小胆囊大隐患

小胆囊大隐患

胡兴莲

达州市中心医院   四川 达州   635000

胆囊是人身体里储存胆汁的场所，不断地将肝脏分泌的胆汁储存起来，并加以浓缩，在进食的时候，胆囊通过自身的收缩，将浓缩的胆汁排入十二指肠，以帮助消化吸收脂肪。如果胆囊出现胆囊炎、结石、息肉等病症，若不及时治疗，甚至会发生癌变！生活中我们最常见的就是胆囊结石。

引起胆囊结石的主要因素

1、饮食因素

长期饮食高脂、高胆固醇的食物容易引起胆固醇结石的形成。胆囊是存储胆汁的器官，其中主要成分是胆固醇、胆盐和胆色素等。如果饮食中摄入的胆固醇和脂肪过多，容易导致胆汁中胆固醇的浓度升高，进而形成结石。

2、年龄因素

随着年龄的增长，胆囊的功能逐渐减退，胆汁排出不畅，易形成结石。一般来说，40岁以上的人患病的比例较高。

3、性别因素

女性患胆囊结石的比例较男性高，这与女性激素和孕期激素的影响有关。女性在怀孕、服用避孕药、更年期等生理时期会产生激素变化，这些激素会增加胆固醇的浓度，从而增加形成结石的风险。

4、肥胖因素

肥胖者患胆囊结石的风险较高，这可能与肥胖患者胆囊收缩功能减弱、胆汁分泌过多有关。此外，肥胖还会增加胆囊内压力，进一步促进结石的形成。

5、遗传因素

家族遗传史可增加患结石的风险。如果家族中有人患有胆囊结石，那么家族成员也容易患上该疾病。

6、药物因素

某些药物如长期使用胰岛素、克林霉素等，可增加胆囊结石的风险。此外，一些药物还会影响胆囊的收缩和胆汁分泌，从而影响胆汁的排泄，增加胆囊结石的形成风险。

7、其他因素

其他一些因素也可能增加患胆囊结石的风险，如糖尿病、肝硬化、高脂血症、妊娠、长期卧床、脱水、胆道感染、胆囊切除术后等。

如何预防胆囊结石

1、合理饮食

饮食上应避免摄入过多的高脂、高胆固醇的食物，多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食品，如全麦面包、糙米、燕麦等。此外，按时规律进食，适当增加饮水量，有利于胆汁的稀释和排出。

2、控制体重

保持适当的体重，避免肥胖，有助于预防胆囊结石的形成。

3、定期运动

适当的运动可以促进身体器官的代谢和血液循环，有助于预防胆囊结石的形成。

4、避免长时间卧床

长时间卧床容易导致胆汁淤积和结石的形成，应尽量避免。（这个没见过，可能是我学的少）

5、注意药物使用

使用药物时，应遵医嘱使用，尽可能避免长期使用有潜在影响的药物。

6、定期体检

定期进行体检，及时发现并治疗患病的可能。

胆囊是一个助消化的好帮手，但是如果胆囊已经发生病变且产生症状影响生活时，也一定不要珍惜，强行挽留有时候后患无穷，所以符合以下手术指征的时候，我们就要考虑手术啦！

1. 有症状或者并发症的胆囊结石
2. 胆囊多发结石或者单发胆囊结石直径大于2cm
3. 胆囊壁钙化或者磁性胆囊
4. 伴有胆囊息肉》1cm
5. 胆囊壁增厚（>3mm）即伴有慢性胆囊炎者

胆囊切除以后，在一段时间内人体消化吸收脂肪会暂时受到一定的影响引起腹泻。为适应这种改变，胆囊切除的人可以少吃多餐，低脂饮食，尤其不宜一次吃太多的动物脂肪食物，如肥肉、猪蹄等。过一段时间，（约2-3个月）时间长短根据个人耐受能力不同而异，根据对食物的反应，也可以逐渐适当增加脂肪食物摄入，由少到多，如有不适，再酌情减少或暂时不吃。经过长时间适应后，就可以完全正常饮食了。

术后以低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素为饮食原则，控制热量减轻体重，控制进食总量，每餐应七至八分饱（特别是晚餐要少吃）。保持体重在理想范围内。

01减少脂肪和胆固醇

讲究荤素合理结合，尽量减少食物中的脂肪和胆固醇含量，平时提倡使用植物油，避免摄入动物油，尽量少食浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤等食物，减少摄入脂肪含量高的坚果类食物如花生、瓜子、核桃、大杏仁、开心果等。严格限制动物内脏，蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、动物脑、鱼卵、蟹黄等含胆固醇高的食物，每周最多吃四只鸡蛋，避免暴饮暴食或过度饥饿，尽量做到少量多餐。

02射入足量蔬菜水果

每天蔬菜摄入量应大于500克，水果至少有2种，来补充维生素和矿物质以及膳食纤维，并且可以减少胆固醇的形成，减少脂肪和糖的吸收。

03补充优质蛋白

补充充足的低脂优质蛋白质，有利于修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损害，可以选择鱼、虾、禽、豆腐及少油的豆制品等食物。

04补充膳食纤维

多食含膳食纤维高的食物，包括玉米、小米、甘薯、燕麦等粗粮，以促进胆汁排泄。

05戒烟酒，少食辛辣、冷硬食物

吸烟酗酒都会加重肝脏的负担，一定要戒烟戒酒。少食辛辣等刺激性强的食物，如洋葱、蒜、姜、辣椒和胡椒等。

06讲究烹调方法

烹饪应力求清淡，最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法。避免油炸、烧烤、烟熏、半生半熟的烧煮方法，并尽量少用调味品，适应手术后胆道功能的改变，减轻消化系统的负担。

最后希望大家再忙也要按时吃饭，好好吃饭，呵护胆囊。