盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的疗效分析

盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的疗效分析

仵芳1王称2

1，山东省军区济南第二离职干部休养所  山东  济南  250014

2，山东省军区济南第一退休干部休养所山东济南250000

【摘要】目的 探究老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者采取盐酸氨溴索治疗效果。方法 选取本单位2021年1月至2022年12月期间收治的40例慢阻肺伴肺部感染老年患者作为例。按发病时间随机分两组，每组20人，分别给予常规治疗方式、增加盐酸氨溴索治疗，比较两组患者临床症状好转时间。结果 经治疗，实验组肺部啰音好转时间、咳痰好转时间、呼吸受阻好转时间、发烧好转时间、病愈时间用时均更短。治疗总有效率更高（P<0.05）。结论 盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺伴肺部感染可有效缩短患者治疗周期，提高疗效。

【关键词】盐酸氨溴索；老年慢性阻塞性肺疾病；肺部感染；疗效

慢性阻塞性肺部疾病也叫做慢阻肺，多发于老年群体中，患者患病后会出现咳痰、呼吸受阻等相关表现，随着病情发展极易引发患者出现肺部感染、呼吸衰竭情况，危害性较大[1]。需积极采针对性治疗，缓解患者的临床症状，常规治疗方式可包括氧气支持、抗感染、缓解气管痉挛、止咳化痰等。虽然在改善临床效果上有一定效果，但是效果不理想。临床上需不断完善用药方案，提升疗效[2]。本次以我单位于2021年1月至2022年12月期间，开展盐酸氨溴索对慢阻肺伴肺部感染老年患者临床效果探究，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取我单位2021年1月至2022年6月期间收治的40例慢阻肺伴肺部感染老年患者作为例。按发病时间随机分对照组、实验组，对照组20例患者中，男女比例12:8，年龄在76-100岁，平均（85.41±4.23）岁；实验组20例患者中，男女比例11:9，年龄在80-96岁，平均（87.14±4.45）岁。比较两组一般资料（P>0.05），均衡可比。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：①确诊为老年慢性阻塞性肺疾病并伴有肺部感染；②对研究积极配合；③对研究知情，签署知情同意书。

排除标准：①患者具有恶性肿瘤及严重器官功能性疾病；②对研究药物不耐受或存在过敏情况；③患者具有精神障碍、视听障碍不能进行正常沟通。

1.3方法：

对照组：给予患者进行氧气支持、止咳化痰、平喘、解痉、叩背排痰、[1]抗感染等常规治疗方式同时对患者进行饮食指导以及不良生活习惯纠正。

实验组：保持与对照组相同治疗效果，同时增加给予天津怀仁制药有限公司生产的盐酸氨溴索片（批准文号：国药准字H20073934，规格：30mg/片）口服治疗，每次30mg（1片），每天3次。

1.4观察指标

比较两组患者临床症状好转时间，包括：肺部啰音好转时间、咳痰好转时间              、呼吸受阻好转时间、发烧好转时间、病愈时间。患者实验室、影像学检查结果正常，临床症状消失或好转，为有效，临床症状无改善或加重，影像学、实验室检查结果未好转会加重为无效。有效人数占比为有效率。

1.5统计学

两组患者数据统计学软件为SPSS24.0进行检验，以（%）、（±s）分别表示计数、符合正态分布的计量资料，分别以2、t检验；P<0.05为统计学结果判定标准。

2结果

实验组、对照组治疗后临床症状好转时间相比较，实验组肺部啰音好转时间、咳痰好转时间、呼吸受阻好转时间、发烧好转时间、病愈时间用时均更短，治疗总有效率更高（P<0.05）见表1。

表1两组患者临床症状好转时间对比（±s,%,天）

3讨论：

慢性阻塞性肺疾病是由于气流受限引发的以呼吸困难为主要表现的肺部疾病，是看临床中常见的可进行预防以及治疗的慢性疾病，与患者吸烟、工作吸入有害气体以及颗粒、肺部老化均有一定关系。老年群体由于肺部功能随年龄老化，更易患病，且呈反复发作、治疗难度大的特点，使肺部长期受炎性因子侵袭，合并肺部感染出现，表现出肺部啰音、呼吸困难、咳痰等症状，甚至出现呼吸衰竭、心脏疾病，影响生命健康[3]。临床上对该病的治疗方式在不断探究中，以发现更安全有效的治疗药物，提升治疗效果。

盐酸氨溴索片作为粘液溶解剂，可广泛应用于支气管炎等疾病。本次研究中除对患者实施常规的抗感染、止咳化痰、解痉、扩张支气管、氧气支持外，同时增加盐酸氨溴索片治疗，结果显示实验组肺部啰音好转时间、咳痰好转时间              、呼吸受阻好转时间、发烧好转时间、病愈时间用时均更短，治疗总有效率更高（P<0.05）

[2]。主要原因在于盐酸氨溴索具有促进痰液中黏多糖蛋白纤维断裂，降低痰液粘度，同时增加气道黏膜纤毛运动，将痰液排出体内[3]；同时，使肺泡表面张力降低，起到拮抗炎性介质释放作用。不仅如此，盐酸氨溴索还具有较强的抗氧化作用，对肺部与支气管具有一定的保护效果，另外，该药易被肝脏代谢出体外，不易在体内堆积，用药更加安全[4]。

综上所述，盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺并肺部感染，对缩短患者治疗周期有一定积极影响，提高疗效，可在今后治疗中加以推广使用，使更对患者受益。

参考文献

[1]宫姝宁,张玲燕,王颖.盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的临床效果及安全性[J].临床合理用药杂志,2023,16(8):62-65

[2]王付亮,张琳琳,齐新明.对慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染老年人实施盐酸氨溴索治疗的效果分析[J].中国科技期刊数据库 医药,2023(7):0044-0046

[3]董书英.盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺病合并肺部感染的疗效分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2022(9):0049-0052

[4]戚春辉,施国华,于佩雯.盐酸氨溴索注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染的临床疗效及安全性[J].老年医学与保健,2022,28(6):1211-12131219

[1]对照组是否用排痰药？

[2]。

[3]；