毕节市七星关区观音桥街道社区卫生服务中心 贵州 毕节 551700
摘要:目的:探讨抗菌药物管理对医院合理应用抗菌药物的影响,为提高抗菌药物临床合理应用水平提供参考。方法 :分别从我院2021年1-12月门诊开具的处方(未实施抗菌药物管理)和2022年1-12月门诊开具的处方(实施抗菌药物管理)中选取300张进行研究,分析对比其抗菌药物的使用情况。结果: 实施抗菌药物管理后抗菌药物不合理使用率明显降低(P<0.05)。结论: 加强抗菌药物的合理利用管理对于提高临床治疗效果、减少细菌耐药性具有重要意义。医院应加强抗菌药物临床应用管理,促进合理使用,提高抗菌药物的治疗效果和安全性。
关键词:抗菌药物管理;合理使用;治疗效果
随着抗菌药物的广泛应用,耐药性成为当今世界面临的重要挑战之一,导致治疗感染变得更加困难和昂贵,同时也对公共卫生带来严重的威胁。因此,非常有必要实施抗菌药物管理。在医院合理利用抗菌药物可以有效预防和控制细菌感染,减少并发症和死亡风险,降低医疗费用,保护公共卫生安全[1]。本文旨在探讨医院抗菌药物合理利用的影响与探讨分析,为提高抗菌药物临床合理应用水平提供参考。
1.资料与方法
1.1一般资料
分别从我院门诊2021年1-12月和2022年1-12月开具的处理方中选取300张,其中前者未实施抗菌药物管理,后者实施抗菌药物管理。管理前男性160例、女性140例;年龄范围37-65岁,平均(51.00±7.05)岁。管理前男性165例、女性135例;年龄范围34-67岁,平均(50.50±8.25)岁。对比管理前后一般资料无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
抗菌药物管理措施:(1)建立抗菌药物使用处方监管小组,对含有抗菌药物的处方进行仔细审查,并及时向开具处方的医师提供反馈。如果发现不合理使用抗菌药物的情况,要求医师重新考虑,并重新开具处方,以提高抗菌药物的合理使用;(2)实施分层分级管理,针对一些特殊的抗菌药物使用,严格限制其使用范围和条件。当主治医师想要为患者开具特殊抗菌药物时,需要提前向监管小组申请,并对患者病情进行充分评估。监管小组根据评估结果决定是否使用该抗菌药物,并提出综合治疗方式,从根本上降低抗菌药物的不合理使用情况;(3)在医师中加强抗菌药物使用的教育。特别是主治医师,可以通过主题讲座、资料发放和推送等方式进行抗菌药物的使用规范等的强化教育,可以显著提升医师对抗菌药物的认知,增强其专业素养,使其能够从药学角度对抗菌药物的使用效果进行分析,并严格遵守相关规范,确保合理使用[2]。
1.3观察指标
分析比较管理前后医院不合理使用抗菌药物的情况。
1.4 统计学分析
研究采用SPSS 22.0进行统计分析和数据处理,计数资料用%描述,以卡方对比数据间是否存在统计学差异,P值小于显著性水平(通常设为0.05)时,则认为这两组数据或样本之间存在显著差异。
2.结果
分析得出,在抗菌药物管理实施前后,不合理使用率分别为8.33%和1.67%。经过管理措施的实施后,不合理使用率显著降低(P<0.05),见表1。
表1 管理前后抗菌药物不合理使用情况对比[n(%)]
组别 | 无适应 症用药 | 溶媒选 择不当 | 用药 无依据 | 换药 无依据 | 联合用药 无依据 | 重复 用药 | 总计 |
管理前 | 6 | 4 | 4 | 3 | 5 | 3 | 25(8.33) |
管理后 | 1 | 2 | 1 | 0 | 1 | 0 | 5(1.67) |
X2值 | 7.126 | ||||||
P值 | 0.000 |
3.讨论
抗菌药物是临床治疗中不可或缺的药物之一,对于控制感染、挽救患者生命发挥了重要作用。然而,随着抗菌药物的广泛应用,不合理使用现象也逐渐凸显。医院抗菌药物的不合理使用会导致细菌产生耐药性,使得原本有效的药物失去作用,增加治疗难度和患者病痛。而且不合理使用抗菌药物可能导致病情得不到及时有效地控制,延误治疗时机,增加患者病痛和医疗负担。因此,加强医院抗菌药物合理利用的管理和探讨,对于提高抗菌药物治疗效果、保障患者安全、降低医疗费用具有重要意义。
抗菌药物管理的目的是确保抗菌药物的合理使用,从而减少耐药性问题、减轻患者的经济负担、提高治疗效果和降低并发症和死亡风险。具体措施包括建立抗菌药物使用处方监管小组、实施分层分级管理、在医师中加强抗菌药物使用的教育等方面。通过这些措施,可以规范抗菌药物的使用,避免滥用和不合理使用抗菌药物,并增强医务人员和患者的意识,提高其知识水平,保障患者的安全和健康[3]。
本文通过对比发现,实施抗菌药物管理措施后医院抗菌药物不合理使用率明显低于管理前(P<0.05),说明抗菌药物管理措施对改善抗菌药物使用情况起到了积极的作用。通过实施抗菌药物管理措施,医务人员更加谨慎地开展抗菌药物的使用,避免了无适应症用药、重复用药等不合理现象的发生,有助于减少对抗菌药物的滥用,降低细菌耐药性的风险,并提高抗菌治疗的疗效。此外,管理措施还能够促进医务人员与患者之间的沟通和教育,使患者更深入理解抗菌药物的正确使用方法,提高了临床治疗效果,药物不良反应的发生情况也明显减少。
综上所述,医院抗菌药物合理利用的影响是一个复杂而重要的议题。通过深入探讨和分析,可以加深对抗菌药物管理的认识,为制定和实施相关政策和措施提供参考和指导,提高抗菌药物使用的合理性,提高患者的治疗效果和安全性。
参考文献:
[1]盛海政.抗菌药物管理在促进医院合理应用抗菌药物中的效果分析 [J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2023(4):0016-0018.
[2]陈松.药事管理对医院抗菌药物合理应用的影响[J].山西卫生健康职业学院学报, 2021(02):12-13.
[3]李凡,覃英.药学干预对临床合理使用抗菌药物的影响分析[J].医学食疗与健康, 2021,019(020):80-81.