个性化康复护理对心力衰竭患者生活质量和心储备功能的影响研究

个性化康复护理对心力衰竭患者生活质量和心储备功能的影响研究

徐川

上海东方医院，上海200123

摘要：目的：探究个性化康复护理对心力衰竭患者生活质量和心储备功能的影响。方法：选取我院收治的80例心力衰竭患者分为两组，对照组实施常规康复护理，观察组实施个性化康复护理，对比两组护理效果。结果：护理前，两组患者心储备功能无明显，护理后，观察组患者心储备功能和生活质量优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：个性化康复护理干预在心力衰竭患者的护理中可以改善心储备功能，提高生活质量，有积极影响。

关键词：个性化康复护理；心力衰竭；心储备功能

在中国患有心血管疾病的人数众多，研究显示，每10个人中就有2到3个患有心血管疾病，心力衰竭就是比较常见的一种，心力衰竭是由各种心脏疾病进展到严重阶段而引起的一种复杂临床综合症[1]。主要的临床表现为呼吸困难、咳嗽、乏力、心悸等症状[2]。由于这种病症是一种持续性存在的病症，随着病症的持续性治疗，对患者生活有很大影响，降低了生活质量，同时随着病程进展患者的死亡率逐渐升高，其中5年病死率高达50%左右[3]。近年来，我国对心血管疾病的防治中不断完善建立了科学的防控体系，使用规范性心脏康复护理治疗，对大多数患者而言更加全面[4]。适当的运动指导，饮食建议，良好的心理调适，保持积极健康的心态，取得了较为理想的结果[5]。文本就个性化康复护理干预对心力衰竭患者生活质量和心储备功能的影响效果进行探讨。

1资料和方法

1.1研究对象

选取2020年7月—2021年8月我院收治的慢性心力衰竭患者80例作为研究对象，将他们随机分为两组，根据入院的顺序进行编号，各40例。其中对照组使用常规护理方法，观察组使用规范性的康复护理模式。对比护理后患者的生活质量与心储备功能。

1.2方法

1.2.1对照组方法

1.使用常规护理，在出院前记录患者和患者家属的联系方式和家庭住址，方便进行后续观察。护理人员每周都要与家属沟通，了解患者近期情况，根据患者情况以及家属需求进行家访。

2.向病人和病人家属介绍心力衰竭的知识，例如注意事项，治疗药物的使用方法，让病人和家属减少恐慌心理。

3.家属要每天进行监测心率、血压、体温等及时了解患者情况，患者家属也要注意防护，保持房间安静、舒适，床单干净整洁，室内空气保持新鲜，光线充足，室温合理。

1.2.2观察组方法

1.选取医院内经验丰富的主任医生，成立专门的护理小组，并对组员进行指导，培训，熟练掌握慢性心衰的相应知识，每个组员负责固定的患者，每周规定固定时间，进行访问患者情况，并在微信每周二，推送心力衰竭患者的注意事项、饮食禁忌、运动指导、心理健康情况等文章。叮嘱患者家属及时观看，了解护理知识，照顾好患者的身体情况，护理人员要耐心的向患者和家属疾病原因、心脏康复的相关注意事项，患者也要配合患者家属和医生，保持良好的心理状况。

2.护理人员每15天，进行家庭随访，仔细观察患者的整体情况，并且根据患者的不同情况给予专业的指导意见。同时根据患者不同的年龄，文化程度等，及时调节沟通方式，因亲切、温和的态度，真诚的语言打破与患者的隔阂，建立良好的关系，让患者信任，适当的给予患者心理干预，缓解患者的紧张、焦虑、担心等不良情绪。同时也要注意患者家属的情绪，照顾患者中，一定会有互相不理解，情绪失控，精神紧张的时候，给予患者家属更多的理解，关心，要设身处地的为他考虑，来减轻焦虑感和提高患者的依从性。

3.通过患者近期心衰复发和远期康复效果来进行预判，建立危险分层，根据不同患者进行科学合理的有氧运动计划、目标设定、运动方式、运动频率等。例如，有规律的慢跑、走路、上下楼梯，游泳等。由患者家属进行督促，监督，适当的进行户外运动，休闲活动。同时饮食护理也非常重要，对于慢性心力衰竭患者进行饮食护理工作时，要减少盐的摄入量，每天控制好患者对盐的摄取，每天早餐前，检查体重，做好记录。

1.2.3统计学处理

数据采用SPSS 21.0统计软件处理，心储备功能评分和生活质量评分均属于计量资料，以均数±标准差（±s）表示，t检验P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者一般资料比较

本研究有效样本为本院收治的80例心力衰竭患者，其中观察组40例，男23例，女17例，年龄52岁～76岁，平均年龄（64±5.12）岁。对照组40例，男25例，女15例，年龄54岁～72岁，平均年龄（63±4.98）岁。一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

表1两组患者一般资料对比（例，百分比（%））

2.2两组患者心储备功能比较

护理前，两组患者心储备功能无明显，FEV1/FVC

均为64左右，LVEF指标为约为33，6min步行距离均在315-320m；护理后，观察组患者心储备功能优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表2两组患者心储备功能比较（±s，分）

2.3两组患者生活质量对比

观察组患者生活质量高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示。

表3两组患者生活质量对比（分）

3讨论

3.1个性化康复护理干预可以提高心力衰竭患者心储备功能

通过个性化康复护理的实施，可以从结果数据中发现，观察组患者的FEV1/FVC、LVEF以及6min步行距离得到了更明显改善，说明个性化康复手段有利于心力衰竭患者康复。高伶娇等在研究中在慢性心力衰竭患者的康复护理中采用个性化康复护理手段，结果表明，实验组患者的心功能和运动耐力情况均有明显改善，提高程度明显优于对照组。

3.2个性化康复护理干预可以提高心力衰竭患者预后生活质量

通过个性化康复护理干预，观察组患者的生活质量有明显改善，社会功能评分有较大提升，说明该护理方式有利于心力衰竭患者生活质量的提升，研究结果显示，观察组患者生活质量评分均在810分以上，显著高于对照组）。鲁珺通过实验证明针对性的运动康复护理能够促进老年患者症状的缓解，有利于患者生活质量的提高。

4结论

综上所述，对于心力衰竭患者的临床护理，使用个性化康复护理干预措施，可以有效改善患者心储备功能，提升患者预后生活质量，对疾病的康复有理想效果，可以进行推广和应用。

参考文献

[1]蒋苏皖,邢娜娜.标准化心脏康复护理干预对心力衰竭患者生活质量和心储备功能的影响评价[J].中国标准化,2022(14):3.

[2]王磊.心脏康复方案护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量和心储备功能的影响[J].特别健康201932（256）:1

[3]张英.早期心脏康复护理对慢性心力衰竭患者心功能,运动耐力及生活质量的影响[J].黑龙江中医药,2021,50(3):2.