以5E为指导的护理管理对糖尿病足患者自我效能及血糖控制的影响探究

以5E为指导的护理管理对糖尿病足患者自我效能及血糖控制的影响探究

司树兰

吉林省延边朝鲜族自治州汪清县汪清镇中心卫生院  吉林省  延边汪清县  133200

【摘要】目的：评价以5E为指导的护理管理对糖尿病足患者护理效果。方法：选择2019年10月到2020年12月的糖尿病足患者20例，随机分成实验组（10：以5E为指导的护理管理）与对照组（10：常规护理），分析自我效能评分和护理前后的血糖指标。结果：实验组的自我效能评分优于对照组，P＜0.05。护理前数据对比没有差异，P＞0.05，护理后实验组的血糖低于对照组，P＜0.05。结论：在糖尿病足护理的过程中，以5E为指导的护理管理具有推广价值。

【关键词】以5E为指导的护理管理；糖尿病足；自我效能

近年来，糖尿病的发病率不断上升，糖尿病足是严重且典型的并发症之一，会导致患者的致残风险增加，而由于多数患者缺乏对疾病的正确认知，不能科学合理进行自我管理，导致并发症的发生率难以控制，此情况下，科学合理进行护理指导十分重要。本文分析不同护理方法的应用效果，旨在为提升护理工作的水平和促使患者糖尿病足的合理控制做出贡献。

1 基本资料与方法

1.1基本资料

选入2019年10月到2020年12月的糖尿病足患者20例，随机分成实验组和对照组，每组10例。

对照组：年龄在45岁到71岁之间，平均指标（53.33±1.22）岁，性别是男5例，女5例。

实验组：年龄在45岁到72岁之间，平均指标（53.34±1.23）岁，性别是男5例，女5例。

基本资料数据对比没有差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组：采用常规的护理方式，对患者进行用药指导和体征的监测。

实验组：采用以5E为指导的护理管理方式：（1）“鼓励”：护理人员应该积极鼓励糖尿病足患者，帮助他们建立积极的态度和信心，以面对治疗和康复过程中的困难和挑战。（2）“教育”：护理人员应该向糖尿病足患者提供相关的健康教育，包括足部护理、饮食控制、血糖监测、药物管理等方面的知识。他们还可以指导患者学习正确的足部清洁和保护方法，以预防并发症的发生。（3）“预防运动”：护理人员可以指导糖尿病足患者进行适当的早期预防运动，如足部伸展、踝关节运动、足底按摩等。这些运动可以增强足部的血液循环，促进神经的修复和恢复，预防糖尿病足患者出现糖尿病足溃疡和感染。（4）“简单工作”：护理人员可以鼓励糖尿病足患者参与一些简单的工作和活动，如室内种植、手工制作等。这些活动不仅可以增加患者的活动量，还可以提高他们的自信心和生活质量。（5）“病情评估”：护理人员应该定期对糖尿病足患者的病情进行评估，包括观察足部的颜色、温度、水肿和感觉状况等。他们还应该监测患者的血糖水平，并及时记录和报告任何异常情况，以便及时采取措施进行干预和治疗。

1.3 观察指标

    （1）记录患者护理前后的空腹血糖和餐后2小时血糖指标。（2）采用CSES评分法进行患者自我效能的评分，主要涉及到饮食、运动、足部护理、药物和病情监测，每项分数是25分，分数越高证明患者自我效能感越好。

1.4 统计学分析

采用SPSS23.0软件，利用t值计算，数据比较有差异的状况下，利用P＜0.05的方式表达。

2 结果

2.1 护理前后血糖指标

护理前数据值对比没有差异性，P＞0.05，护理后实验组低于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1.护理前后血糖(±S)

2.2 自我效能评分

实验组高于对照组，P＜0.05，详见表2。

表2.自我效能评分(±S)

3 讨论

    以5E为指导的护理管理，主要是护理人员对糖尿病足患者的鼓励、教育、早期预防运动、投入简单工作以及病情评估，具有重要的意义，糖尿病足患者往往面临着治疗和康复过程中的困难和挑战，护理人员的鼓励和支持可以帮助患者建立积极的态度和信心，提高他们的治疗依从性和康复效果。糖尿病足患者需要了解糖尿病足的相关知识和自我管理技巧，包括足部护理、饮食控制、血糖监测、药物管理等。护理人员的教育和指导可以帮助患者正确理解和掌握这些知识和技巧，提高他们的自我管理能力。适当的早期预防运动可以增加足部的血液循环，促进神经的修复和恢复，预防糖尿病足溃疡和感染的发生。护理人员的指导和监督可以帮助患者选择合适的运动方式和运动强度，确保运动的安全性和有效性。通过参与一些简单的工作和活动，保持身体的健康状态，提高生活质量。护理人员的鼓励和引导可以帮助患者找到适合自己的工作和活动，提高他们的自信心和自尊心。定期的病情评估对于及时发现和处理糖尿病足患者的异常情况至关重要。护理人员的观察和监测可以帮助患者发现足部的颜色、温度、水肿和感觉等变化，及时报告并采取相应的干预措施，以避免并发症的发生

[1]。

    护理人员对糖尿病足患者的鼓励、教育、早期预防运动、投入简单工作以及病情评估，可以提高患者的自我效能感，原因为：护理人员的鼓励和支持可以让糖尿病足患者感受到他们在康复中的重要性和价值，从而增强他们的自信心。这种自信心可以激发患者积极面对治疗和康复过程中的困难和挑战，提高他们的自我效能感。护理人员通过教育和指导向糖尿病足患者传授相关的健康知识和自我管理技能，帮助他们正确理解和掌握糖尿病足的预防和治疗方法。掌握这些知识和技能可以让患者感到自己具备面对疾病挑战的能力，提高他们的自我效能感[2]。

参考文献：

[1] 杨小燕,周子琴,杨敏,等. 以5E为指导的护理管理对糖尿病足患者自我效能及血糖控制的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(9):116-119.

[2] 陈亚梅,陈云. 5E护理管理模式配合人文关怀对糖尿病足患者自我效能及并发症风险的影响分析[J]. 糖尿病新世界,2023,26(3):135-138.