神经外科手术后的恢复与康复

神经外科手术后的恢复与康复

崔冬强

 邢台市第九医院， 河北 邢台 055250

在接受神经外科手术后，到底能不能进行有效的恢复和康复，会影响患者自身的康复效果，进而就会影响到患者的生活质量，所以，掌握到神经外科手术后的恢复和康复措施至关重要。因此，在下文中就主要说说早期康复治疗的意义和时机，也科普了关于神经外科手术后的恢复和康复方式，以期可以对神经外科术后患者带来一定的借鉴和参考。

一、早期康复治疗的意义

在接受神经外科手术后，许多患者都会产生程度不一的神经功能障碍问题，会影响到患者的言语功能，以及肢体活动等相关方面，一旦发生上述情况，患者在平日的生活中，就会遇到较多的困难，会使患者出现消极的情绪状态，也会影响到患者的有效恢复。而若能够进行早期康复治疗，就可以较好的调节患者的肌张力，防范患者出现术后的一些并发症，也能够防范患者出现足内翻、或是肌肉萎缩等消极的状况，并且这种方式也能够保证肢体功能康复效果，在进行早期康复治疗后，患者的肢体运动功能可以获得较好的改善，可以强化患者的生活能力，也利于防范患者出现一些消极、焦虑的情绪状态。

二、早期康复治疗的时机

许多患者在接受神经外科手术后都出现了残疾问题，所以在此情况下，确定正确的早期康复治疗时机也是很重要的，在以往的认知中，普遍强调在早期阶段，患者应该处在卧床休养的状态下，不能够投入到康复训练中，但针对神经系统损伤的修复，患者运动功能的康复，就需要在术后的几天后加以进行。所以，如果在接受手术后，患者发现自己的神智十分清楚，各项生命体征也没有问题，并且神经系统的症状也并没有变得严重起来，在这种情况下，就能够在48个小时后就进行康复训练。另外，在患者进行康复训练时，也不能够忽略对药物的使用，这样才更利于保障自身的康复效果。

三、神经外科手术后的恢复与康复

其一，物理疗法，通过蜡疗以及超短波疗法等，能够做到优化循环，就算患者存在水肿的情况，可以被进行较好的吸收，还可以改善疼痛感，在神经外科手术后，患者如果能够接受超短波疗法，可以使自己的神经再生，如能够进行温水浸浴，就能够改善肌肉较为紧张的问题，也可以做到松解粘连。另外，还应注重展开主动、或是被动锻炼，也能够避免出现肌肉萎缩的状况。通过进行红外线照射，能够实现血管的有效扩张，可以强化神经营养。再者，如果出现了神经失用的问题，患者可以通过电针治疗的方式来实施较好的改善，在运动疗法的层面上，能够针对具体情况来运用更适合的训练方式，还应确定好运动的量和运动的强度，特别应该把控好运动的强度，不能够投入到过量的运动中，患者在进行训练时，还应确保不会对次日的治疗带来不利的影响，需要将此作为前提，适度提高运动的次数。

其二，按摩。应该结合病情的主要位置，采用相适合的按摩手法，如能够沿向神经走行的位置进行一定力度的按摩，不但能够加快血液循环，也可较好获知神经生长的具体情况，在进行有效的按摩后，还能够强化肌肉力量，避免出现肌肉萎缩的状况。

其三，作业治疗，针对产生功能障碍状况的具体部位、以及情况，接受作业治疗非常必要，这种治疗内容主要包括娱乐、泥塑、木工以及编织等相关方面，在治疗的过程中，建议逐步的提高训练的强度，从而更利于强化肌肉的耐力。但也需要关注到的是，应该避免受到感觉障碍影响，导致发生机械摩擦受损状况，也能够制定出科学的治疗性活动计划，较好提高身体的协调性。

其四，感觉训练。在起初时，应结合实际的耐受情况来进行一定的触觉刺激，而在有所适应后，再渐渐提高刺激的程度，一直到受到触觉刺激后不会出现疼痛感，在进行感觉训练的过程中，应保持好时长和次数，不建议进行过多的训练。

其五，利用矫形器。其的主要作用在于对关节的异常活动进行较好的限制，利于保障好关节，可以强化肢体的功能，在应用动力性夹板后，有助于辅助瘫痪肌肉的有效运动。

其六，其他治疗，这里所说的其他治疗，就包括了干细胞治疗，据相关调查可以发现和了解到，自体骨髓干细胞移植在促进肢体血液循环的情况下，也能够改善神经运动传导，建议接受干细胞治疗的方式。除此之外，还包括基因治疗等许多方式，通过接受基因治疗，可以供给神经营养因子，能够加快神经生长的速度。

其七，并发症的有效治疗，应该多加关注到患肢，强化保障患肢，避免出现被烫等问题、或者是被压伤的问题，患者还应该多加重视保暖，如果存在局部肿胀的情况，就需要展开被动训练，能够适度的抬高患肢，然后利用到温水来进行热敷，在被动牵拉的过程中，不能够过快，而是应该相对慢一些，也绝不能够过于莽撞，若是出现了这种问题，就很容易造成更严重的损伤，患者能够通过倾听优美音乐、观看电影、或是和他人之间进行沟通等许多方式，强化对疼痛感的实际耐受程度。

其八，心理治疗，许多患者在接受神经外科的手术后，都产生了一定的心理问题，这就主要是指较为焦虑、或者是暴躁等。而针对这种状况，还不能忽略进行心理治疗，在患者接受心理治疗后，能够改善其的心理问题，如此患者在接受康复治疗的过程中，也才会更为积极和主动，更加保证康复治疗的效果。

其九，药物治疗，患者若是产生了麻木等相关的症状，如果在短时间内没能够改善、或者缓解，就应该及时寻求医生的帮助，能够根据医生的建议来服用维生素B1或是谷维素片等相关的药物，以此来实施一定的药物治疗，改善麻木等相关的症状，若是患者产生了运动障碍问题，也需做到根据医生的正确指导，运用甲钴胺等药物来实施治疗。

四、康复目标

短期目标：在早期康复的过程中，重要的目标在于改善水肿、以及炎症，加快神经再生的速度，防范产生肢体萎缩的状况，在恢复的阶段中，十分注重恢复神经的主要功能。

长期目标：主要是指尽可能的恢复全部的功能，提升生活的质量，这样患者能够尽快的投入到社会生活或是工作中。总体而言，神经外科术后患者尽快的接受早期康复治疗，可以防范产生相关的并发症，也可在接受康复治疗的过程中产生较大的信心。

总结：

总而言之，神经外科手术后的有效恢复及康复是十分关键的，能够以设计出科学的康复训练方案，推动康复训练的合理进行，利于产生更好的康复效果，恢复患者的相关功能，如此就可以提升患者的生活质量了。因此，需要了解到神经外科手术后的恢复与康复作用。