眼科护理工作中存在的不安全因素与相应防范对策分析

眼科护理工作中存在的不安全因素与相应防范对策分析

陈梦瑶

咸阳市第一人人民医院   陕西咸阳 712000

摘要：目的：分析眼科临床护理工作中存在的不安全因素，实施相应的防范措施，保证患者的护理安全。方法：回顾性分析2021年12月—2022年12月省医院收治的148例眼病患者的临床病历资料，将眼病护理工作中存在的不安全因素进行总结，并采取相应的预防措施。结果：经过统计学分析，影响眼科护理工作的不安全因素包括患者自身因素、治疗因素、外部环境因素、护理人员因素、其他因素五部分，表明护理人员因素和患者自身因素是造成眼科护理工作不安全因素的主要原因。结论：整体提高眼科护理人员的业务能力和技术水平，强化健康教育，营造良好的病区环境，指导患者规范用药，能够有效降低眼科护理工作中不安全因素出现的几率，保证患者的护理安全。

关键词：眼科；护理；不安全因素；防范措施

中图分类号：R473

文献标识码：A

引言

随着医学的不断发展以及人们安全意识的不断提高，医院的风险也变得越来越大。由于眼科疾病自身具有一定的特殊性，使得眼科疾病相对于其他疾病来说更具有风险性。许多安全事故都是由于护理人员对患者和家属的安全健康教育不到位导致的。由于眼科疾病给患者带来了极大的痛苦，若患者对自己的病情不了解、认识不到位，易产生恐惧和焦虑情绪，使患者不能积极地配合治疗和护理，严重影响治疗效果及预后。本研究旨在分析眼科护理风险发生的原因及临床护理工作中存在的不安全因素，对其进行总结，制定防范对策，整体提高护理人员的业务能力和技术水平，有效减少不安全因素的发生，保证患者的护理安全，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2021年12月—2022年12月黑龙江省医院收治的148例眼病患者的临床病历资料，其中男性患者97例，女性患者51例；年龄最小的2岁，年龄最大的82岁；白内障81例，青光眼38例，视网膜脱离7例，眼外伤12例，角膜炎、结膜炎6例，缺血性视神经病变4例。所有患者一般资料具有可比性（P＞0.05）。本研究经样本医院医学伦理委员会审核批准。

1.2护理工作中存在的不安全因素

1.2.1眼科专业特征造成的不安全因素

（1）眼科患者的特殊性。对于眼科患者而言，由于视力障碍，在住院治疗中暗室碰伤、跌倒等问题发生的几率比一般患者都高。随着人民生活质量的提高和人口老龄化程度加快，国家对控盲治盲、防盲工作的重视力度增加，老年眼科患者住院频率逐年增加；除去不同程度的视力障碍，老年人在心理、生理等各个方面都具有特殊性，这也是老年眼科患者在住院期间容易出现安全问题的主要原因。（2）眼科工作风险高。眼睛作为心灵的窗户，它的重要性与生理特性让眼科工作拥有较高的风险。视觉功能障碍作为眼科患者最重视的问题，患者对视觉恢复抱有很高的期望值，如果告知不到位，就很可能会出现安全隐患。护理安全是指在护理过程中未发生法律及法规允许范围内的生理和心理上的损害、障碍、缺陷及死亡。近年来，随着《医疗事故处理条例》的颁布，在患者增强维权意识的同时，无意中也推动了职业风险。另外，由于视力下降，眼科患者易产生情绪不稳定，在解释不到位的情况下，如果处理不及时，就很容易造成服务投诉。

1.2.2患者自身因素的影响

（1）治疗依从性差。部分患者不遵照医嘱用药，不按照护士指导的用药方法去做，导致病情加重，影响治疗效果。尤其对于年龄较大的患者，由于文化程度低且听力、视力和记忆力均下降，因此不能够很好地遵守医生交代的禁忌注意事项，家属则容易忽视对患者的看护，手术后患者抵抗力下降，当其卫生习惯不良时则容易引发感染。（2）伴随着我国居民生活质量的提高和人口老龄化趋势的加剧，老年眼科患者住院频率也在随之逐年增加。由于视力受损程度的不同，加之老年人心理、生理等方面往往有其特殊性，所以老年眼科患者在住院期间更容易出现触碰、烫伤、跌倒等安全问题。

1.2.3护理人员自身因素的影响

（1）眼科护理人员缺乏。由于人力资源的缺乏，管理制度的不完善，护士综合素质偏低，一些低年资、低学历的护士由于法律常识和自我保护意识淡薄，缺乏相关专业知识，对患者安全管理缺乏认识，处理应急能力差，形成安全隐患。（2）风险意识不强。在眼科护理中，风险意识和护理安全具有直接关系，由于护理人员缺乏风险意识，对现存的或潜在的风险易发环节预见性不足，护理措施未能及时施行，从而使护理纠纷和护理缺陷存在，形成安全隐患。（3）眼科专业护理知识欠缺。部分护理人员对眼科各种新技术、新设备缺乏操作经验，专科技术不熟练，易发生并发症。如泪道冲洗可形成假道导致眼睑肿胀疼痛，球旁注射可导致眼球破裂、眼底出血等严重后果。

2眼科护理工作管理措施

2.1正视眼科专业，强化护理人员服务修养

高效的人力资源管理是护理安全、护理质量的保障。随着患者和家属对护理工作质量要求的提高，测定护理工作的指标发生了很大变化，各种新指标相继出台。因此，在眼科护理人员编制中，必须加强护理技术人员引进工作，在保障护理人员数量的同时，加强护理人员各项法律知识、管理条例、技术水平学习力度，从法律和职业道德等方面规范护理行为，让各项制度顺利执行。

2.2规范护理操作，强化风险预见性

为了保障眼科护理医疗安全，在病史采集时，必须加强对患者各类病史的收集，当意外发生能够及时采取对症治疗，保障医疗安全。为了避免不必要的眼部损伤，在护理操作中必须严守“准、稳、轻”的原则，对不同操作水平和资深的护士进行考核，当考核合格后才能具体操作，从而避免对患者造成不适感以及结膜损伤。定期对护理人员进行危重患者的急救培训，对于患有两种以上疾病的老年患者，尤其是心脑血管疾病患者，发生意外风险的几率更高，眼科护理人员必须加强对老年患者的护理管理，将有可能出现的情况及时和患者及家属沟通，在护理告知、签字的过程中，让患者及家属了解各项操作存在的风险和意外，减少不必要的医疗纠纷。

2.3加强护理技能培训，提高护理人员综合素质

科室定期聘请专业医生对眼科护理人员进行眼科常见疾病（如青光眼、白内障、结膜炎、角膜炎等）的知识讲座，包括各种疾病的特征、注意事项。定期组织护理人员护理技能考核，提高护理人员的技术操作水平。鼓励护理人员积极主动外出进修学习，学习新技术，开展新业务，认真书写护理文书，对护理记录做到书写认真、完整、准确、客观、规范。在临床工作中，要求护理人员密切观察患者病情，及时巡视病房，及时发现患者存在的不安全因素，给予相应的护理措施，防患于未然。为患者提供温馨、专业的护理服务。

2.4做好宣传教育工作，提高患者的治疗依从性

通过聘请专业医生进行各种疾病特征、注意事项讲解，使患者对所患的眼病进一步的了解、认识。护理人员定期组织患者观看眼病健康宣传教育视频，组织患者及家属参加座谈会，对于患者提出的疑虑或困惑给予耐心的解释和指导。

3结论

综上所述，综合提升眼科护理人员的专业技能，重视患者的健康宣教，营造良好的病区环境，规范护理操作，强化风险预见性，能够有效降低眼科护理不安全因素出现的几率，减少护理风险，保证护理安全。

参考文献

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