郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院) 河南省郑州市 450052
【摘要】医院的信息化建设是一种融合了互联网+、云计算、物联网、移动支付、人工智能、大数据、5G等新技术的新型医院,其目的就是为了更好地进行业务管理,提高运营效率,降低运营成本,从而更好地满足人们日益增长的、多元化的医疗服务需要。在当前互联网技术日新月异的情况下,把握好医院信息化建设的重点,着力打造新型的智慧医院,是每一位医疗工作者都必须思考的问题。
【关键词】互联网;智能化;医院;信息化建设
近几年,随着智能化技术的发展,智能医疗市场在国内发展迅猛,我国已经成为继美国、日本之后全球第三大智能医学市场,在全球范围内仍处于领先地位。在2017年,智能医疗市场规模将超过500亿元,预计在接下来的10年里,将会以33.6%的速度增长。“十三五”期间,我国的医院信息化已初见成效,但仍然处于夯实基础,爬坡过坎的重要阶段。
一、我国医院信息化建设的现状
当前,互联网、人工智能技术在国内建设“信息化医院”中的应用正不断深化与推广。网络应用的发展呈现出多元化和多元化并存的态势。
在国内,医院的信息化建设包括三大部分。一是“智慧医疗”,以医疗工作者为中心,建立以电子病案、图像、化验等信息为基础的信息共享平台。二是建立面向医院管理人员的“智慧管理”物流管理体系,使管理人员能够通过移动电话或计算机了解医院各种设施的运行状况,从而实施医院的精细化和智能化管理。三是建立以病人为中心的“智慧服务”体系,使病人能够通过手机进行预约挂号,预约诊疗,费用结算,信息提醒等,使病人在看病的时候变得更便捷、更快速。
然而,在当前我国医院的信息化建设过程中,网络的安全隐患日益凸显,尤其要重视对数据信息的安全保障。调查结果表明,在青海和其他14个省中,浙江次之,广东次之,湖南次之,湖北次之,上海次之。说明在信息化水平较低的地区,其安全性较高;信息化程度越高,网络越好,安全风险就越大。未来,有关部门还会对医院的网络安全建设进行进一步研究。
二、我国智慧医院建设的未来展望
1、构建医院信息化“三位一体”体系
以“智慧管理”为核心,研究制订“智慧医疗”、“智慧管理”和“智慧服务”三个层次的“信息化医院”。加强对医院管理人员、医务人员和患者等各方面人员的智能管理系统的建设,使医院的精细化管理、医疗联动和医疗服务水平得到进一步提高。
2、构建智慧医疗服务系统,促进各大医院互联互通
信息化医院可分为三种类型:一种是在单个医院基础上建立的信息化医院;二是以单个的信息化医院为依托,建立“信息共享医院”,达成某种意义上的联盟,以“远程医学”为主,一些合作密切的医联体探讨“信息共享”;三是构建一个覆盖范围内的“智慧医疗”系统,这是一个前期准备工作,《互联网医院管理办法》中也提到了要构建一个省一级网络医疗监督平台。在将来,这或许也将成为我们的发展趋势,使整个卫生系统达到智能化。
3、基于大数据平台构建智慧医疗系统
在医疗产业自身具有大数据特性的情况下,我国目前已经初步建立起了医疗信息化的基础设施,因此,在各部门之间进行数据共享是一种必然的发展趋势。在未来,我国将会形成一套完整的健康医疗服务系统,包括预防、诊断、康复、慢性病管理和临床关怀等。在医院系统与医院之间进行数据的集中存储、管理与共享,可以充分发挥数据的作用,提升危重病的诊治效率,为亚健康人群、老年人及慢性病患者提供长期、快速、稳定的健康监测与诊断服务,减少疾病发生的风险,并加大对病床、血浆等紧缺医疗资源的合理配置。
三、医院信息化建设的建议与措施
2022年11月,国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾病预防控制局联合发布的《“十四五”全民健康信息化规划》,对当前我国全民健康信息化工作所取得的成就给予了肯定,并对其存在的问题和缺陷进行了梳理,并提出了相应的发展措施。可以说,“十四五”期间,将是实现医疗服务质量、效率和动力的重要时期。
目前,我国医院信息化建设正逐渐成为各大医院的重要发展方向,但是,随着新技术的不断涌现,很多应用已经超越了管理人员的现有经验。我们应该通过不断更新的智能技术,通过智能技术的变革,促进医疗服务的发展,扩展终端层、网络层和平台层的应用场景,以应对基础设施、统筹协调、技术规范、网络安全、公众风险等问题。
1、加快智能基建的推广与应用
在医院的各种场景中,通过智能终端设备的普及,加快实现由“以医院为主”向“以病人为中心”转变,由“以诊疗为主”向“以预防为主”转变。比如,通过穿戴或穿戴式传感节点与个体智能终端构成的人体传感网(BSN),实时采集人体心率、体温、血压等重要生理指标,并将其接入到社区医院或中央医院,实现对患者生命体征的监测,防止危害的发生。通过检查设备、检查设备、取药设备和移动医务工作站等终端设备,可以有效地提高医院的运行效率。此外,利用远程会诊视频会议终端、视频采集终端、远程监护等智能终端设备,通过网络通讯技术,改善病人的生活品质,达到精准医疗的目的。
2、利用5G技术,引领健全统筹协调机制
采用防护宽带造成的带宽损耗、频谱泄露、峰值平均功率受限、检测时延过高等问题,严重影响了医院信息管理的整体协同。当前,随着互联网技术的发展,正交频分复用(OFDM)技术在智慧医院建设中的重要性已得到广泛认可,因此,5G网络与新型波形的融合将成为5G大规模应用的核心需求。唯有加速5G无线医学与信息化建设场景的匹配,才能使其在超低时延、高数据传输、高可靠、高厚度、高能量效率等方面的优势得到最大程度的发挥,为最终实现顶层集成化设计奠定基础。今后,医院信息化将围绕“远程诊疗”、“中医诊疗”、“急诊救治”、“健康管理”等关键领域进行“5G+医疗”健康领域的试验研究,推动5G技术在医院信息平台建设中的创新引领作用。
3、夯实制度基础,强化数字治理物联网、区块链等科技,推动居民建立电子医疗记录
医院要加强公共卫生事件的信息共享、信息监控,强化身份标识管理,以及药品流通过程中的信息可追溯等。随着新冠疫情的爆发,病人对远程医疗的需求也在急剧增加,区块链、物联网、云计算等技术帮助构建了一个分布式的场景,实现了多家医院的护士、技术人员和医生的协同,形成了一个虚拟的医疗团队。要基于区块链的内在安全性特征,在不同的应用场景下实现医疗业务过程,保证病人信息交互的安全,并对重大医疗差错进行精准识别,使其在混合区块链环境下取得更好的医学疗效,从而为我国的医疗服务体系建设和转型升级提供有力的支撑。
四、小结
当前,我国的智慧医疗正在蓬勃发展,无论是医生还是病人,都感受到了医疗体系信息化的便利和好处。我们必须认识到,在智能技术持续更新的现状下,医院信息化已经不仅仅是一种客观意义上的体制建设和共性的发展建构,它还必须以医院的实际环境与硬件为核心,以“颠覆”为核心的“颠覆式”重构。随着国家大力推进全民健康信息化建设,更要密切地与医院信息管理的应用需求以及智能技术的发展方向相结合,以问题为导向,以需求为导向,以应用为导向,以一系列措施对管理模式进行规范化。在今后的智能应用中,医院信息化建设的核心仍是“以人为本”,在技术开发过程中,要充分关注个人在不同层次的发展经验。随着智能技术的不断更新和提升,需要将网络层、平台层和终端层的场景应用进行充分的融合,促进医院的数字化转型。
相信在今后的日子里,我国的智慧医疗将会越来越发达,越来越智能化,信息化,让更多的病人受益,让科技真正地提升国家的医疗水平和服务水平。
参考文献
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