激励式护理对局麻患者手术期间心境状态的改善探讨

激励式护理对局麻患者手术期间心境状态的改善探讨

车荣美

  中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院   山东济南  250031 

[摘要]目的：分析激励式护理对局麻患者手术期间心境状态改善的情况。方法：对2020年10月~2021年10月在本院择期手术的60例病人进行回顾性分析。根据不同的护理方法，将两组病人分成两组30人，对照组采取常规护理，观察组实施激励式护理，对比相应的护理结果。结果：经过护理后发现，观察组的手术期间心境状态改善情况优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：采取激励式护理对局麻患者手术期间心境状态及自我评估均具积极影响，能够有效的提高患者护理满意度。

关键词：激励式护理；局麻患者手术期间；心境状态；改善情况

大部分的外科手术都是以手术为主，然而，病人对手术的认识不够，对治疗效果及预后缺乏信心，往往会出现紧张、抑郁的情绪，从而阻碍了手术的顺利进行，从而影响了术后的康复[1]。尤其是局部麻醉的病人，术中意识比较清醒，对手术产生的压力也比较大[2]。本文对局部麻醉手术病人实施动机护理进行回顾性分析，总结如下。

1资料与方法

1.1临床资料

对2020年10月~2021年10月在本院择期手术的60例病人进行回顾性分析。根据不同的护理方法，将两组病人分成两组30人，对照组30人，其中16名男性，14名女性，年龄22-75岁，平均（45.52±3.24）岁，其中16名男性和14名女性。观察组之中由17名男性患者和12名女性患者组成，年龄22-73岁，平均（43.02±2.03）岁；2组之间的基线数据没有明显的差别（P>0.05)，是有可比性的。

1.2方法

对照组：对患者实施常规的护理，如术前访视、常规的健康教育、术中的护理等；在做好常规心理疏导的同时，还要对病人的临床症状和体征进行严密的监测，并对病人进行有效的治疗。

观察组：除常规护理外，还实施了激励性护理。(1) 在手术前进行激励性护理，责任护士要仔细听取病人对病情的认识，了解病人的心理需要，并能做出积极的回应，同时运用言语与非言语的技能，以避免消极情绪的产生；避免过多的询问和概述，在聆听的时候，要多用鼓励的话语来回答病人，传达对病人的关怀和关怀，从而建立起一种互相信赖的护患关系。以简单易懂的语言、平和的语调、温和的语速，把麻醉和手术的方法和必要性讲给病人听，同时要有耐心地回答病人的问题，尽可能地详尽，不能含糊；用柔和的语气与护士建立起良好的护患关系。同时，由责任护士于术后第1天对病人进行探视，介绍手术室的环境及处理过程，以缓解病人的紧张及焦虑情绪。(2) 鼓励性护理：大多数病人进手术室后都有很强的精神压力，如脸色苍白，心跳加快，说话颤抖等。责任护理人员应从言语、眼神和肢体上给予鼓励；在对病人进行安慰的时候，尽量使用恰当的积极的语言提示。提高病人的自信心，减少病人的恐慌和紧张情绪。(3) 术后的激励性护理，责任护士要仔细、耐心地听取病人对麻醉和手术的经验和对医疗护理的需要，要加强病房的巡逻，对病人的症状、体征和心理状态进行严密的观察，并提出有针对性的措施。术前1日详细讲解深呼吸的方法，注意咳嗽、咳痰的注意事项，保持良好的体位。要让病人多做些运动，并告诉患者术后要多锻炼，不断的增强病人的自理能力，这对克服不好的情绪有很大的帮助，有助于睡眠。

1.3观察指标

采用心境评分法，对治疗前后的情绪状况进行评价。情绪状态的改变主要表现为焦虑、紧张7项指标，以100分的方式来打分，前面5个消极情感指数的分数较高，说明他们的状况较差，而后面两个积极情感指数的得分较高，则说明他们的状况较好。

1.4统计学方法

将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，计量资料用（x±s）表示，实施t检验；计数资料用%表示，用χ2检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1 2组患者护理前后心境状态的比较

比较2组患者护理前后心境状态，观察组优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。具体结果见表1。

表1组患者护理前后心境状态的比较（x±s）

3讨论

研究表明，积极的鼓励型护理能充分发挥病人的个人潜力，并能调动病人的内心动力，使之更好地服务于疾病的治疗，它能促进病人通过自身的努力，让自己参与到积极的情绪中来，抵抗疾病，手术，麻醉等引起的压力，抑郁等负面的心理状态[3]。同时，病人的情绪状况也会影响到手术的顺利进行，这对围手术期的配合不利，也会降低手术的疗效，所以如何减轻麻醉病人的情绪就成为了护理的焦点。激励式护理方案要根据病人的具体情况，有针对性地对会导致病人不良情绪的因素进行疏导，在病人围产期的各个环节上，对病人进行持续、科学的、有效的鼓励式护理，并对病人进行系统、准确的指导，充分发挥病人的积极性，促使病人早日康复，增强手术的安全性，使病人得到满足[4]。

参考文献

[1]陈少如,张红梅,支慧.复杂自适应系统理论在麻醉科护士继续教育培训中应用的研究进展[J].护士进修杂志,2022,37(8):690-693,699.

[2]曾代春.对行局部麻醉手术的患者实施激励式护理的效果评析[J].当代医药论丛,2018,16(6):242-243.

[3]高阳.激励式护理对局麻患者手术期间心境状态及自我评估的影响[J].中国医科大学学报,2016,45(8):758-761.

[4]肖美汝,赵波,袁敏,等.激励式护理在胆道术后留置T管患者中的应用效果[J].当代护士（下旬刊）,2022,29(9):32-35.