慢性咽喉炎如何治疗，你了解吗

慢性咽喉炎如何治疗，你了解吗

蔚波

武汉市红十字会医院 耳鼻喉科  430015

慢性咽喉炎是一种慢性炎症，因病程周期较长，且易于反复发作，通常给人留下难以根治的印象。但在日常生活中，只要掌握慢性咽喉炎的治疗方法，就能控制和缓解慢性咽喉炎的症状。

1. 什么是慢性咽喉炎？

慢性咽喉炎是黏膜下结缔组织、咽喉黏膜、淋巴组织的弥漫性炎症，常见症状有喜清嗓、干咳少痰、异物梗阻感、痒痛不适、咽喉干燥等。因如今的社会空气污染较为严重，人们的精神压力较大，经常会出现不均衡或者熬夜等不良习惯，使得慢性咽喉炎的发病率在逐年提升，逐步发展成难治、多发性的疾病。但是，难治并非没办法治，据中医学者研究，可知，慢性咽喉炎的治愈率高达88%，意味着只要治疗方法正确，就能取得显著疗效。

2. 慢性咽喉炎的病因

慢性咽喉炎比较常见的病因有以下几种：第一，急性咽炎反复发作。第二，烟酒过度或者吸入有害气体、粉尘严重，常吃辛辣刺激物。第三，鼻窦炎、鼻炎的分泌物直接倒流刺激咽部黏膜，或者患者经常张口呼吸，导致咽部黏膜脆弱干燥。第四，过敏因素，食物过敏原或者吸入性过敏原均能引发过敏性咽炎。第五，全身因素，如慢性支气管炎、心脏病、消化不良、贫血、免疫功能紊乱、内分泌紊乱等。第六，职业因素（教师等）。

3. 慢性咽喉炎表现及治疗

慢性咽喉炎的主要表现是咽部黏膜存在慢性充血，黏液腺肥大，黏膜下结缔组织增生，促使分泌功能亢进，还会分泌较多的黏液，黏液腺周边的淋巴组织增生较为严重。虽然属于一种炎症，但是并非病毒、细菌感染，因此，不用服用抗病毒药或者抗菌药物。而且西医中的“炎”与中医的“热”是不一样的，无需清热解毒，需要选择不同的治疗方法。第一，将病因去除。慢性咽喉炎患者需要积极治疗鼻窦炎、鼻炎或者急性咽炎，戒除烟酒，防止吸入有害气体或者粉尘，不可吃辛辣刺激食物。对于全身性疾病积极治疗，以此来增强免疫力。第二，选择中药治疗。部分慢性咽喉炎患者可能将大药房或者医院服用过全部治疗慢性咽喉炎中成药，但是症状并没有减轻，甚至还会加剧病情，使得患者倦怠乏力、胃寒腹泻或者胃疼等。那么，说明书上清晰地写明了此药可以治疗咽喉炎，但是为什么没有效果呢，得出结论是：此药不能治疗慢性咽喉炎。其实不然，这只是患者对中医致病特征不了解的原因。中医更加注重辨证论治，对于同一种疾病，中医开药不只是开同一种药，而是根据患者的虚实寒热，分析其原因采取治疗。虽然是同一种疾病，但有些患者需要活血，有些患者需要养阴、补气或者化痰，若是选择的中医大夫不专业，无法辨别病因病机，盲目开药治疗，那么，极易出现南辕北辙的情况，不但无法治疗疾病，而且会伤害身体。

但是，慢性咽炎的病机并不是这么简单，是脏腑功能失调集中在咽部表现，与人体的五脏六腑都有一定的关系。比较常见的是以下几种：第一，脾胃虚弱，患者的咽部有白痰，喜欢清嗓且咽部不适，虽然烟干，但是不爱喝水，仅仅是清一下嗓子，饮水多反酸嗳气、胃胀或者胃部不适，且倦怠乏力、大便不成形，舌胖还有齿痕。国医大师干祖望教授称慢性咽喉炎是“脾土衰弱者十居八九”“脾虚，精微难化，津液无处来”。此类患者在治疗时要健脾益气，升清利咽。若是不小心服用了养阴利咽、清热解毒之品，那么，就会伤胃寒凉，导致病情恶化。第二，瘀血阻络。患者的咽部刺痛，存在异物感，喜清嗓。此类患者的显著特征是咽部黏膜暗红、淋巴滤泡增生且肥厚，舌下脉络还会出现粗紫。血液会蔓延周身，对身体带来养分，如果气滞、气虚且寒凝，那么，血液运行则不通畅，还会存在瘀血阻络的情况，使得一组部位产生各种新的症状。瘀血阻络的部位和患者的身体状态存在密切联系，如老年患者的心气较弱，极易在心脏部位出现瘀阻，还会有胸闷心痛。患者长期站立，就会引发下肢血脉瘀阻，导致静脉曲张；部分患者反复感冒、经常吸烟、说话，那么，咽部则相对脆弱，很容易造成咽部黏膜血脉瘀阻，甚至还会发展成慢性咽喉炎，需要选择消肿利咽、活血通络的治疗方式。而血液得温才能顺畅运行，受寒就会寒凝。若是患者误用清热解毒药，只会影响淤血消散，还会让病情加重。第三，肾阳不足。咽部、咽痛存在异物感，进食冷饮则会加剧病情。患者平时会手脚冰凉，畏寒，不爱喝温水，夜尿频，困倦乏力、嗜睡、阳痿早泄、月经量少。中医认为这种症状的主痛是寒，阳虚患者的咽痛病机是寒邪凝滞咽部黏膜，需要选择温补肾阳、利咽止痛的药物治疗。如果患者服用清热解毒药物，那么则会对肾阳造成损伤。

临床中还会出现气滞痰凝、肝气郁结等症候，情况错综复杂，要专业的中医大夫进行诊断。对于此类患者，临床中暂时没有可以选择的中成药。只能结合实际情况，为患者制定个性化的方案，选择辨证论治，服用汤药。

综上所述，慢性咽喉炎患者若是可以将病因去除，积极治疗全身疾病，那么，就能增强身体免疫力。在日常生活中不熬夜，均衡饮食，保持情绪稳定，接受连续3～5个月的规范治疗，慢性咽喉炎是能够痊愈的。因中医更加注重辨证论治、体位调整，在消除咽部症状的过程中，全身其他症状也会消失、减轻，所以，慢性咽喉炎是否复发主要由患者的自我保养程度确定。