这是一篇和四肢骨折有关的知识

这是一篇和四肢骨折有关的知识

杨帆

广元市剑阁县武连镇中心卫生院 四川 广元  628302 

在日常生活中，交通事故和其他事件会造成人们骨折的意外。四肢骨折占据了很大的比例，尤其多见于儿童和老年人。四肢骨折是指人体四肢中的骨头连续性完全或部分中断，四肢骨折大多数是由于受到了外界的直接暴力所致，因此多为横型、斜型、螺旋、粉碎性骨折。普通人遇到四肢骨折后应如何应对，后期如何护理，都是需要了解的知识。

一、四肢骨折的临时处理

1.在现实生活中，如遇到有四肢骨折的患者首先应该拨打120，由专业急救医生处理伤口。还可以先将患者的受伤部位制动，可临时找一些木棍、竹片等笔直、坚硬的物品作为简易夹板进行骨折固定。目的是避免运送途中或者患者自己活动的过程中使骨折处再次受损。

2.给患者固定好骨折处后，应马上将患者送往最近的医院就医治疗。四肢骨折的患者可使用普通担架进行运送，可以保持患者的平稳。运送途中既要快速，还要观察患者全身情况及创口出血情况。运送途中要保证患者身体不要受凉，可以利用电热毯、热水袋、棉被等保暖用品防止患者体温过低。有一项很重要的事项，运送途中不可以给患者任何饮食，患者如果非常渴，只能用小器皿少量喂给患者，如果患者出现呛咳、恶心、疼痛加重等问题，应立即停止喝水。

二、四肢骨折的饮食护理

四肢骨折的临床护理中，通常把患者的情况分为三个阶段，每个阶段需要的营养物质和饮食要求有所不同。

1.第一阶段

患者骨折后第1-2周是创口炎症消退的一个过程，创口处主要表现是局部肿胀、疼痛等，骨折端发生移位的情况比较多见，软组织在恢复完善的过程中。这段时间患者会因为疼痛短期内食欲不振，而且长时间静卧休息消耗低，会引起肠蠕动减慢、腹胀等情况。因此这段时间的饮食应以清淡易消化为主，可以提供一些营养丰富，好消化的软食。例如给软面条中加入新鲜蔬菜、瘦肉等，豆制品、禽蛋类。这段时间的饮食不要过辣过油，避免刺激患者肠胃。

2.第二阶段

患者骨折后3-5周创口进入骨痂形成期，需要大量的营养满足骨痂生长的需求。这个阶段的饮食应以高营养、高蛋白、高热量饮食为主，可以帮助患者增加整体抵抗力。食材中可多选取骨类、瘦肉、鱼肉、动物肝脏、乳制品等。尤其是老人和儿童，应以高钙饮食为主，避免出现骨质疏松的问题，可以多吃一些豆制品、海带、虾皮、芝麻等，同时可以单独服用一些维生素D，帮助钙质的吸收。

3.第三阶段

患者骨折后6-8周就进入了康复的后期，为骨痂成熟期。这时的饮食和第二阶段基本相同，还可以增添一些猪、羊骨汤，鸡汤等。需要注意的一点，患者由于四肢骨折需要一直静卧，很多人会出现便秘的情况，因此每天的食材中应多选取含粗纤维的食物和新鲜水果蔬菜，保证足够的饮水量，每天不少于2500ml。已经出现便秘和腹胀的患者，应定时按照肠蠕动的方向按摩腹部，可以有效促进排便，防止便秘。

4.注意事项

四肢骨折的患者在饮食上没有过多的要求，但是要特别注意的是不能吸烟。香烟中对普通人都有着很大的危害，是很多病例的诱发因素，对有骨折情况的患者更是有巨大危害。不但会损害皮肤伤口的愈合能力，还严重影响患者术后新骨的生长情况。据有关研究发现，香烟中尼古丁是最严重的有害物质，它能明显降低患者体内组织的氧含量，减少机体制造胶原的能力，而胶原在新骨形成中占据着重要的作用。

三、四肢骨折的生活护理

1.患者居住的环境应保证合适的温湿度，每天定时通风换气。房间内不要有影响患者活动的障碍物，例如小块地毯、散放的家具等。指导患者学习安全使用拐杖、步行辅助器械或轮椅。床边最好可加装护栏和把手，方面患者起身。后期行走练习时应全程有家属陪伴，避免发生跌倒等意外。

2.如果是老人发生四肢骨折，长时间卧床休息时要注意定时翻身，保持两小时一次的频率，避免出现褥疮问题。可以使用气垫床或者涂抹一些爽身粉，老人患上褥疮很难愈合，严重时会导致全身感染等问题，危险生命安全。老人患有呼吸道慢性疾病，护理时需要注意多排痰，可以将老人缓慢扶起后，用手轻叩背部帮助排痰。

3.四肢骨折的患者，尤其是骨折发生在关节及关节周围的情况，患者应重视关节活动度和肌力的训练。患者在家中继续功能锻炼是非常重要的，家属也应协助患者完成各项康复训练。四肢骨折后进行系统、科学的功能锻炼，不但可以帮助患者保持机体正常的生理功能水平，促进骨折创口尽快愈合，避免旁边没有受伤的关节出现功能障碍，还可以防止受伤部位出现肌肉粘连、关节僵硬、肌肉萎缩等问题，帮助患者最大限度的恢复正常的肢体功能。在康复运动的过程中，骨折肢体的远端肢体有肿胀感或者有明显的疼痛加重，并且肢体有麻木、发凉的情况，或者是固定创口使用的夹板、石膏等固定器械出现松动等问题，都应立即回院复查。

4.四肢骨折的患者在后期的功能锻炼活动中要严格遵循循序渐进、科学的方法。根据自己骨折部位的恢复能力选择方式方法。功能锻炼是为了帮助创口加速愈合，因此需要向专业医生咨询自己可以使用的功能锻炼动作和方式，了解病情恢复在每个阶段的不同。增加治疗信心，保持稳定情绪，不能着急求成，也不可以消极不运动。