肺部健康的‘风向标’：解读肺功能检查的指南

肺部健康的‘风向标’：解读肺功能检查的指南

苏延平 周宏【通讯】

西部战区总医院  呼吸与危重症医学科  四川成都  610000

还没走两步就喘不上气、胸闷气短、天气变化时好容易“咳嗽、感冒”，你是不是也有上述症状呢？如果你的答案是肯定的，那么你的肺功能可能出现了问题，此时非常需要做一个肺功能检查啦。

那这个肺功能检查怎么做的呢？有没有什么限制呢？肺功能检查的内容、指标主要有什么呢？

下面就和我一起来看看吧！

【什么是肺功能检查】

肺功能检查是对患者呼吸系统疾病诊断、严重程度、疗效评估与疾病随访的重要工具，其主要偏向了解我们肺部功能性变化情况，对呼吸系统疾病的诊断具有良好的意义，能够帮助我们了解到呼吸道的通畅程度、肺容量大小等，该检查方法是一种无创物理检查技术，不会对我们的组织器官造成损伤，无痛，检查方法简单。

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【肺功能检查的适应证与禁忌证】

总体而言，肺功能检查可对疾病、呼吸功能状况进行诊断，也可评估疾病的严重程度与肺功能的损伤严重程度；也可了解气道疾病治疗的效果。详细说来：

适应证：主要用于诊断慢性气道疾病；鉴别慢性气道疾病原因；评价肺功能损害性质、类型、严重程度；评估手术后肺功能变化与肺部疾病康复治疗的效果；也可用于损害/致残评价、监测。

禁忌症：包括近3个月内患心肌梗死、脑卒中、休克；近4周出现严重心功能不全、不稳定心绞痛与大出血；癫痫发作；未控制的高血压病；主动脉瘤；近期行眼部、耳部或颅脑手术的绝对禁忌症与心率超过120次/min；孕妇；免疫力低下易受感染者；近4周有呼吸道感染；痴呆或意识障碍；压力性尿失禁等相对禁忌证。

【肺功能检查有哪些项目呢】

其实，对于大多数人来说，一说到肺功能检查，就会想到肺活量，同时，也会认为肺功能检查就只有肺活量，这可不对哦，这只是其中一项，肺功能检查的项目有很多，比如肺容积（包括潮气容积、深吸气量、肺活量、功能残气量及相关参数）、用力通气功能（包括用力肺活量、最大呼气中段量等），肺功能常用仪器为肺量计型肺功能仪。

【肺功能检查在慢性气道疾病诊断中的应用】

第一：肺功能检查在慢阻肺中的应用：诊断慢阻肺的金标准是吸入支气管舒张剂后肺通气功能（第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值）<70%，同时，肺功能检查指标还可作为慢阻肺患者用药的依据；第二：肺功能检查在哮喘中的应用：如果怀疑有哮喘的患者通气功能异常（如24小时最大呼气流量超过10%），则可诊断患者为哮喘。

【肺功能检查的注意事项】

在进行肺功能检查前两小时，应禁止饮用浓茶、咖啡、碳酸饮料等，少量进食，同时，也不可吸烟、剧烈运动，如果在检查前有服用支气管药物等，则需要告知医生，并漱口。在正式检查时要用嘴巴整个包住无菌咬合器，不给嘴角留缝隙。

【关于肺功能检查的一些误区】

但有人会问，这个检查与CT、胸片检查应该没有区别吧，我之前做过了胸片检查，那是不是不用进行肺功能检查了啊？这是不对的哦，虽然其都是对患者的肺部进行检查，但其检查重点可是不一样的哦，三者并不能够互相替代哦。如果将肺部比作一辆车，对于影像学检查而言，其能够帮助我们了解到车子各部位是否出现破损，就好比了解我们肺部是否出现破损；但对于肺功能检查而言，其主要是可以帮助我们了解到车子的性能情况，这就好比了解我们肺部功能情况。

我们呼吸功能具有较强的代偿能力，在多种疾病早期时无明显症状，且部分疾病进展缓慢，机体耐受性增强，即使在出现轻微咳嗽时，也会认为是自身身体素质降低，年龄大等原因造成，故认为其与疾病无关，没有及时去医院进行检查；但随着出现明显呼吸症状时，病情已经严重，其肺功能出现不可逆情况，所以，肺功能检查非常重要，我们在日常生活中，应当要定期检查肺功能。