急性阑尾炎患者手术室护理分析

急性阑尾炎患者手术室护理分析

邱楚涵    付秀童（通讯作者）

连云港149医院麻醉科  江苏 连云港222042

【摘要】目的：分析对急性阑尾炎患者给予手术室护理的方法与效果。方法：择取114例急性阑尾炎患者，将其作为研究对象，均接受手术治疗，根据入院顺序做随机分组。参照组57例按常规模式展开护理，研究组57例开展手术室护理，比对如下指标：①相关时间指标；②疼痛评分。结果：研究组首次排气时间、初次下床时间均早于参照组，而住院时间短于参照组，组间差异较大，经过数据包分析三项获得P=0.00的结果。术前，研究组与参照组的疼痛评分均值都在8分以上，组间差异不大，经过数据包分析获得P=0.91的结果；术后24小时，组间差异拉大，48小时后差异更为明显，经过经过数据包分析两项均获得P=0.00的结果。结论：手术室护理更为全面，也更加细致，更适用于接受手术治疗的急性阑尾炎患者，应当不断对手术室护理方案进行完善与优化。

【关键词】急性阑尾炎；手术室护理；护理方法；护理效果

急性阑尾炎发生时会给患者带来极大的痛楚，若患者符合手术指征，需立即给予其手术治疗，以减轻患者的痛苦，改善其临床症状表现[1]。而手术会造成一定创口，引起应激反应，因此围术期有诸多注意事项，需通过护理工作来优化手术效果。手术室护理是针对手术相关内容设计的护理方案，在急性阑尾炎患者群体中有应用的必要，本次研究将对其进行系统分析。

1资料与方法

1.1一般资料

择取114例急性阑尾炎患者，将其作为研究对象，均接受手术治疗，根据入院顺序做随机分组。参照组57例按常规模式展开护理，研究组57例开展手术室护理。资料分析详见表1。

表1两组一般资料情况分析

患者基本资料保持高度一致性，符合比较研究的条件。

排除标准：①未成年患者；②不符合手术指征患者；③合并其他重度器质性病变患者。

纳入标准：①符合手术指征；②未有其他重度病变或者合并症；③意识清晰，可正常沟通交流。

1.2手术室护理方法

1.2.1手术前护理

第一，开展健康教育，邀请家属和患者一同参与，发放健康手册、指导关注科室公众号，为患者及家属详细讲解发病机制、手术历程以及围术期注意事项，增加他们对手术治疗的认可度与信心。第二，进行心理辅导，指导患者通过转移注意力等方式减轻焦虑情绪，多与家人、医护人员以及病友沟通，获得积极的情感支持；对患者的性格、爱好、社会地位、文化水平等情况进行深入调查，用符合其情况的方式与其沟通。第三，开展饮食指导，叮嘱术前保证能量以及营养素摄入，使用高热量、高碳水、高蛋白食物，禁止摄入浓茶、咖啡以及烟酒。第四，术前准备，根据手术需求，指导患者做好准备，适应去枕平卧位。

1.2.2手术中护理

第一，做好体征监测，保证患者的身体状况符合手术需求，并对患者进行安抚，告知患者麻醉以及手术流程，用舒缓、温和的语气引导患者，使其能够放松情绪，减少应激表现。第二，为患者调整体位，确保满足手术需求，又能让患者感到舒适。第三，隐私保护与保暖，术中要注意遮挡患者的隐私部位，必要时用毛毯覆盖加以保暖，术中需要输注的液体都需提前加温，避免温度过低产生刺激。第四，术后冲洗与消毒，将冲洗液做加温处理，然后在冲洗患者的腹腔，冲洗缝合后，做好皮肤的清洁以及消毒工作，再覆盖好患者的身体。

1.2.3手术后护理

第一，告知患者家属手术结果，安抚好家属情绪，叮嘱其注意事项。第二，监测患者体征，给予低流量吸氧治疗。第三，遵医嘱用药，滴注阿司匹林以预防心肌缺血、下肢深静脉血栓等并发症。第四，叮嘱患者术后6小时内不可下床，需保证休息，术后6小时则要尽早下床活动，预防并发症并促进血液循环以及肠道功能的恢复。第五，注意观察引流管以及患者切口的状况，及时处理异常情况。

1.3观察指标

比对如下指标：①相关时间指标：首次排气时间、初次下床时间、住院时间；②疼痛评分：运用VAS评分法评估患者的疼痛程度，11级评分制度，评分0-10[2]。

1.4统计学分析

研究中的各项数据资料以及对照指标，均使用SPSS22.0软件包做统计学分析，计量指标即（±s），用t值检验。差异程度判定标准：P＜0.05，差异明显。

2结果

2.1相关时间指标分析

研究组首次排气时间、初次下床时间均早于参照组，而住院时间短于参照组，组间差异较大，经过数据包分析三项获得P=0.00的结果。

表2 相关时间指标分析  （±s，d）

2.2疼痛评分分析

术前，研究组与参照组的疼痛评分均值都在8分以上，组间差异不大，经过数据包分析获得P=0.91的结果；术后24小时，组间差异拉大，48小时后差异更为明显，经过经过数据包分析两项均获得P=0.00的结果。

表3 疼痛评分分析  （±s）

3讨论

虽然腹腔镜技术应用到急性阑尾炎的治疗当中，但创伤性以及侵入性特点仍然无法消除，手术存在风险，术后可能有并发症出现，而患者一般都会对手术治疗存在恐惧心理，这些因素都会影响康复效果，增加患者的康复时间与住院时间[3]。为了降低围术期因素对患者健康的影响，相关研究者提出了手术室护理的概念。

手术室护理就是围绕可能影响手术效果、康复速度的因素制定对策的护理方法，更具针对性，也更加全面。本次研究结果为研究组首次排气时间、初次下床时间均早于参照组，而住院时间短于参照组，组间差异较大，经过数据包分析三项获得P=0.00的结果。术前，研究组与参照组的疼痛评分均值都在8分以上，组间差异不大，经过数据包分析获得P=0.91的结果；术后24小时，组间差异拉大，48小时后差异更为明显，经过经过数据包分析两项均获得P=0.00的结果。各项数据均显现出手术室护理的重要性，手术室护理综合考虑到可能影响手术效果的身心因素，给予患者相应的护理照护，从心理以及生理两方面消除不良因素，促使家属与患者对手术治疗的接受度增强，降低患者的应激表现，因此积极推广手术室护理是有现实意义的。

参考文献：

[1]刘畅.急性阑尾炎患者手术室护理的分析[J].中国医药指南,2020,18(13):2.

[2]尹冬梅.急性阑尾炎患者手术室护理分析[J].临床普外科电子杂志,2020,8(4):3258.

[3]徐静.手术室护理干预对腹腔镜治疗急性阑尾炎的临床疗效及护理满意度的影响分析[J].医学食疗与健康,2022,20(26):84-86.