氯吡格雷联合阿司匹林运用于心肌梗塞治疗的价值研究

氯吡格雷联合阿司匹林运用于心肌梗塞治疗的价值研究

赵娜

北京市和平里医院        北京   100013

【摘要】目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林运用于心肌梗塞治疗的价值研究。方法：本次研究以2022年6月-2023年6月为周期，在该时间段内选取我院收治的90例心肌梗塞患者为样本研究病例，采用数字随机分配原则分为对照组（n=45）和观察组（n=45）。分别选择阿司匹林治疗与氯吡格雷联合阿司匹林治疗。结果：观察组临床效果显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；干预前，两组凝血酶原时间、纤维蛋白原对比，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组凝血酶原时间显著低于对照组，纤维蛋白原显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗塞，治疗效果显著，安全性较高，值得推广。

【关键词】氯吡格雷；阿司匹林；心肌梗塞；价值

近些年，社会逐渐呈现为老龄化趋势，主要是由于近些年环境改变，人们的生活方式、饮食方式也有了显著的改变[1]。而部分疾病的发病率也在不断增长。心肌梗塞作为临床常见疾病之一，属于心血管疾病，主要是因为心血管血液在供应方面存在缺陷，导致心肌发生缺血从而坏死[2]。心肌梗塞患者主要症状表现为胸痛、发热、心肌酶学动态发生改变等表现。该疾病具有突发性、病情迅速发展的特点，如果无法对患者疾病及时、有效治疗、控制，会导致患者残疾甚至死亡[3]。药物治疗作为该疾病的主要治疗方式，临床主要以阿司匹林为主治疗，但是该药物治疗效果缺乏显著性，基于此，本文深入分析氯吡格雷联合阿司匹林运用于心肌梗塞治疗的价值研究，具体报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究以2022年6月-2023年6月为周期，在该时间段内选取我院收治的90例心肌梗塞患者为样本研究病例，采用数字随机分配原则分为对照组（n=45）和观察组（n=45）。观察组：男23例，女22例，年龄31-73岁，平均年龄（52.34±3.12）岁。对照组：男20例，女25例，年龄32-72岁，平均年龄（52.06±1.17）岁。两组患者一般资料同质化（P>0.05），可以对比。

1.2方法

对照组采用阿司匹林（山东威高药业股份有限公司，国药准字H37021425，0.3g）进行治疗，每日1次，餐前口服，治疗30d。观察组采用氯吡格雷联合阿司匹林，阿司匹林与对照组用药相同，氯吡格雷（江苏正大天晴药业股份有限公司，国药准字H20103390）进行治疗，每日1次，每次75mg，治疗30d。

1.3观察指标

（1）对比两组治疗效果，显效：临床症状显著改善，能够减少80%以上，且体征可恢复正常，心电图正常；有效：临床症状得到改善，减少50%~80%，心电图ST段得到恢复；无效:临床症状均为改善，甚至加重。（2）对比两组患者凝血酶原时间、纤维蛋白原指标情况。（3）对比两组不良反应，包括头痛、皮疹、胃肠道反应。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0处理软件处理研究数据，计量资料用均数±标准差表示，t检验，计数资料用（%）表示，用χ2检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床效果对比

观察组临床效果显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1两组患者临床效果对比[n（%）]

2.2两组治疗前、后凝血功能指标对比

干预前，两组凝血酶原时间、纤维蛋白原对比，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组凝血酶原时间显著低于对照组，纤维蛋白原显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2：两组治疗前、后凝血功能指标对比（，）

2.3两组患者不良反应对比

观察组不良反应显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。

表3两组患者不良反应对比[n（%）]

3讨论

心肌梗塞是因为患者心肌出现严重缺血从而导致部分心肌发生记性坏死，在此基础上存在冠状动脉发生粥样硬化，心肌内出现狭窄、阻塞等各种现象，对患者的身心健康造成严重影响，临床通过药物治疗心肌梗塞

[4]。阿司匹林作为该疾病的常用药物，作为血小板的拮抗药品，其功效主要体现在抗血栓、阵痛效果，同时，对血小板释放进行有效一直，能够阻滞血栓素A2生成和血小板聚集[5]。氯吡格雷药物作为抗血小板药物，是一种噻吩吡啶类药物，通过多层氧化作用形成羟基以及羧基能够对血小板受体、二磷酸腺苷的集合进行有效阻断。本次研究中，观察组治疗效果显著高于对照组，观察组凝血酶原时间显著低于对照组，纤维蛋白原显著高于对照组，不良反应显著低于对照组。

综上所述，通过对心肌梗塞患者采用阿司匹林联合氯吡格雷，可显著提升治疗效果，且两种药物不良反应较低，不会对患者造成用药安全性影响。

参考文献

[1]黄启臣,侯霞.阿司匹林和氯吡格雷综合治疗心肌梗塞的临床疗效及有效率评价[J].健康之友,2023(17):260-262.

[2]申小萍.阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗塞的疗效分析[J].世界复合医学,2021,7(1):172-174.

[3]佟媛.阿司匹林与氯吡格雷综合治疗在心肌梗塞患者疾病治疗中的临床应用[J].养生大世界,2021(24):90.

[4]王惠.氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗急性心肌梗塞的临床分析[J].养生大世界,2021(6):125.

[5]刘慧君.氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗急性心肌梗塞患者的治疗效果[J].首都食品与医药,2021,28(16):56-57.