例,导管堵塞3例。不良反应发生率为20.00%,实验组不良番薯叶发生情况少于参照组,组间对比差异成立(2=4.043,P<0.05)。
3讨论
本次研究数据显示,干预前两组负性情绪水平对比无差异(P>0.05);干预后实验组负性情绪中PHQ-9与GAD-7评分均低于参照组,组间对比差异成立(P<0.05);实验组不良反应率为3.33%,参照组不良反应率为20.00%,实验组不良反应少于参照组,组间对比差异成立(P<0.05)。本次研究中对患者实施健康教育,让患者更好的了解相关知识,掌握一定的自我护理能力。并根据患者的实际情况为患者进行心理疏导,帮助患者加油打气,促进患者的心理状态改善
[3]。并向患者介绍常见的不良反应及处理方法,减少患者的不良反应发生情况。而且患者不良反应减少后,有利于降低负性情绪,形成良性循环[4]。
综上所述,优质护理对乳腺癌植入式中心静脉输液港患者的应用效果较好,患者的负性情绪减少,不良反应发生情况降低。
参考文献
[1] 张红梅,魏凤梅,凌迪,等. 分析乳腺癌患者植入式中心静脉输液港护理中优质护理的应用[J]. 健康大视野,2021(13):145-146.
[2] 何姣. 集束化护理在乳腺癌植入式中心静脉输液港中的应用效果[J]. 当代护士(中旬刊),2020,27(9):72-73.
[3] 李冰洁. 探讨乳腺癌化疗患者应用植入式静脉输液港的维护及护理方法[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(43):61.
[4] 马玉萍. 优质护理理念在乳腺癌患者植入式中心静脉输液港护理中的应用效果分析[J]. 健康之友,2020(11):263-264.