南京医科大学附属江宁医院产科,江苏 南京 211100
【摘要】目的 探究互联网+护理在产后居家延伸护理服务中应用价值。方法 60例产妇(入组时间2023.01~2023.10),随机数字表法分为A组、B组,n均=30,产后居家延伸护理中,分别实施常规护理、互联网+护理,比较两组护理效果。结果 护理前B组自我护理能力(ESCA)、抑郁自评量表(SDS)评分与A组相近(P>0.05);护理后B组ESCA评分较A组高,SDS评分较A组低(P<0.05)。结论 产后居家延伸护理服务中,实施互联网+护理,可提升其护理能力,改善其抑郁情绪,助力产后康复,避免来回奔波医院。
【关键词】产后护理;互联网+护理;延伸护理服务
产后居家延伸护理是提升产妇自我护理能力、助力其产后康复的重要环节。常规产后康复指导中,多以电话、微信等随访指导为主,护理方法较简单,会影响护理效果。互联网+护理,指将护理技术与互联网技术融合,通过线上预约下单,及时派单实现线下服务,打造院外一公里,利用互联网覆盖面积大、形式丰富、大数据精准推送等优势,完成个性化护理需求。为此,本次研究选60例产妇,研究实施护联网+护理后对其产后康复的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
60例产妇(入组时间2023.01~2023.10),随机数字表法分为A组、B组,n均=30。A组年龄21~37岁,平均(28.76±3.17)岁;初产妇/经产妇=21/9;B组年龄22~39岁,平均(29.45±4.22)岁;初产妇/经产妇19/11;B组一般资料与A组相近(P>0.05)。
1.2纳入与排除标准
纳入标准:①于我院分娩;②认知清晰,具有配合研究能力;③可熟练使用智能手机;④对研究知情同意。
排除标准:①资料缺失、产后失访;②年龄<18岁;③合并恶性肿瘤;④严重新生儿疾病;⑤心肝肾等器官严重功能障碍。
1.3方法
A组(常规护理):产妇出院前,与其建立有效联系方式,发放产后自我保健手册;出院一周内电话随访1次,询问母婴目前状态,耐心解答疑问;鼓励产妇微信群中提出疑问、介绍自我护理心得,护士收集产妇疑问,每日固定时间集中答疑解惑。
B组(互联网+护理):在A组护理基础上,实施互联网+护理:①微信公众号:指导产妇关注江宁医院微信公众号。找到上门护理,在线根据自我需求预约相关项目下单。②派单上门:由护理部派单后母婴护士老师及时和产妇联系预约时间上门做护理。如:新生儿沐浴、抚触、测黄疸、脐部护理、臀部护理、眼部护理,母乳喂养指导等。让产妇及家属参与护理,提高新生儿护理技能。
两组均于出院后满月时评价护理效果。
1.4观察指标
(1)自我护理能力:护理前、后,以自我护理能力量表(ESCA)[1]评估其自我护理能力,总分172分,分数高表示自我护理能力好;(2)抑郁情绪:护理前、后,以抑郁自评量表(SDS)[2]评估其抑郁情绪,总分100分,分数高表示抑郁情绪严重。
1.5统计学
数据均录入Excel,导入SPSS27.0软件统计计算。±s表示符合正态分布的计量资料,t检验;(%)表示计数资料,χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
护理前B组ESCA、SDS评分相近(P>0.05);护理后B组ESCA评分较A组高,SDS评分较A组低(P<0.05),见表1。
表1自我护理能力、抑郁情绪(±s,分)
组别 | n | ESCA | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
A组 | 30 | 58.67±6.38 | 99.98±12.12 | 51.29±3.45 | 47.59±4.20 |
B组 | 30 | 59.22±5.43 | 129.67±15.44 | 52.08±4.16 | 41.28±3.47 |
t | 0.360 | 8.285 | 0.801 | 6.344 | |
P | 0.720 | <0.001 | 0.427 | <0.001 |
3讨论
产妇在分娩后,由于体内性激素水平发生急剧变化,加上新生儿护理和产后恢复带来的压力,很容易陷入抑郁焦虑的情绪中。这一阶段,产妇的生理和心理状态都处于较为脆弱的状态,对于外界的刺激和变化十分敏感。如果不能得到及时、有效的护理和疏导,很容易发展成为产后抑郁症,这不仅对产妇的身心健康造成严重影响,还会对新生儿的成长发育带来负面影响。因此,对于产妇的产后护理需要特别关注和重视。常规的电话联合微信的延续性护理方式,虽然在一定程度上能够满足产妇的需求,但内容上的局限性可能会影响产妇的理解和吸收,进而影响其自我护理能力的提升。因此,我们需要进一步拓展和丰富延续性护理的内容和形式,以满足产妇的多元化需求。
互联网+护理主要优势为,可借助互联网快速、高效、覆盖广等优势,满足产妇多层次、多形式护理需求,提升其对相关内容理解、记忆能力,线上预约,线下服务,方便快捷,满足产妇个性化健康教育指导需求,让产妇及家属足不出户享受在医院的同质化护理
[3]。本次研究结果显示,护理后B组ESCA评分较A组高,SDS评分较A组低(P<0.05),考虑原因为,对B组产妇护理中,应用微信公众号及短视频平台功能,其中微信公众号主要优势为,以医院专业性为背景,在满足产妇产后指导需求同时,开放上门护理服务预约渠道、在线科普知识学习等,帮助产妇快速获得专业指导;预约后可关注我科公众号,不定期推送相关科普教育视频,内容实用新颖,重复学习阅读可提升其自我产后康复护理知识和新生儿护理技能,且在公众号中发布指导产妇自我情绪调节视频,进一步改善其情绪状态,大大降低发生产后抑郁的风险,达到提升ESCA评分,降低SDS评分的效果。
综上,产妇居家延伸护理服务中,有效实施互联网+护理,可提升其自护能力,改善其抑郁情绪,助力产后康复。参与新生儿护理,建立亲子感情,提高新生儿护理技能。足不出户享受三甲医院优质医疗资源,实现与在医院同质化护理,提升患者对医务人员的信任度,提高满意度。
参考文献
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