上海市闵行区中西医结合医院 上海 200241
【摘要】目的:探究中西医结合护理干预在宫腔镜与腹腔镜联合手术中的效果。方法:选取医院2022年3月~2023年3月收治的96例宫腔镜与腹腔镜联合手术患者作为研究对象,简单随机化分对照/观察组。对照组常规护理,观察组中西医结合护理。比较两组患者护理满意度与并发症发生率。结果:对比两组患者护理满意度,观察组较高(P<0.05)。对比两组患者并发症发生率,观察组较低(P<0.05)。结论:对宫腔镜与腹腔镜联合手术患者实行中西医结合护理,较为安全,能促使患者满意,故值得临床推广应用。
【关键词】宫腔镜与腹腔镜联合手术;中西医结合护理;满意度;并发症
宫腔镜与腹腔镜联合手术对患者造成损伤较少,患者可在较短时间内恢复,无需承受较大的痛苦,安全性与有效性均较高[1]。但仍需要在患者治疗中施行科学的护理措施[2]。中西医结合护理就是将中医护理措施与西医护理措施联合应用,发挥二者的优势,协调二者的作用,达到辅助治疗的目的。基于此,研究以宫腔镜与腹腔镜联合手术患者为对象,分析中西医结合护理临床价值,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取宫腔镜与腹腔镜联合手术患者共96例收治时间(2022年3月~2023年3月),随机分对照/观察组各48例,均女性。年龄22-57岁,均值(40.28±2.12)岁。年龄22-58岁,均值(40.58±2.27)岁。组间(P>0.05),可比。
1.2方法
对照组:常规护理。患者入院后,带领患者接受检查,指导患者科学用药。
观察组:中西医结合护理。①术前密切关注患者病历资料,了解患者临床状况,告知患者术中注意事项。为患者讲解其疾病发生的相关原因与治疗措施等,提升患者的理解能力,同时获取患者支持。多与患者交流,通过播放宫、商、角、徽、羽类型的音乐,缓解患者的负面情绪。②术中主动调整患者体位,提升患者手术舒适性。关注手术室温度与湿度的调节,为患者营造更加舒适的手术环境。提前将所输注的液体加热,防止患者出现低体温症。手术全程密切关注患者各项生命体征,如果发现患者发生异常状况,立即停止手术,并且采取相应的应急措施。③术后认真清洗并清点手术器具,将手术器具消毒。患者转入普通病房后,关注患者术后可能发生的疼痛感,关注患者心理出现的焦虑等负面情绪,为患者提供情绪引导,通过正念减压法、静坐等方式舒缓患者情绪。手术后帮助患者翻身的同时,谨遵医嘱为患者使用中药汤剂与针灸等中医干预措施,对患者中脘穴、天枢穴、足三里等穴位予以刺激,改善并预防患者术后可能产生的胀气症状。术后适当鼓励患者尽早下床活动,防止肠粘连等并发症发生,加速患者排气,促使患者恢复。指导患者多食用富含蛋白质与维生素的食物如牛肉、西红柿等,补充患者每日所需能量,提升患者免疫能力。同时禁止患者食用辛辣且刺激性较强的食物,防止对患者造成损伤,影响患者术后恢复。
1.3观察指标
观察比较两组患者护理满意度与并发症发生率,前者以医院自制量表评价评分,后者以患者实际观察结果为标准。
1.4统计学分析
统计学计算;所用软件:SPSS 25.0。计数内容应用%表示,以χ2检验;(P<0.05)表示有意义。
2.结果
2.1护理满意度
护理满意度:观察组>对照组(P<0.05),见表1。
表1 护理满意度(n/%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 48 | 18(37.50) | 25(52.08) | 5(10.42) | 43(89.58) |
观察组 | 48 | 20(41.67) | 28(58.33) | 0(0.00) | 48(100.00) |
χ2 | - | - | - | - | 5.275 |
P | - | - | - | - | 0.022 |
2.2并发症发生率
并发症发生率:观察组<对照组(P<0.05),见表2。
表2 并发症发生率(n/%)
组别 | 例数 | 感染 | 粘连 | 阴道出 | 总发生率 |
对照组 | 48 | 3(6.25) | 2(4.17) | 2(4.17) | 7(14.59) |
观察组 | 48 | 1(2.08) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.08) |
χ2 | - | - | - | - | 4.909 |
P | - | - | - | - | 0.027 |
3.讨论
对于多种妇科疾病患者,宫腔镜与腹腔镜联合手术能作为其常见诊断与治疗措施,通过上述两种仪器,直观地观察到患者的腹腔与宫腔状况,为检查工作与治疗工作的开展奠定基础[3]。在手术全程,为患者实行中医护理干预,能同时发挥高效与安全的优势,是在科学治疗基础上,确保患者安全性,加速患者恢复的重要手段。
研究结果显示,护理满意度观察组>对照组。说明中西医结合护理,对患者情绪产生影响积极。分析原因,西医护理中,护理人员主动与患者交流,了解患者情绪变化,为患者提供情绪引导,改善患者的焦虑等负性情绪。手术开展前,护理工作人员还能积极为患者讲解有关手术与疾病知识,提升患者了解程度,防止患者因为不了解而产生的焦虑情绪。中医护理中,护理人员利用中国音乐,借助其中的五行分类,为患者提供符合五脏节律的音乐,让患者在聆听音乐过程中,实现五脏调节与气血循环辅助,进一步改善患者的情绪。这一干预下,患者能更加满意护理工作。结果显示并发症发生率观察组<对照组。说明中西医联合护理更加安全。分析原因,西医护理中,护理人员加强对患者的观察,可及时发现患者的并发症发生征兆,用以提前预防并发症的发生,提升患者的安全性。护理人员鼓励患者尽早下床活动,正确锻炼,科学饮食,提升患者免疫能力的同时预防并发症发生。中医护理中,护理人员可在医生的医嘱指导下,为患者科学使用中药汤剂,改善患者身体状况,调节患者脏腑。同时还能使用针刺、艾灸等方式刺激患者穴位,加速患者恢复。
综上,对宫腔镜和腹腔镜联合手术基础上实行中西医联合护理,较为安全,患者满意,值得应用。
参考文献:
[1]鲍志丽,章斌斌. 全面护理在宫腔镜和腹腔镜联合治疗不孕症患者围手术期的应用效果[J]. 中国当代医药,2023,30(16):166-169.
[2]韩喆,王冬梅,张爱玉,等. 聋哑人群不孕症宫腹腔镜手术的护理沟通体会[J]. 腹腔镜外科杂志,2022,27(6):474-475.
[3]许云云,黄佳. 单孔腹腔镜联合ERAS在不孕症手术中的应用效果研究[J]. 江西医药,2022,57(7):705-706,716-716.