慢性心力衰竭患者心脏超声临床诊断的应用价值

慢性心力衰竭患者心脏超声临床诊断的应用价值

徐雯颖

重庆市公共卫生医疗救治中心 重庆 400010

摘要：目的：研究慢性心力衰竭患者通过心脏超声诊断的应用价值。方法：选择2022年1月至2023年1月的30例慢性心力衰竭患者，将其作为观察组，再选择同期30例健康体检者，将其作为对照组，两组受检者通过心脏超声诊断，比较两组受检者的心脏超声诊断结果；分析观察组不同心功能分级的诊断结果。结果：观察组的心脏超声诊断结果和对照组相比（P＜0.05）；随着心功能分级的增加，E/EA、LAD、LVEDD逐渐增加，LVEF逐渐降低，三种分级比较（P＜0.05）。结论：慢性心力衰竭患者通过心脏超声诊断，可有效发现患者心脏功能异常，诊断价值高，值得推广。

关键词：慢性心力衰竭；心脏超声诊断；诊断价值

慢性心力衰竭属于心脏疾病的终末期，该疾病属于常发疾病，主要发生人群为老年人群，该疾病的发生和多种因素有关，包括：高血压、内分泌紊乱等，并且慢性心力衰竭的复发率高，治疗难度较大，若疾病发生恶化，则会对患者治疗依从性、效果产生严重影响[1]。临床中对慢性心力衰竭进行诊断，一般会采用冠状动脉造影技术进行检查，这种方法虽然可以得到良好的显影效果，但该检查具有有创性，还会增加检查费用，无法推广于基层医院中[2]。随着临床技术的发展，心脏超声检查作为无创性、可重复性的检查技术，能够对慢性心力衰竭患者进行有效诊断，可以使患者的心室变化得到清晰显示，从而有效评估患者的病情。本次研究，作者选择2022年1月至2023年1月的30例慢性心力衰竭患者，以及30例健康体检者，旨在分析心脏超声的诊断效果，现做出如下研究。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择2022年1月至2023年1月的30例慢性心力衰竭患者，将其作为观察组，年龄段为49-75岁，平均年龄为（60.85±5.26）岁，男性有18例，女性有12例，病程段为1-6年，平均年龄为（3.52±1.01）年，再选择同期30例健康体检者，将其作为对照组，年龄段为50-77岁，平均年龄为（61.03±5.31）岁，男性有16例，女性有14例，两组受检者一般资料比较（P＞0.05）。

1.2方法

两组人员均采用心脏超声检查，检查过程中，患者需要保持仰卧位，探头需要放置在心尖处，测量患者的左室舒张末期内径，计算左室射血分数，通过心尖两腔切面以及四腔切面，对舒张期血流频谱进行收集，然后将检查图像传入到工作站中，由两名经验丰富的诊断医生进行阅片，如果有不同意见，则需要开会讨论，直到达成一致。

1.3观察指标

    ①比较两组患者的心脏超声诊断结果；

②比较观察组不同心功能分级的诊断结果。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件进行分析，均数+标准差（±s）表示计量资料，t值验算，率（%）表示计数资料，X2验算，当P＜0.05时，两组数据的差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者的心脏超声诊断结果对比

观察组的心脏超声诊断结果和对照组相比（P＜0.05），见表1；

表1   两组患者的心脏超声诊断结果对比（±s）

2.2观察组不同心功能分级的诊断结果对比

随着心功能分级的增加，E/EA、LAD、LVEDD逐渐增加，LVEF逐渐降低，三种分级比较（P＜0.05），见表2。

表2   观察组不同心功能分级的诊断结果对比（±s）

3. 讨论

患者发生慢性心力衰竭后，患者的身体处于过度负荷状态，导致病人的心肌泵血速率增加，降低其心肌收缩力，扩张病人整个心腔，使患者的心肌无法进行重建，致使患者的心脏长时间的保持应激反应，影响病人的心脏功能，对心肌功能造成严重损伤，使心脏收缩功能大大降低，最终引发心力衰竭。故临床中需要对患者进行有效诊治，且对病人的病情进展进行有效控制，使患者的生存时间大大增加。临床中一般会采用冠状动脉造影技术诊断该疾病，该检查方法主要是经过病人的手腕动脉，将导管置入心脏，然后向冠状动脉注入造影剂，仔细观察病变情况，但会增加诊断费用，除此以外，检查时需要将导管进行穿刺置入患者体内，属于有创性，容易对病人的身体健康以及心理状态造成影响，无法提升病人的诊断依从性，甚至会产生抵抗情绪。

心脏超声检查技术的检查比较简单，具有无创性，在检查期间，能够对病人的心腔结构进行动态呈现，通过超声影像技术，可以对病人的血流情况进行清晰显示，医务人员可以清晰观察病人的心脏房室以及厚度，帮助临床医生掌握患者心脏功能，为临床该病的诊断提供有力依据[3]。本次研究发现：观察组的心脏超声检查结果和对照组比较（P＜0.05），随着心功能分级的增加，E/EA、LAD、LVEDD逐渐增加，LVEF逐渐降低，三种分级比较（P＜0.05）。

综上所述，慢性心力衰竭患者通过心脏超声诊断，诊断价值高，值得推广。

参考文献

[1]邱春梅.分析慢性心力衰竭患者心脏超声临床诊断的应用价值[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021(2):77-78.

[2]武占强.分析心脏彩超在诊断慢性心力衰竭的临床应用价值[J].中外医疗, 2018, 37(2):171-172+178.

[3]洪瀛.心脏超声在慢性心衰患者诊断中的应用价值分析[J].中国实用医药, 2020, 15(9):34-35.