中医护理技术联合规范化癌痛护理对癌痛患者的临床效果观察

中医护理技术联合规范化癌痛护理对癌痛患者的临床效果观察

王珊珊  郑敏  安琳琳  唐琦  彭丽霞通讯作者

上海市杨浦区市东医院   上海  200438

摘要:目的:分析中医护理技术联合规范化癌痛护理对癌痛患者的作用。方法:此次分析对象选取本科收治的60例癌痛患者，收录时间为2022年10月-2023年3月采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组患者实施常规护理干预，实验组患者则实施中医护理技术联合规范化癌痛护理干预。对比两组患者的护理效果。结果:观察组护理后的疼痛评分采用数字评分法（NRS）优于对照组（P＜0.05）；观察组的HAMA量表、HAMD量表更优（P＜0.05）。结论:对癌痛患者采取中医护理技术联合规范化癌痛护理后，患者的生活质量得到了提高，抑郁和焦虑等情况得到了明显的缓解，此方式值得临床应用与推广。

关键词：癌痛；中医护理；护理

引言：癌痛是病理机制复杂的慢性疼痛，目前常规止痛护理干预包括体位摆放、热敷等物理疗法。护理方案缺乏针对性。随着医疗观念的更新，临床护理将以提高患者生存质量为核心，强调患者生存价值[1-2]。此次研究，选择我院2022年10月-2023年3月收治的60例癌痛患者进行研究癌痛护理干预分析，报道如下。

1资料与方法

1.1基础资料

本次分析对象为我科2022年10月-2023年3月收治的60例癌痛患者，采用随机数字表法分为，对照组患者30例，其中男性患者15例，女性患者15例，年龄20-75岁，平均年龄（47.5±7.56）岁。观察组患者30例，其中男性患者18例，女性患者12例，年龄21-76岁，平均年龄（48.5±8.23）岁。此次研究患者经过检查已确诊为患有癌症，并知情且自愿签署了相关协议。两组患者性别、年龄等一般资料无明显差异（P＞0.05）无临床统计学意义。纳入标准：（1）符合WHO晚期癌症临床诊断标准；（2）具有癌症疼痛症状；（3）具有表达能力；（4）癌痛护理干预研究依从性高；（5）生存期≥2个月。排除标准：（1）精神、认知障碍；（2）中途退出癌痛护理干预研究者；（3）研究前已经接受大量止痛药物治疗[3-4]。

1.2方法

对照组患者实施常规护理干预，观察组癌痛患者实施中医护理技术联合规范化癌痛护理。

常规护理干预措施：（1）用NRS量表对癌痛患者进行疼痛程度评估（2）制定营养方案；（3）遵医嘱为患者进行相关药物治疗；（4）提供心理护理；（5）对癌痛患者进行全方位病情监测，及时通知医生采取对症治疗护理措施[5-6]。

中医护理技术联合规范化癌痛护理：(1)成立护理干预小组:成员包括临床药师、医生及癌痛护士，并定期接受癌痛、中医护理、心理护理相关课程培训;（2）用NRS量表对患者进行疼痛程度评估；（3）为患者提供冥想活动，转移患者疼痛注意力；（4）中医护理技术：中医定向透药治疗，每日两次。阿氏穴采用雷火灸穴位治疗，每日一贴。隔日行针灸护理1次；（5）联合医生、药师为患者制定个性化镇痛方案。(6)饮食干预:指导患者应多食高纤维食物，酌情使用果导片缓解便秘[7-8]。

1.3观察指标

使用NRS量表对患者进行疼痛程度评分，分数越高表明患者越疼痛。采用HAMA量表、HAMD量表评估患者的心理状态，分数越高表明患者越焦虑、越抑郁。

1.4统计学方法

使用SPSS 20.0软件对本研究数据进行分析，计数资料采用例（%）表示，行x 2检验，计量资料采用均数±标准差（）表示，行t检验，P＜0.05，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者疼痛程度比较

对于护理后疼痛评分，观察组更低（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者的疼痛程度评分比较（）

2.2两组患者心理状态比较

观察组HAMA、HAMD更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2两组患者心理状态评分比较（）

3讨论

本次研究中，两组患者分别实施不同护理模式，结果可见，两组患者护理后的疼痛评分，HAMA、HAMD、及患者患者生活质量都更优于对照组。表明中医护理技术联合规范化癌痛护理具有显著应用价值。

综上所述，中医护理技术联合规范化癌痛护理，可有效消除患者的负性情绪，缓解疼痛，并提高患者的生活质量，值得临床推广。

参考文献

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[2]朱琴琴,刘俊.规范化护理干预对癌痛患者用药依从性及疼痛控制效果的影响[J].心理医生,2020,24(3):243-244.

[3]杨玲.规范化癌痛护理干预对晚期癌痛患者焦虑抑郁及生活质量的影响[J].中外医疗,2020,38（7）:133-135.

[4]宋福婷,张万华,李宁宁,等.规范化癌痛护理干预对晚期癌痛患者焦虑抑郁及生活质量的影响[J].中国临床研究,2020,30:1432-1434.

[5]刘亚丽,甘肖勤.疼痛专科护理对恶性肿瘤癌痛患者生存质量的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(37):87-88.

[6]房云霞.疼痛专科护理对恶性肿瘤癌痛患者生存质量的影响[J].健康必读,2020,28(24):84-85.

[7]姜美娴,李 京,韩 涛.中药穴位贴敷联合规范化癌痛护理干预对患者心理状况与生活质量的影响[J].长春中医药大学学报,2020,35(05):968-971.

[8]常丽,王凌侠,杨  静,张  琦.精益管理在癌痛规范化治疗示范病房中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,7(25):4-5.