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【摘要】目的:探究分析晚期肿瘤患者静脉营养支持治疗的护理效果。方法:从2021年10月至2023年10月我院收治的晚期肿瘤患者中抽选86例作为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组患者例数为43例,接受静脉营养支持治疗和优质护理,对照组患者例数为43例,接受静脉营养支持治疗和常规护理,对比两组临床护理效果。结果:干预前,两组患者血清转铁蛋白水平差异不大(P>0.05);干预后,实验组患者血清转铁蛋白水平明显高于对照组,且并发症发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在晚期肿瘤患者中采取静脉营养支持治疗,并且加强护理干预可以很好的维持患者的营养指标和代谢需求,降低并发症发生率,值得推广应用。
【关键词】晚期肿瘤;静脉营养支持;护理效果
晚期肿瘤是指肿瘤病灶已经扩散,疾病进入晚期的恶心肿瘤,通常晚期肿瘤患者治疗难度大,治疗效果不佳,加上疾病因素的影响,自身的营养情况会受到影响,导致难以维持正常机体需求[1]。因此,加强营养干预是非常重要的,静脉营养支持治疗属于比较有效的营养支持治疗手段,将其应用于晚期肿瘤患者中,然后在患者接受治疗期间,积极的配合相应护理措施,可以很好的改善患者的营养状况。因此,本文主要探究分析晚期肿瘤患者静脉营养支持治疗的护理效果,具体内容如下。
1资料与方法
1.1临床资料
从2021年10月至2023年10月我院收治的晚期肿瘤患者中抽选86例作为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组患者例数为43例,其中男性患者例数为24例,女性患者例数为19例,患者最大年龄88岁,最小年龄40岁,平均年龄(68.38±1.23)岁。对照组患者例数为43例,其中男性患者例数为25例,女性患者例数为18例,患者最大年龄87岁,最小年龄41岁,平均年龄(68.45±1.27)岁。两组患者临床资料对比差异不大(P>0.05)。
1.2方法
两组患者均接受静脉营养支持治疗,在开展静脉营养支持治疗之前,需要对患者的营养状况和代谢情况进行评估,然后根据患者的营养状况和特殊需求,制定个体化的静脉营养支持方案。再为患者插管或植入中心静脉导管,以便输注液体和营养物质。同时,根据患者的需求来准备好相应的营养液,通过静脉输注的方式,将营养液输注到患者体内。对照组采取常规护理,实验组采取优质护理,具体内容如下:第一,患者接受治疗期间,护理人员需要定期对患者的营养状况进行评估,了解患者的治疗效果,从而及时调整治疗方案。第二,护理人员需要根据患者的情况,选择合适的静脉为患者建立静脉通路,一般选择中心静脉或者外周静脉,操作的时候,应该尽可能避开血管和神经,以免造成血管和神经的损伤。第三,在进行静脉穿刺的时候,需要严格遵循无菌操作原则,更好的预防感染。第四,患者接受治疗期间,护理人员需要注意静脉通道是否通畅,及时观察静脉通道有无渗液、血栓形成等异常情况。第五,护理人员需要根据医嘱,调整静脉输注的速度和剂量,避免过快或过量的输注,引起患者的不适或并发症。
1.3观察指标
将两组患者干预前后血清转铁蛋白水平、并发症发生率等作为观察指标[2]。
1.4统计学分析
采用spss27.0软件进行处理,血清转铁蛋白水平属于计量资料采用标准差(x±s)表示,用t进行检验,并发症发生率属于计数资料采用%表示,用x2检验,当p小于0.05表示差异有统计学意义。
2结果
干预前,两组患者血清转铁蛋白水平差异不大(P>0.05);干预后,实验组患者血清转铁蛋白水平明显高于对照组,且并发症发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。
表1两组患者干预前后血清转铁蛋白水平、并发症发生率对比
指标 | 实验组(n=43) | 对照组(n=43) | t、X2 | P | |
血清转铁蛋白水平(g/L) | 干预前 | 1.98±0.32 | 1.99±0.35 | 0.138 | 0.890 |
干预后 | 3.60±0.89 | 2.22±0.81 | 7.520 | 0.000 | |
并发症发生率[n(%)] | 渗液 | 1 | 3 | - | - |
导管堵塞 | 0 | 2 | - | - | |
静脉炎 | 0 | 1 | - | - | |
并发症发生率 | 1(2.33) | 6(13.95) | 3.888 | 0.049 |
3讨论
针对于晚期肿瘤患者来说,加强营养支持是非常重要的,也是纠正营养不良症状的重要手段。当前应用于晚期肿瘤患者的营养支持治疗手段中,静脉营养支持治疗属于主要方式之一,这类营养支持治疗手段的应用,可以起到很好的治疗效果[3]。同时,患者在接受治疗期间,临床上还需要自己的加强护理干预,通过有效护理干预和静脉营养支持来改善患者食欲不振、吞咽困难等情况引起的营养摄入不足,通过静脉注射等方式,让患者获取足够的营养物质和能量。而患者在接受治疗期间,护理人员积极的配合相应护理措施,可以有效的提升营养支持治疗的效果,还可以减轻营养相关并发症,提升患者的生活质量。
本次研究选择86例晚期肿瘤患者进行对比,研究结果显示,采取静脉营养支持治疗,并且加强护理干预的患者血清转铁蛋白水平明显更高,并发症发生率明显更低,表明采取静脉营养支持治疗,并且加强护理干预可以很好的改善患者的营养指标,减少并发症。该研究结果与张建波[4]在静脉营养支持治疗对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响中相关研究结果相似度高。
综上所述,在晚期肿瘤患者中采取静脉营养支持治疗,并且加强护理干预可以很好的维持患者的营养指标和代谢需求,降低并发症发生率,值得推广应用。
【参考文献】
[1]桑瑜.晚期肿瘤患者静脉营养支持治疗的护理体会[J].当代临床医刊,2021,34(06):100+31.
[2]刘峰,许曼丽.无创正压通气联合序贯肠内外营养支持治疗对改善老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者严重营养不良的效果[J].中国老年学杂志,2021,41(19):4221-4224.
[3]王涛,叶家宝,沈炳香等.营养药师使用STRONG kids营养风险筛查工具对某三甲医院住院患儿营养支持横断面调查[J].医学理论与实践,2021,34(15):2716-2718.
[4]张建波.静脉营养支持治疗对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(80):49.