全麻术后患者麻醉恢复期并发症的临床评估及护理对策

全麻术后患者麻醉恢复期并发症的临床评估及护理对策

卫晓庆 

安徽医科大学第一附属医院   安徽  合肥  230000

摘要：目的：评估全麻术后患者麻醉恢复期并发症的临床情况，并探讨相应的护理对策。方法：选择我院2022年5月-2023年5月间接受全麻手术的80例患者，随机分为实验组和对照组，每组40例。对照组采用常规化的医护管理措施，实验组则采用个性化的护理措施。比较两组患者麻醉恢复期间并发症的发生情况以及患者的护理依从性。结果：在经过两种不同模式干预下，实验组患者的麻醉恢复期并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），且实验组患者的护理依从性明显高于对照组（P<0.05），均具有统计学意义。结论：个性化的护理措施可以有效降低全麻术后患者麻醉恢复期并发症的发生率，提高患者的护理依从性，值得在临床推广应用。

关键词：全麻术后；麻醉恢复期；并发症；临床评估；护理对策

全身麻醉手术在临床中广泛应用，但术后麻醉恢复期患者常常面临各种并发症的风险，这些并发症不仅影响患者的术后恢复和生活质量，还可能增加医疗成本和住院时间[1-2]。因此，针对全麻术后患者的麻醉恢复期并发症的评估和护理成为临床研究的重点。在过去的研究中，虽然已经有了一些关于全麻术后患者麻醉恢复期并发症的评估和护理策略，但仍存在一些问题和不足，如对并发症的评估标准不一、护理策略缺乏针对性等。目前对全麻术后患者麻醉恢复期并发症的评估标准不一，不同研究采用的评价指标和方法存在差异，这导致了评估结果的可比性较差。而现有的护理策略大多采用常规化的医护管理措施，缺乏针对患者个体差异的护理方案，这可能导致部分患者得不到有效的护理，增加并发症发生的风险。再加上目前关于全麻术后患者麻醉恢复期并发症的研究多为单一的病例报告或小样本量的研究，缺乏大样本量的系统研究，这限制了对该领域的深入了解和认识[3-4]。基于此，本研究选取2022年5月-2023年5月间接受全麻手术的80例患者作为研究对象，评估全麻术后患者麻醉恢复期并发症的临床情况，并探讨相应的护理对策，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取2022年5月-2023年5月间接受全麻手术的80例患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组两组。实验组患者40例，其中男性25例，女性15例，年龄范围为20岁至70岁，平均年龄为（50.3±4.2）岁。对照组患者40例，其中男性23例，女性17例，年龄范围为22岁至68岁，平均年龄为（49.6±3.8）岁。经统计学分析，两组患者的基本资料无显著差异（p＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规化的医护管理措施，包括术后监测生命体征、定时翻身、保持呼吸道通畅、遵医嘱给予药物治疗等。实验组则在对照组的基础上采用个性化的护理措施，具体包括:（1）术前访视：在手术前一天，专业护士会对患者进行术前访视。这个过程中，护士会深入了解患者的病情、即将进行的手术详情、患者的心理状态等。针对患者可能出现的焦虑、紧张等情绪，护士会进行心理疏导，确保患者在术前保持最佳的心理状态。（2）术后镇痛：手术后，疼痛是患者面临的主要问题之一。实验组会根据患者的疼痛评分，遵医嘱给予合适的镇痛药物。此外，护士还会对患者进行疼痛教育，教他们如何描述疼痛、何时请求帮助等。

（3）恶心呕吐预防：手术后的恶心呕吐是常见的并发症。为了预防这一情况的发生，实验组在术后会给患者使用止吐药物。同时，护士还会教导患者如何通过深呼吸、咳嗽等动作来缓解恶心感。（4）保温措施：手术后，患者可能会出现寒战的情况。为了防止这种情况，实验组会为患者提供保温毯等保温措施，确保患者的体温在术后保持稳定。（5）早期康复：为了加速患者的恢复速度，实验组会根据患者的具体情况制定早期康复计划。这包括在床上进行的活动、下床行走、特定的功能锻炼等。通过早期的康复训练，患者可以更快地恢复到术前的状态。

1.3观察指标

（1）麻醉恢复期并发症发生情况：记录两组患者麻醉恢复期间出现的恶心、呕吐、疼痛、寒战等并发症的发生情况。

（2）护理依从性：采用自制问卷对患者的护理依从性进行调查，包括遵医嘱行为、康复训练等方面。

1.4 统计学方法

    本次相关数据和信息资料以SPSS20.0软件进行分析处理，组间对应的计量资料和计数资料，分别用使用(x±s)、n（%）表示，并用t检验和卡方进行检验。在P<0.05时差异具有统计学意义。

2  结果

2.1 实验组和对照组患者护理依从性

在经过两种不同护理的模式干预下，实验组患者的护理依从性明显高于对照组（P<0.05）具有统计学意义。详情见表1.

表 1 实验组和对照组依从性情况(%)

2.2 实验组和对照组并发症发生率

在经过两种不同模式干预下，实验组患者的麻醉恢复期并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），具有统计学意义。详情见表2.

表 2 实验组和对照组并发症发生率（%）

3  讨论

对于全麻术后患者，麻醉恢复期的管理至关重要，因为这一阶段患者容易出现各种并发症[5-6]。为了优化这一时期的护理，本研究对比了常规化的医护管理措施与个性化的护理措施的效果。在经过两种不同模式干预下，实验组患者的麻醉恢复期并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），且实验组患者的护理依从性明显高于对照组（P<0.05），均具有统计学意义。说明常规化的医护管理措施，如术后监测生命体征、定时翻身、保持呼吸道通畅和遵医嘱给予药物治疗，是术后护理的基础。然而，这些措施可能缺乏针对性，无法满足所有患者的特殊需求。相对地，实验组采用的个性化护理措施则更加注重患者的具体病情和心理状态。具体来说，术前的访视和心理疏导有助于减轻患者的术前焦虑和恐惧，使患者更加配合手术和护理。术后的镇痛措施不仅可以减轻患者的疼痛，还能提高患者的舒适度，从而降低并发症的风险。对于恶心呕吐的预防，除了药物治疗，还指导患者进行深呼吸和咳嗽等动作，这种综合的方法更为有效。保温措施可以预防寒战的发生，从而避免因此导致的一系列问题。最后，早期的康复计划可以促进患者的功能恢复，缩短恢复时间。

综上所述，个性化的护理措施在降低全麻术后患者麻醉恢复期并发症的发生率和提高护理依从性方面表现出了明显的优势。这提示相关护理人员，在临床实践中，应该更加注重患者的个体差异，制定更为针对性的护理计划，以提高护理质量和患者满意度。

参考文献：

[1] 顾洁玲,武丹,史秋莲,等. 麻醉恢复期综合保温对老年全麻患者术后复苏的影响[J]. 实用中西医结合临床,2022,22(7):90-92.

[2] 薛国静,李会敏,马艳文. 基于FTS理念的麻醉恢复期护理在全麻骨科手术患者护理中的应用效果[J]. 保健医学研究与实践,2022,19(12):111-114.

[3] 刘慧琴,刘丹,廖敏燕,等. 全麻术后患者麻醉恢复期监测治疗护理体会及临床分析[J]. 实用医学研究,2022,4(2):27-28.

[4] 刘慧琴,刘丹,廖敏燕,等. 全麻术后患者麻醉恢复期监测治疗护理体会及临床分析[J]. 实用医学研究,2022,4(2):27-28.

[5] 郑秋艳,万向学. 全麻术后患者麻醉恢复期并发症的临床评估及护理对策[J]. 健康之友,2021(7):204.

[6] 蔡楠. 全麻术后患者麻醉恢复期并发症的临床评估及护理对策[J]. 医学美学美容,2021,30(3):135.