综合护理干预对冠心病患者生活质量影响的效果观察

综合护理干预对冠心病患者生活质量影响的效果观察

张学燕

南涧县人民医院  云南省南涧县675700

【摘要】目的：分析综合护理干预对冠心病患者生活质量影响。方法：入组试验对象为40例冠心病患者，试验开展时间限制在2022.08~2023.08，随机化分组并命名分组为对照组、研究组，各20例，试验中样本均以常规护理开展，研究组加用综合护理干预，评价差异化护理对该类患者生活质量改善情况。结果：差异化护理干预后，入组研究组样本行为、躯体、情感及社会评分值均高于对照组，P＜0.05。结论：在护理中应用综合护理干预可以显著改善冠心病患者行为、躯体、情感以及社会等方面的综合生活质量，值得推荐。

【关键词】冠心病；综合护理干预；生活质量；情感健康

冠心病在中老年群体中具有较高发病率，且男性高于女性，非病情危急冠心病者通常接受药物辅助调整生活方式治疗，病情严重者予以手术防止治疗[1]；近年来，冠心病发病率较高，虽然部分患者病情不严重，但需要长期用药控制病情，加之病程长、身体不适、药物不良反应等因素会显著增加其并发抑郁、烦躁等负面心理，从而影响其遵医嘱用药与其他行为依从性，影响其疾病病情控制效果，从而形成恶性循环，严重降低了患者的生活质量[2]。因此，对冠心病患者饮食、运动、并发症、疾病了解水平等多方面给予有效护理干预对其遵医行为依从性具有重要作用[3]。为探究综合护理干预对冠心病患者生活质量影响，本院在2022.08~2023.08开展差异化护理试验，相关内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

入组试验对象为40例冠心病患者，试验开展时间限制在2022.08~2023.08，随机化分组并命名分组为对照组、研究组，各20例，入组样本均在研究前提供完整临床资料，对照组与研究组男性各有12例、11例，均值年龄分别为（62.041±12.01）岁、（61.58±11.85）岁；研究开始前均对入组样本资料行统计学比对，P＞0.05，见表1。

1.2方法

1.2.1 常规护理

对入组样本均实施病情检查及对症治疗，同时给予病情严重程度评估、疾病知识讲解、指导其遵医嘱用药、日常口腔与个人卫生指导以及病房每日消毒与整理等常规护理，同时对其饮食与运动做基本叮嘱与指导。

1.2.2 综合护理干预

加强入组研究组样本的疾病健康宣教、心理干预、病情与生命体征监测、并发症预防、康复指导等方面的护理，为其提供综合性护理干预，具体内容如下：（1）重点对知识缺乏与用药、日常饮食以及护理对疾病影响等知识讲解，使其与家属意识到护理与遵医嘱行为的重要性，从而提高其遵义依从性与护理配合度，减少不良用药行为。（2）心理方面除了给予基本的心理护理，还需要对其负面情绪及心理产生原因进行分析，然后给予对症缓解情绪护理干预，并叮嘱其保持良好睡眠与饮食习惯对情绪改善有积极作用；告知其良好心理状态对病情控制与恢复的积极作用，使其能够重视心理与情绪调节，以更加积极的心态接受治疗与护理。（3）加强生命体征监测，例如是否出现面色或口唇发绀、昏迷、嗜睡、呼吸困难等症状，如出现上述症状则要警惕发生心绞痛、呼吸道憋闷、氧中毒等不良事件，及时分析原因并作对症干预与治疗。（4）做好并发症预防护理，对留置导管患者加强记录、通畅度、消毒与清洁等护理；对长时间卧床患者加强翻身、局部按摩、皮肤清洁等护理；对于痰液较多的患者增加叩背、排痰次数，保障呼吸道通畅同时加强患者病房与就医环境消毒，做好病房内温度、湿度、光线以及噪音管理，为其提供舒心的病房环境。（5）康复指导干预，从饮食、运动及日常生活方面指导康复，制定符合其体质与病情的饮食方案与运动锻炼方案，要求其提高遵医嘱行为依从性，遵从少食多餐与营养均衡饮食原则、循序渐进运动原则，一旦有异常现象及时咨询医护人员

1.3判定指标

应用SF-36（简易生活质量评定量表）评价、比对差异化护理干预对入组样本生活质量影响，评价采用量化评分对躯体、行为与社会功能及情感健康进行分析，维度之间的评分标准存在差异性，但均是评分值与生活质量呈正相关。

1.4统计学分析

试验通过统计学软件SPSS25.0检验，计量资料（±s）用t检验。组间比较用x2检验，卡方比对计数资料（％）率，组间有差异为P＜0.05。

2 结果

2.1 比对差异化护理干预对入组样本生活质量影响

差异化护理干预后，入组研究组样本行为、躯体、情感及社会评分值均高于对照组，P＜0.05，组间存在显著差异，见表1。

表1 差异化护理干预对入组样本生活质量影响分析（±s，）

3 讨论

目前，疾病临床发病率数据显示，冠心病不仅发病率与死亡率在不断升高，患者年龄特点也表现出年轻化趋势，表明冠心病对患者机体负面影响非常大[4]；虽然目前医疗水平有显著提升，冠心病的治疗水平也得到了提升，但该种疾病的发病机制复杂且受多种因素影响，因此对冠心病患者采取治疗干预对其生活质量提升有限，还应该从患者生活的各个方面进行高效护理干预，尤其是饮食、运动、用药、并发症预防等方面，以此各种因素对疾病治疗与控制的影响[5]。

此次差异化护理干预后，入组研究组样本行为、躯体、情感及社会评分值均高于对照组，P＜0.05；数据证实综合护理干预可以显著提升冠心病患者生活质量。究其原因可知，肥胖、血脂异常、遗传、年龄、高血压等因素均影响冠心病的发生与进展，冠心病患者普遍存在饮食不科学、生活作息不健康、遵医嘱用药依从性低、并发症预防不到位等不良现象；而常规护理无法涉及患者的上述现象，且其针对性不强、护理服务充分性不足。综合护理干预可以对该类患者的饮食、并发症预防、运动等多个方面实施综合性的护理，该种干预方式具有较高的针对性与全面性，可以满足冠心病患者多方面的高质量护理需求，从而有助于提高其生活质量[6]。

综上所述，在护理中应用综合护理干预可以显著改善冠心病患者生活质量，值得推荐。

参考文献：

[1] 张丽莉,张佳倩.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023(6):0164-0167.

[2] 颜梅烟,林丹粦,刘翠萍,等.综合性管理模式在胆结石伴冠心病患者护理中的应用及对生活质量的影响[J].心血管病防治知识:学术版,2023,13(13):73-75.

[3] 山曦,苌静.欣赏式探询构建护理组织管理新模式对冠心病患者生活质量、心功能以及运动耐力的影响[J].中国卫生统计,2023,40(5):721-725.

[4] 苏慧琴,陈梅斯,梁丽珍,等.基于“生命网”的护理模式对冠心病患者健康行为和生活质量的影响[J].当代医药论丛,2023,21(9):190-194.

[5] 央宗,曲尼桑姆,次仁维色.综合护理对高原老年冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023(12):0111-0114.

[6] 李嘉欣.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响探究[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023(11):0111-0114.